風(fēng)險控制在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用研究

李丹丹

（保定市第二中心醫(yī)院，河北 涿州 072750）

在護(hù)理的過程中存在著許多不安全因素這便是護(hù)理的風(fēng)險，這些不安全的因素很有可能是造成患者術(shù)后傷殘甚至死亡的原因，護(hù)理風(fēng)險具有著極大的不確定性、高度復(fù)雜性和風(fēng)險系數(shù)性的特點(diǎn)。而風(fēng)險管理便是對現(xiàn)存的風(fēng)險和潛在的風(fēng)險進(jìn)行及時有效的識別和處理的一種管理程序，通過風(fēng)險管理可以找出最合適、高效率的方法，有效降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。為了對風(fēng)險控制的護(hù)理效果進(jìn)行更好、更有效地研究，本文對心內(nèi)科中的130例患者進(jìn)行了研究，并對這130例患者進(jìn)行分組，通過不同方法將兩組患者的滿意度和護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

資料來源于我院2017年10月～2018年10月一年期間收治的130例心內(nèi)科患者，將此130例患者采用隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對照組兩組，每組各65例。對照組共有男性患者32例，女性患者33例，最小年齡為33歲，最大年齡為79歲，平均為59歲左右；觀察組共有男性患者35例，女性患者30例，最小年齡為32歲，最大年齡為80歲，平均年齡為60歲左右。兩組患者經(jīng)分析后，其在年齡、性別和往期病史上均無差異，（P＞0.05）

1.2 研究方法

將對照組的65例患者采取普通的護(hù)理方式，另外65例實(shí)施風(fēng)險控制的護(hù)理方式，然后對這兩組患者的風(fēng)險發(fā)生概率進(jìn)行對比和分析，通過對比再對風(fēng)險控制的措施進(jìn)行評價和分析。具體的風(fēng)險控制措施有以下幾點(diǎn)：①醫(yī)院管理人員要更加完善風(fēng)險護(hù)理的相關(guān)制度，并規(guī)范護(hù)理風(fēng)險來制定符合心內(nèi)科的特性的策略，建立系統(tǒng)化的風(fēng)險管理，對相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行完善，讓護(hù)理有章可循。不僅如此，還要注重提升醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險應(yīng)對和處理的能力，提高護(hù)理素養(yǎng)。②要注重增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險意識。對醫(yī)療工作來說，風(fēng)險意識是非常重要的，尤其是對心內(nèi)科來說，心內(nèi)科的患者大部分都是一些重癥患者，面對護(hù)理風(fēng)險造成的后果會更加嚴(yán)重，所以，對于風(fēng)險意識的樹立和提升是護(hù)理人員必備的，這樣才能更好的處理好護(hù)理風(fēng)險事件，提升護(hù)理事件處理能力。③通過加強(qiáng)培訓(xùn)，培養(yǎng)專業(yè)化的醫(yī)護(hù)人員。通過對醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)水平、護(hù)理培訓(xùn)意識以及護(hù)理專業(yè)技能的培養(yǎng)，可提升其護(hù)理知識、護(hù)理工具的使用和護(hù)理事件記錄能力；另外對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，還可提升他們與患者溝通的能力，這樣才能更好的維持好醫(yī)患關(guān)系。通過舉辦講座活動對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行法律意識的培訓(xùn)，對法律知識進(jìn)行普及，來提升醫(yī)護(hù)人員的抗風(fēng)險能力。④加強(qiáng)病房環(huán)境的建設(shè)。醫(yī)院要注重對病床位進(jìn)行合理布置，為患者打造良好的病房環(huán)境，這樣有利于提升患者的舒適度，讓患者的心情不會因環(huán)境問題而糟糕，這樣也有利于患者的康復(fù)。⑤進(jìn)行合理排班。對心內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員來說，承受的工作壓力是非常巨大的，面對巨大的工作量，醫(yī)院要注重對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行合理排班，這樣才能從根本上提升工作質(zhì)量。

1.3 數(shù)據(jù)處理

為了方便研究統(tǒng)計(jì)，我們采用SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以百分比表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組共計(jì)65例患者，對此進(jìn)行護(hù)理后的跟蹤，共有2例患者發(fā)生風(fēng)險事件，發(fā)生率為3.1%；對照組的65例患者進(jìn)行跟蹤記錄后，其護(hù)理事件發(fā)生為10例，護(hù)理事件的發(fā)生概率為15.4%。

以上結(jié)果，對照組護(hù)理事件的發(fā)生例數(shù)和發(fā)生率均高于研究組，二者有明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

研究表明，在心內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險當(dāng)中，護(hù)理風(fēng)險影響是多方面的，其中醫(yī)院方面的因素會對護(hù)理風(fēng)險事件造成影響，護(hù)理人員的素質(zhì)素養(yǎng)也會影響護(hù)理風(fēng)險事件，另外患者自身因素也存在護(hù)理風(fēng)險事件影響之中。通過對臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)查和研究，可以發(fā)現(xiàn)：①醫(yī)院方面：醫(yī)院必須要建立和完善護(hù)理風(fēng)險的相關(guān)管理體系，對風(fēng)險管理的措施進(jìn)行規(guī)范化，并且要注重加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平。②護(hù)理人員的素養(yǎng)方面：要注重提升護(hù)理人員的護(hù)理意識，提升護(hù)理人員的專業(yè)技能，加強(qiáng)護(hù)理人員突發(fā)事件處理能力，這是保證護(hù)理工作圓滿完成的關(guān)鍵。③患者自身方面：對心內(nèi)科的患者來說，由于病情嚴(yán)重許多患者存在著無法自理的問題，很容易發(fā)生墜床、跌倒的事件。