黃永珍
(廣西欽州市靈山縣婦幼保健院,廣西 欽州 535400)
隨著我國老齡化程度加快,白內障的發病率呈現出逐年增加的趨勢。白內障是臨床較為常見的眼科疾病,多發于老年人群,主要表現為晶狀體渾濁及不同程度的視力障礙,對老年人的生活質量及身心健康造成嚴重影響[1]。手術治療是目前最有效的治療手段,傳統常規護理路徑下的護理工作已無法滿足現如今的護理需求,因此我院根據患者病情制定臨床護理路徑下的護理工作流程,取得了令人滿意的成效,現報道如下:
將2018年1月~2019年1月期間于我院接診并治療的84例眼科白內障患者作為此次的研究對象,隨機分配為常規組(采用常規護理路徑)和實驗組(采用臨床護理路徑)。常規組中男女患者的比例為25:17,年齡范圍30~85歲,平均年齡(57.87±3.34)歲,病程10個月~6年,平均病程(3.12±0.56)年;實驗組中男女患者的比例為28:14,年齡范圍32~86歲,平均年齡(58.12±3.31)歲,病程9個月~5年,平均病程(2.89±0.52)年。經驗證兩組患者的基本資料具備可比性(P>0.05)。本次研究經我院倫理委員會嚴格審批后獲準執行,且所有患者及其家屬均知情并自覺簽署知情同意書。
常規組患者開展健康知識宣教、用藥指導、基礎護理等一系列常規護理路徑的工作內容;實驗組患者在常規組的基礎上,開展以下臨床護理路徑的工作內容:
(1)確定臨床護理路徑:由科室內相關醫護人員組成專業的護理團隊,收集并分析患者的臨床資料,并根據每位患者的病情制定具有針對性的臨床護理路徑表。(2)心理護理:部分患者因不了解發病原因及治療過程,容易產生焦慮、抑郁等情緒,無法積極配合護理團隊的工作,進而影響治療效果。護理人員應當及時了解患者的心理狀態,并采取積極有效的護理措施,例如利用專業知識,通過淺顯易懂的語言描述,耐心、詳細的幫助患者答疑解惑等。(3)康復護理:密切關注患者術后的傷口情況,定期換藥并予以有效固定,針對部分患者可能出現的頭疼、惡心等癥狀,及時通知醫生進行處理;指導患者術后采用正確的按摩方式進行眼部按摩,遵醫囑正確使用眼藥水,切勿用力揉眼,同時盡可能的避免低頭、彎腰等增強眼部壓力的動作,多休息減少運動量。(4)飲食指導:指導患者多食用營養豐富且易于消化的食物,多食用水果蔬菜等,嚴禁辛辣、刺激性食物,嚴禁煙、酒,部分便秘患者可通過服用瀉藥減輕排便時帶來的壓力。(5)出院指導:叮囑患者保持積極樂觀的良好心態,保持身體健康,部分高血壓、糖尿病患者應遵醫囑按時服藥,避免長時間用眼導致的眼部疲勞,外出時有效佩帶眼鏡,注意眼部清潔。
觀察對比兩組患者的并發癥發生率及護理滿意度。
經統計學軟件SPSS20.0記錄并分析所有數據,利用x2和t值對所有計數數據(以%表示)、計量數據以(±s)表示展開驗證,以p<0.05為符合統計學標準。
常規組患者的并發癥發生率統計為28.57%(12/42),其中角膜水腫患者5例,眼內炎患者3例,前房出血患者4例;實驗組患者的并發癥發生率統計為9.52%(4/42),其中角膜水腫患者2例,眼內炎患者1例,前房出血患者1例。實驗組患者的并發癥發生率明顯低于常規組患者,數據差異符合統計學標準(x2=4.941,P<0.05)。
常規組患者的護理滿意度統計為71.43%(30/42),實驗組患者的護理滿意度統計為95.24%(40/42),兩組數據差異顯著且符合統計學標準(x2=8.571,P<0.05)。
白內障作為臨床常見的致盲眼病,多發于老年人群且致病機制較為復雜,年齡、高血壓等問題均為誘發白內障的重要危險因素[2]。根據相關研究報道,60歲以上老年人群白內障的發病率已超過50%,而80歲以上老年人群的發病率更是超過了80%,白內障為患者帶來的危害不言而喻,相應的治療及護理工作更是刻不容緩[3]。
臨床護理路徑是現階段一種新型的護理工作模式,此類模式指導下的護理工作通過成立專業護理團隊,制定并嚴格落實具有針對性的臨床護理路徑表,通過心理護理減輕患者心理壓力,通過康復護理、飲食指導、出院指導等一系列護理措施幫助患者保護眼部,有效降低了并發癥的發生率,促進了患者的眼部的快速恢復,同時提升了醫院護理工作的服務質量,總體護理效果令人十分滿意。在本次研究中,實驗組患者的并發癥發生率及護理滿意度均明顯優于常規組患者,兩組對比數據存在顯著差異,均符合統計學標準(P<0.05)。
綜上所述,針對白內障患者實施實施臨床護理路徑,患者的并發癥發生率明顯降低,護理滿意度及總體生活質量得以顯著提升,有效促進了患者身心健康的快速恢復,值得臨床借鑒并大力推廣。