陳世娟,石福康
(山東省招遠市金嶺鎮衛生院,山東 煙臺 265404)
腦卒中又稱中風或腦血管意外,是危害人類健康的一種重大疾病,高發人群主要集中在老年人群中,近幾年有年輕化的趨勢。此病致殘、致死率均較高。有研究表明,患有此病的患者神經會受到很大的影響,有較大一部分患者的精神障礙發生率、情緒不穩定的臨床癥狀較為明顯。臨床上常采用西醫方法緩解此病,也有部分醫院采用中醫治療方法,但單獨此兩種方式對腦卒中的療效均有一定的局限性。因此,本文采用中西醫聯合治療的方法,以期降低患者多種并發癥、降低患者病死率,現將有關臨床結果做如下報道。
隨機選取2017年3月~2019年8月期間來我院接受治療的80例腦卒中患者作為研究對象,采用數字法將選取患者平均分為實驗組和對照組,每組40例,對照組和實驗組中男分別21例和19例,女19例和21例,年齡分別為49~75歲和47歲~78歲,平均年齡分別為(56.32±7.86)歲和(53.66±6.92)歲,病程分別為1~7個月和0.5-8個月,平均病程分別為(2.79±2.47)個月和(3.56±2.18)個月,兩組患者年齡、患病原因、并發癥、等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 納入標準
(1)患者全部在意識清楚時被告知入選為研究對象,且全部簽署知情同意書;(2)用藥藥量均符合中西醫診斷和用藥標準;(3)經頭顱CT及核磁共振全部確診為腦卒中疾病;(4)診斷標準均符合全國第四屆腦血管學術會議通過的《各類腦血疾病診斷要點》。
1.2.2 排除標準
(1)有嚴重心、肝、腎原發病者;(2)腫瘤患者;(3)妊娠期女性;(4)嚴重造血系統原發病者;(5)中途放棄治療者。
(1)氟西汀片(20 mg),1次/天,或氯氮平片(25 mg), 3次/天。(2)患者犯病急性期間,醫護人員要即使給與患者翻身、輕捶背部措施,將患者放至康復肢體體位,以防發生四肢靜脈血栓、肺部感染、痰淤引起窒息而感染肺部等并發癥出現;(3)待患者病情穩定后,協助患者做直立行走、抗阻肌力阻力、平衡訓練、言語訓練、記憶力訓練等基礎康復訓練;(3)有心理抑郁等癥狀的患者要及時給與心理疏導,幫助患者建立輕松預約的心情。
腦卒中疾病是由于血管腦部突發性破裂,或腦部動脈血管阻塞、栓塞等原因引起,患者犯病后血液不能正常流入大腦,因此會出現大腦缺氧、缺血,隨著病程的延長,引發腦部局部組織壞死和病變。腦卒中患者大多伴有神經功能受損、記憶力減退、睡眠質量等問題。因此,該病患者如果沒有得到及時的治療,大多會出現致殘以及致死的嚴重后果。腦卒中患者神經及記憶力等并發癥不易察覺,容易出現漏診的現象,給患者本人帶來了極大的不利,同時也使其家庭生活質量受到嚴重的影響。多年來,臨床上一直采用西藥治療的方式緩解腦卒中患者的病情,雖有一定的療效,但是停藥后癥狀會再次加重。
近年來,中醫在原有基礎上更加規范化,得到了很多醫院的重視。中醫認為腦卒中即中風患者的主要癥狀是臟腑失衡,氣血兩虛,心火上繞導致神明逆亂。中藥部分藥材具有鎮心瀉火的作用,服用后不僅可以安心提神,同時可以補益心脾,促進人體大腦改善生理功能。
本文采用中藥湯劑和西藥聯合的方法治療腦卒中患者,通過比較發現,中西藥聯合組神經功能評分和記憶力評分明顯優于單純西藥治療組,患者睡眠障礙也得到明顯改善,表明中西醫聯合治療腦卒中的效果更佳。
綜上所述,中醫結合治療對腦卒中疾病療效明顯,可明顯改善患者神經和記憶力受損癥狀,明顯減少睡眠障礙,在今后的臨床治療中值得廣泛推廣。