陳麗麗
(楚雄彝族自治州中醫(yī)醫(yī)院,云南 楚雄 675000)
護(hù)理管理工作質(zhì)量的全面改進(jìn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)行發(fā)展起著決定性的作用,因此,在醫(yī)院運(yùn)行期間,要全面重視到護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),在具體應(yīng)用期間,將品管圈護(hù)理方法應(yīng)用到其中,在解決臨床護(hù)理問(wèn)題的同時(shí),帶動(dòng)護(hù)理質(zhì)量以及效率全面提升。以下通過(guò)對(duì)我科接受治療的患者實(shí)施品管圈護(hù)理管理法,并與常規(guī)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行對(duì)比,就品管圈護(hù)理管理發(fā)揮的效用展開探討。
研究時(shí)間段:2017年12月~2019年8月,選取我科接受治療60例患者,結(jié)合應(yīng)用護(hù)理措施的差異進(jìn)行分組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各30例。對(duì)照組的30例患者,男女患者比例為17:13,最大年齡56歲,最小年齡21歲,均齡為(36.25±5.34)歲。實(shí)驗(yàn)組的30例患者,男女患者比例為16:14,最大年齡57歲,最小年齡20歲,均齡為(37.15±5.42)歲。患者以及家屬知情并同意;此次研究已經(jīng)取得醫(yī)院倫理委員會(huì)的審核。分析患者的基礎(chǔ)資料,沒有差異性(P>0.05)。
對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,做好患者入院宣教、加強(qiáng)用藥指導(dǎo)、注重飲食調(diào)整等常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組:品管圈護(hù)理管理,具體如下:①首先,成立專門的品管圈護(hù)理小組,在圈長(zhǎng)的帶領(lǐng)下對(duì)小組成員職能進(jìn)行劃分,綜合具體實(shí)行期間存在的不足之處進(jìn)行總結(jié)分析,對(duì)護(hù)理管理活動(dòng)進(jìn)行改進(jìn)[1]。②在小組成員的帶動(dòng)下,對(duì)科室管理當(dāng)中存在的具體問(wèn)題進(jìn)行分析探討,實(shí)施動(dòng)態(tài)性的管理,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)檢查工作,針對(duì)護(hù)理期間存在醫(yī)患溝通欠缺、醫(yī)囑表達(dá)不準(zhǔn)確、主動(dòng)性差、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤的現(xiàn)象進(jìn)行改進(jìn),制定相應(yīng)的解決對(duì)策[2]。③根據(jù)醫(yī)院具體運(yùn)行情況,完善輪崗制度,確保護(hù)理人員能夠得到充分是休息。細(xì)化臨床護(hù)理流程,綜合評(píng)估護(hù)理期間可能存在的意外風(fēng)險(xiǎn)制定預(yù)防護(hù)理計(jì)劃,加強(qiáng)相互監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的不足之處。④臨床護(hù)理工作改進(jìn)后實(shí)施護(hù)理期間,針對(duì)再次出現(xiàn)的問(wèn)題,要及時(shí)上報(bào),開展品管圈會(huì)議,對(duì)具體改善問(wèn)題詳細(xì)分析,并交流臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)[3]。
分析患者分護(hù)理質(zhì)量以及滿意度。
護(hù)理質(zhì)量:護(hù)理人員開展護(hù)理當(dāng)中的崗位職能、業(yè)務(wù)職能、風(fēng)險(xiǎn)管理、整體素質(zhì)來(lái)進(jìn)行評(píng)分。
護(hù)理滿意度:總分為100,評(píng)分等級(jí)分別為滿意、較滿意和不滿意,評(píng)分范圍依次為80~100分;60~79分;60分以下[4]。
患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,用t檢驗(yàn)患者護(hù)理質(zhì)量,表示為(±s);用x2檢驗(yàn)護(hù)理滿意度,用(n/%)表示。(P<0.05)統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
數(shù)據(jù)對(duì)比顯示,對(duì)照組當(dāng)中,對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分得出,崗位職能、業(yè)務(wù)職能、風(fēng)險(xiǎn)管理、整體素質(zhì)依次為(18.18±1.36)、(17.24±1.39)、(17.35±1.41)、(1 6.4 1±1.2 5),實(shí)驗(yàn)組依次為(2 1.5 6±1.2 1)、(20.16±1.54)、(22.25±1.34)、(21.33±1.56)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,t值分別為10.1699;7.7094;13.7974;13.4805;P值分別為0.0000;0.0000;0.0000;0.0000,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組,P<0.05。
在對(duì)照組30例患者當(dāng)中,患者滿意:較滿意:不滿意的比例為13:9:7;實(shí)驗(yàn)組30例患者當(dāng)中,患者滿意:較滿意:不滿意的比例為18:11:1;實(shí)驗(yàn)組96.67%(29/30)的護(hù)理滿意度與對(duì)照組76.67%(23/30)的差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,(x2=5.1923,P=0.0226)。
在本次研究過(guò)程中,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施品管圈護(hù)理管理法,在具體應(yīng)用期間,通過(guò)構(gòu)建相應(yīng)的臨床護(hù)理小組,在臨床護(hù)理人員的合作溝通下,針對(duì)具體護(hù)理工作開展期間存在的問(wèn)題實(shí)施改進(jìn),綜合患者具體所需,帶動(dòng)護(hù)理人員實(shí)操技能、職業(yè)素養(yǎng)以及風(fēng)險(xiǎn)管控能能力全面提升,減少實(shí)施護(hù)理期間差錯(cuò)以及不良事件發(fā)生的概率。帶動(dòng)護(hù)理人員工作積極性,使其能夠主動(dòng)的參與到臨床護(hù)理工作當(dāng)中,強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[5]。
研究結(jié)果表明,對(duì)患者實(shí)施品管圈護(hù)理管理,與常規(guī)護(hù)理方式相比較,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量明顯提升,獲得的臨床護(hù)理滿意度更高,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著,P<0.05,護(hù)理價(jià)值顯著。
綜上所述,對(duì)患者采用品管圈護(hù)理管理,能夠使得臨床護(hù)理質(zhì)量得到全面改進(jìn),帶動(dòng)臨床護(hù)理人員工作責(zé)任意識(shí)以及臨床技能有效提升,臨床應(yīng)用價(jià)值顯著,值得推廣應(yīng)用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年47期