多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷腕關節損傷的臨床應用分析

張巧玲，勒文敬

（新疆庫爾勒巴州人民醫院CT磁共振科，新疆 巴音郭楞 841000）

臨床中，腕關節損傷較為常見，腕關節在人們工作、生活中使用頻繁，一旦腕關節受到損傷，將會嚴重影響患者正常工作與生活[1]。因此，在腕關節受到損傷后，及時的診斷與治療具有重要意義。有研究表明，多層螺旋CT與核磁共振聯合診斷腕關節損傷效果顯著[2]，基于此，本研究針對多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷腕關節損傷應用效果進行分析與探究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽選我院接收的120例腕關節損傷患者作為本研究對象，患者入選時間為2017年12月～2019年1月，入選患者男女比例為65:55，患者最大年齡56歲，最小年齡21歲，中位年齡（37.26±2.85）歲，左側腕關節損傷58例，右側腕關節損傷62例。將患者按照隨機數字分組方式分為研究組、參照組1組，參照組2組，每組患者40例。比較組間患者基線資料，無顯著差異P＞0.05，不具有統計學意義，可對其進行其他比較。

1.2 方法

參照1組患者給予多層螺旋CT檢查，將儀器電壓設置為120KV，電流設置為0.2A，掃描厚度、掃描時長、重建層厚分別為5 mm、500 ms、1 mm。依照標準流程完成上述操作，當工作站接收到數據后，進行平面充足、溶劑顯示、曲面重組、表面成像等處理。

參照2組給予核磁共振診斷，儀器層厚設置為5 mm，間距設置為0.1 mm，掃描方式為矢狀面與冠狀面自旋回波序列T1WI，矢狀面快速自旋回波序列T2WI，冠狀面脂肪抑制技術序列，嚴格按照標準操作方式實施診斷。

研究組患者給予雙項診斷方式，檢查順序為先CT檢查，后核磁共振檢查。

1.3 觀察指標

比較三組患者診斷結果。

1.4 統計學分析

采用（SPSS 19.0）統計學軟件對兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據進行分析、處理，組間的差異以P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

參照組1組40例患者中，29例檢測出骨折，檢出率為72.5%，28例檢測出軟骨損傷，檢出率為70%，29例檢測出隱匿性骨折，檢出率為72.5%；參照組2組40例患者中，31例檢測出骨折，檢出率為77.5%，32例檢測出軟骨損傷，檢出率為80%，30例檢測出隱匿性骨折，檢出率為75%；研究組40例患者中，36例檢測出骨折，檢出率為90%，39例檢測出軟骨損傷，檢測率為97.5%，37例檢測出隱匿性骨折，檢出率為92.5%。結果顯示，研究組各項檢出率顯著高于參照組1組與參照組2組，P＜0.05，參照組兩組之間比較，參照組2組檢出率高于參照組1組，差異顯著，P＞0.05。

3 討 論

當腕關節出現損傷，患者正常生活與工作將會受到一定影響，且表現出腕部活動不便、腕部無力等現象，一般來說，腕關節在受到損傷后，痛感不是十分明顯，但動作幅度過大，痛感方會顯現，但腕部損傷較為嚴重患者會出現嚴重疼痛、腫脹等現象，同時，稍活動腕部痛感會極具加強，嚴重影響患者生活與工作。

多層螺旋CT是常規CT優化后診斷方式，通過重建技術可使患者腕部骨折與脫位等情況充分呈現[3]，但對軟骨損傷及隱匿性骨折檢出率相對較低；核磁共振可將患者骨骼與骨骼周圍組織形成鮮明對比，進而準確了解病灶信息，對細微骨折診斷效果顯著，兩者結合診斷，可有效提升腕關節損傷檢出率提升確診率。

本研究結果顯示，研究組骨折、隱匿性骨折、軟骨損傷檢測率顯著高于參照組1組與參照組2組，說明多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷腕關節損傷可有效獲得準確診斷結果，具有一定臨床應用價值。