趙 靜
(四川省醫學科學院.四川省人民醫院,四川 成都 610000)
泛發性膿皰型銀屑病作為一種較為嚴重的皮膚科疾病類型,發病率比較低,但是具有病情發展急劇的特點,膿皰嚴重時甚至會擴延至全身,存在關節腫痛、弛張型高熱等臨床癥狀,預后效果比較差。在護理期間采用常規護理措施大多關注點在于軀體干預,會忽視心理狀態產生的消極影響,采用身心系統性護理措施能夠有效調整患者心理狀態,對控制疾病發展具有積極意義。本文研究旨在研究常規心理護理、身心系統護理對泛發性膿皰型銀屑病患者心理以及機體狀態產生的影響。
此次研究所納入者均為泛發性膿皰型銀屑病患者,共計40例,臨床治療時間為2019年1月~2020年1月,按照護理措施差異性均分為對照組和觀察組。對照組中男性14例,女性6例,年齡選取階段為14~64例,平均年齡值為(29.41±3.57)歲;觀察組中男性16例,女性4例,年齡選取階段為17~61例,平均年齡值為(30.16±3.19)歲。基線資料統計學對比結果為P>0.05。
對照組患者采用常規心理護理措施,在護理期間護理人員需要綜合評估患者心理狀態,對家屬旁敲側擊,充分掌握患者自身的疾病史、家庭狀態、興趣愛好以及家庭經濟水平等基礎內容,總結分析引起患者產生負面情緒的原因,給予患者針對性的心理疏導,在落實護理措施時耐心傾聽患者主訴,采取適當的肢體接觸方式給予患者足夠的精神鼓勵[1]。
觀察組患者在常規心理護理基礎上采用身心系統護理,具體護理措施分析如下:(1)強化健康教育:建立泛發性膿皰型銀屑病微信交流平臺,拉患者以及家屬進群,進行日常活動的護理安排,展開咨詢服務,進行最近護理動態、病例分析以及健康指導方式和護理經驗相關知識的交流,鼓勵患者以及家屬積極參與在護理過程中,給予患者充分的支持和鼓勵,尊重患者自身家庭地位,為其建立治療自信心。(2)日常活動:護理人員可以指導患者展開肌肉放松活動,例如太極、瑜伽等方式,患者可以依據自身愛好進行活動方式的合理選擇,在選定活動方式以后護理人員進行現場示范、視頻播放等方式指導患者展開活動,一般將活動時間控制為每天20分鐘左右,以微出汗為宜。(3)心理疏導:在護理期間可以指導患者、家屬采用催眠活動方式,要求患者平躺在瑜伽墊上,播放心理暗示的音頻,指導患者融入音樂中的意境,保證患者進入淺眠狀態,同時由較高心理咨詢經驗的護理人員加強交流和互動,獲得情感支持[2]。
應用SAS、SDS自評量表進行患者焦慮、抑郁等負性情緒的評估,統計患者發熱、膿皰以及紅斑等癥狀的消退情況。
本組數據借助SPSS 22.0軟件進行處理統計,計數資料使用[n(%)]表示,計量資料使用(±s)表示,分別用“x2”與“t”檢驗,對比結果為P<0.05表示數據對比差異顯著。
觀察組患者在護理后焦慮、抑郁評分分別為(12.41±2.64)分、(13.10±2.76)分,對照組為(16.79±3.37)分、(17.46±3.74)分,數據對比差異為P<0.05。
觀察組患者發熱、紅斑、皰疹等癥狀消退時間為(3.16±1.04)d、(10.72±2.41)d、(5.68±1.21)d,對照組癥狀消退時間分別為(5.11±1.79)d、(14.79±2.87)d、(9.67±2.41)d,數據對比差異為P<0.05。
泛發性膿皰性銀屑病是一種病情較為嚴重的皮膚疾病,對患者自身的機體健康產生著嚴重影響,容易反復性發作,導致患者所承受的精神壓力較為嚴重,再加上病情擴延后的皮膚范圍較廣,因此患者容易出現自卑等負面情緒,需要采取有效的護理措施[3]。
此次研究數據表示,觀察組患者負面情緒評分、臨床癥狀消退時間均低于對照組,數據對比為P<0.05,分析原因如下:在臨床實踐中聯合應用常規心理護理、身心系統護理,將具體護理措施貫穿于整個治療過程,通過收集患者基本資料,總結負性情緒誘發因素,體現了護理措施的針對性,能夠彌補常規心理護理措施盲目指導的抵觸心理。此外兩種護理措施聯合應用以后給予患者肌肉放松活動、加強交流互動等活動方案能夠促使患者處于放松狀態,幫助患者轉移注意力,能夠調整患者心理狀態,從而保證臨床治療以及護理工作順利進行[4]。
綜上所述,在泛發性膿皰性銀屑病治療中采用身心系統護理、常規心理干預能夠給予患者足夠的關懷,調整負性情緒,能夠促使患者臨床癥狀盡快消退,具有較高的可行性,值得推廣。