優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性胃穿孔患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察

雷俊華

（四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院，四川 廣安 638000）

急性胃穿孔是臨床常見的胃部疾病，隨著當(dāng)前人們飲食越來越不規(guī)律，患有該疾病的人員逐漸增多，如果沒有及時(shí)采取有效方法治療，將導(dǎo)致患者病情加重，嚴(yán)重的情況下可能威脅患者的生命安全[1]。臨床在對患者采取有效在護(hù)理方案的同時(shí)，還需要對其采取有效的護(hù)理干預(yù)，以此為促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)奠定基礎(chǔ)。然而當(dāng)前臨床對患者采取的常規(guī)護(hù)理還存在一些不足，由此無法取得理想的護(hù)理效果。本次研究通過納入45例急性胃穿孔患者作為研究對象，就優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入的人數(shù)共有45例，均為急性胃穿孔患者，隨機(jī)將患者分為兩組，即23例對照組、22例觀察組；對照組男性、女性人數(shù)分別為11例、12例，年齡最小、最大分別為25歲、71歲，中位數(shù)年齡（38.65±1.34）歲；觀察組男女人數(shù)之比為10:12，年齡最小26歲，最大72歲，（37.23±1.42）歲為該組患者的平均年齡。兩組患者一般資料的比較無顯著差異（P＞0.05），可比性較高。

1.2 方法

對照組：將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于患者臨床中，包括健康宣教、常規(guī)檢查、生命體征的監(jiān)測等；觀察組：給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容包括：

（1）護(hù)理培訓(xùn)：為了使護(hù)理人員的專業(yè)技能水平得以提升，應(yīng)當(dāng)對其展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)，使其對護(hù)理相關(guān)知識與技巧熟練的掌握，使其對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵有深刻的理解。

（2）環(huán)境護(hù)理：為了提高患者護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)為患者提供良好的病房環(huán)境，使患者的舒適度得以提升，使其積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格要求病房衛(wèi)生管理。

（3）體位護(hù)理：患者手術(shù)后需臥床休息，在這個(gè)過程中，護(hù)理人員應(yīng)為患者提供體位護(hù)理，協(xié)助患者采取合理的體位，其目的是為了使患者的并發(fā)癥發(fā)生率得以降低。在患者處于全麻的狀態(tài)下，應(yīng)讓患者的枕頭去掉，并使患者頭部偏于一側(cè)，目的是為了防止發(fā)生窒息，減少吸入性肺炎發(fā)生率；患者麻醉清醒時(shí)，應(yīng)當(dāng)讓患者采取半坐臥位，目的是為了使切口拉張減少，使炎癥發(fā)生率減少，使患者疼痛得以減輕[2]。

（4）心理護(hù)理：由于受到疾病的影響，患者極易出現(xiàn)一些不良情緒，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過與患者交流，了解其是否存在不利情緒，如果存在應(yīng)采取有效的心理干預(yù)措施，使患者的不良情緒得以緩解，增強(qiáng)患者的治療信心，使其治療及護(hù)理依從性得以提高。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間進(jìn)行比較；對兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，主要采取問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意三項(xiàng)指標(biāo)；滿意度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%；對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間的比較

觀察組患者胃腸功能恢復(fù)時(shí)間（18.63±3.35）、住院時(shí)間（6.76±1.43）均短于對照組（25.56±2.34）、（12.34±2.15），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較

對照組非常滿意的有12例，滿意的有7例，不滿意的有4例，護(hù)理滿意度為82.6%，觀察組非常滿意的有15例，滿意的有5例，不滿意的有2例，護(hù)理滿意度為90.9%，差異顯著（P＜0.05）。

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組有2例腹腔感染，2例腸粘連，1例肺部感染，并發(fā)癥發(fā)生率為21.7%，對照組有1例出現(xiàn)腹腔感染，1例腸粘連，0例肺部感染，并發(fā)癥發(fā)生率為9.0%，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

急性胃穿孔作為一種常見的消化系統(tǒng)疾病，中老年是該疾病的主要發(fā)病群體，胃潰瘍是引發(fā)該疾病的主要因素。胃穿孔后胃腸液會進(jìn)入腹腔，使得細(xì)菌大量產(chǎn)生，如果不及時(shí)采取有效方法治療，將可能直接威脅患者的生命安全。手術(shù)是治療該疾病的有效方法，為了降低患者術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)，給予患者有效的護(hù)理干預(yù)十分有必要[3]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種有效的護(hù)理干預(yù)，其遵循了以人文本的護(hù)理理念，能夠滿足患者生理、心理護(hù)理需求，有助于提高患者護(hù)理質(zhì)量，將其應(yīng)用于急性胃穿孔患者臨床中具有重要意義。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間短于對照組；觀察組護(hù)理滿意度高于對照組；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于急性胃穿孔患者護(hù)理中能取得良好效果，其有助于縮短患者胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間，提高患者護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，其具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有的較多優(yōu)勢，值得在急性胃穿孔患者護(hù)理中推廣使用。