付明月,劉立志*
(聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院全軍精神疾病防治研究所,河南 焦作 454003)
慢性精神分裂疾病的治療過程是漫長的,治療的每一個階段都至關(guān)重要。慢性精神分裂癥患者往往對待學(xué)習(xí)、工作、生活等非常消極,在人際交往、自我意識等方面與社會脫節(jié),缺乏正確的邏輯思維,甚至連生活都無法自理。慢性精神分裂癥的發(fā)病率非常高,這個群體需要得到更多的關(guān)愛,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效改善病人的一些負(fù)面情緒,使他們更早康復(fù)。
慢性精神分裂癥病人由于長期住院,脫離社會,會導(dǎo)致他們的人際交往能力變差,工作能力等嚴(yán)重下降,對慢性精神分裂癥病人采用的普遍治療方案就是讓他們服用抗精神病類藥物,但是藥物的實際效果往往收效甚微。應(yīng)對慢性精神分裂癥病人與社會脫節(jié)的情況,應(yīng)采取積極措施使他們重新適應(yīng)社會與人際交往,根據(jù)以往對病人進(jìn)行的臨床實踐調(diào)查表明,社會技能性訓(xùn)練對于慢性精神分裂癥病人重新適應(yīng)社會,提高社交能力是一種比較有效的方式,對于長期住院的精神分裂癥病人而言,與他們交往關(guān)系最為密切的就是護(hù)理人員了,這就要求護(hù)理人員平時多與病人進(jìn)行一些有效的積極的溝通交流。[1]護(hù)理服務(wù)如果采取了錯誤的方式,或者護(hù)理人員不夠?qū)I(yè),那么很有可能給慢性精神分裂癥病人的治療帶來十分不利的影響。低水平的護(hù)理服務(wù)主要會給慢性精神分裂癥患者的治療帶來幾個方面的消極影響:在護(hù)理過程中對于病人表現(xiàn)出嫌棄、厭惡等情緒,慢性精神分裂癥的治療周期比較長,且發(fā)作率非常高,時間長了有一些護(hù)理人員就會厭煩自己的工作,導(dǎo)致護(hù)理工作不到位;對病人太過于遷就,慢性精神分裂癥病人要進(jìn)行長時間的康復(fù)鍛煉,一些護(hù)理人員為了使病人安心休養(yǎng),或者出于對保護(hù)他們?nèi)松戆踩膿?dān)心,不讓他們接觸有益的一些社會活動,從而使病人養(yǎng)成依賴性,與社會更加脫軌;還有一些護(hù)理人員在對精神病人服務(wù)時,將病人的病情掛在嘴邊,導(dǎo)致病人心情更加壓抑,拒絕配合系統(tǒng)性的治療,等等。
優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能夠使患者保持心情的愉悅,對他們的心理活動帶去積極的影響。護(hù)理人員在對慢性精神分裂癥患者服務(wù)時,如何減少病人的發(fā)病頻率是一項很重要的工作任務(wù)。在護(hù)理人員的工作職責(zé)中也有責(zé)任為病人緩解他們內(nèi)心的焦躁不安,讓他們保持身心的愉悅,護(hù)理人員應(yīng)對病人的各種不良心理活動做出有效的緩解措施。全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠讓精神病人更加安心,護(hù)理人員通過自己的積極的態(tài)度與行動,為病人帶去無微不至的關(guān)懷,讓病人的精神得到極大的安慰。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性,提升他們的服務(wù)意識與責(zé)任意識,將工作的方方面面做得體貼周到,使慢性精神分裂癥患者能夠感受到被尊重,被關(guān)愛,被照顧。[2]優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)還包括與病人之間積極的溝通交流,護(hù)理人員應(yīng)該通過及時的溝通了解病人內(nèi)心的心理需求,提高他們的信任度。尤其是對于病情比較嚴(yán)重的患者,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)會給予一定的心理干預(yù),力所能及的最大程度上滿足患者的心理需求,減少對于他們的精神刺激,時刻照顧到患者的情緒。護(hù)理人員需要觀察精神病人不同的心理狀態(tài),采取合理方式對他們的進(jìn)行教育疏導(dǎo),以身作則,用自己的積極、正面的行為與態(tài)度去影響他們的心理活動,從而使病人心理活動中那些積極負(fù)面的因素轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極向上的因素,利于病人病情的恢復(fù)。[3]在每一個護(hù)理環(huán)節(jié)中對患者始終融入關(guān)愛與尊重,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施,使慢性精神分裂癥病人能夠保持愉悅心情,情緒的穩(wěn)定有利于治療工作的開展,也有利于他們保持積極向上的精神狀態(tài),改變頹廢、懶散的消極心理。
很多精神分裂癥病人都是因為遭受到了嚴(yán)重的精神刺激,因此對一切事物都失去興趣,在治療方面也是各種不配合,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可以慢慢改變病人的心態(tài),使病人治療意愿更加強烈,使治療方案順利實施。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)還體現(xiàn)在對病人日常生活的關(guān)懷上,保證患者的飲食健康和充足的睡眠,使病人保持身體機能的健康,為他們后期的康復(fù)治療打下好的基礎(chǔ)。護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)病人的病情實施不同的護(hù)理方式,與病人之間建立起友好的關(guān)系,傾聽病人的各種訴求,使他們感受到外界對于他們的關(guān)心,從而保持對生命和生活的希望,以樂觀積極的心態(tài)主動地、積極地配合治療,增強戰(zhàn)勝疾病、早日康復(fù)的信心。[4]對于慢性精神分裂癥患者來說,他們常常表現(xiàn)出對社會環(huán)境的不適應(yīng),如果長期與社會外界保持太遠(yuǎn)的距離,那么久而久之,很容易導(dǎo)致他們失去社會交往能力。因此,護(hù)理人員應(yīng)該通過積極溝通,按照病人自己的意愿和病情為他們設(shè)置一些有益身心健康的社交活動,讓他們保持參與社會活動的熱情,不至于喪失社會能力。
生活的快節(jié)奏使很多面臨著工作上的巨大壓力,很多精神疾病由此誘發(fā),但是慢性精神分裂癥的產(chǎn)生是由于多種消極因素的共同作用,此類患者的具體表現(xiàn)就是情緒不穩(wěn)定,整個人消極懶散,脫離人群,與社會顯得格格不入。因此,對于要通過對慢性精神分裂癥患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,來幫助恢他們恢復(fù)社會能力,及早康復(fù)。