58例心力衰竭診治分析

魏紅

（牡丹江市第二人民醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

0 引言

心力衰竭在目前來看是一種比較常見的重疾，這種疾病一旦出現，就基本宣告了患者的死亡。隨著醫療衛生水平的不斷進步，心力衰竭患者能夠存活的時間也越來越長，只是需要比較高昂的醫療費用。想要完全治愈心力衰竭，目前來看是不太可能的。我們只有通過有效的診治案例分析，來為患者提供更好的醫療救助體驗，為他們延長有限的生命。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選取2016年1月至2019年11月的58例疑似患有心力衰竭的患者，并對他們進行全面的檢查，在確診之后，對這些患者進行及時的治療。在治療的過程當中，針對于患者出現的各種并發癥，詳細的區分出患病的階段，并總結出在不同階段的病情下最有效的治療手段。對照組29例中，60歲以上的有24人，50-60歲3人，50歲以下2人，男14人，女15人；實驗組29例中，60歲以上的有20人，50-60歲6人，50歲以下3人，男15人，女14人。

1.2 方法。對這58位患者進行嚴格的CT、心電圖檢查，以得出一個準確的診斷結果。將這些患者分為兩組，每組各29例。對于對照組采用常規的診治方法，實驗組運用超聲心動圖進行進一步診斷。

在實際治療的過程單重，對照組和實驗組我們都采取了十分有效的治療方法。具體來講，我們對患者進行嚴格的看護，一旦出現異常馬上采取及時的手段進行處理，并將其記錄下來，總結出了患病不同時期患者可能會出現的癥狀，并研究除了針對不同癥狀最有效的處理方式。除此之外，胺碘酮藥劑也在治療過程當中發揮出了重大的作用。

對于實驗組，除了按照一般的診斷和治療方法工作外，我們還增加了許多心理方面的引導和治療。

在這項研究中，我們最大的發現是心理情況如何對患者的康復產生重大影響。此外，我們經常觀察患者的心臟技能，并根據患者的心力衰竭狀況采取不同的診斷和治療措施。具體而言，在患者進入病房后，我們通過一些簡單的問題立即了解了患者的心理狀況。通過一些簡單的問題，我們發現焦慮更嚴重的患者大多是年輕而強壯的男性患者。實際上，現階段患有心力衰竭的中年男性已經很多，他們的診斷和治療需要更加細致。由于大多數男性患者在家里，如果發生意外，整個家庭可能會遭受重創。因此，患者的家屬將非常焦慮，并且患者還將承受巨大的心理壓力。為了解決這個問題，我們首先對患者家屬進行了心理咨詢，并對問題和情況進行了詳細分析，從而減輕了患者家屬的精神壓力，使患者家屬對本次治療更加有信心。這樣，將大大降低執行患者診斷和治療的難度。直接對患者進行心理咨詢時，我們必須更加專業才能達到預期的效果。心力衰竭患者的情緒波動通常相對較大，不專業的心理咨詢可能會產生不利影響。因此，我們需要一些專業的心理咨詢師來指導患者的焦慮情緒。這樣，大大減輕了患者的焦慮感，有利于增加患者安全離開病房的機會。

1.3 觀察指標。在患者的診斷過程中，我們主要通過超聲心動圖來確定診斷的結果。當然，當發現患者的心臟部位有病變時，我們可以確認診斷。在治療過程中，應觀察患者心臟功能的改善，并經常與患者溝通以了解其心理狀況。在此臨床試驗的過程中，我們將重點比較通過超聲心動圖成功完成心力衰竭的早期診斷和治療的患者與未通過超聲心動圖完成早期診斷和治療的患者。我們主要是觀察了患者的心率、血壓等指標，總結出了采取不同診治策略下患者的康復情況。并且，我們還通過調查問卷的形式，向患者及其家屬尋求意見和建議，并邀請他們對本次診治的滿意度進行打分。

2 結果

通過對于這些患者的超聲心電圖檢查，并對58例的患者進行了及時有效的針對性治療，通過治療之后，有37名患者基本痊愈，16名患者有明顯的好轉，5名患者的病情沒有明顯的改善。從本次實驗的結果當中，我們可以看出有效的心理疏導可以很好的提升患者康復的信心，有助于保持患者良好的心態，從而提高治療的效果。另外，本實驗中采用的基本治療方法，也具有不錯的療效，值得進行進一步的推廣，見表1。

表1 2組治療效果比較

3 討論

心力衰竭是一種高發病率的心內科疾病，需要高度重視。當今，我國人口普遍老齡化，心力衰竭對人們身體健康和幸福生活的負面影響更大。雖然該病的出現非常頻繁，但尚未受到我國一些老年人朋友和兒童的重視，這給我們防治該病帶來了一定的困難。從現在起，我們應該廣泛宣傳這一病癥的基本原理和癥狀，提高人們對這一疾病的認識，并呼吁人們定期去醫院檢查，這樣我們才能有效地控制這一疾病。應重視胺碘酮在治療過程中的作用。在此基礎上，要大力發展透視技術，使直接通過物理透視能夠得到準確的診斷結果，為疾病的治療爭取更多的寶貴時間。這一階段的治療主要是通過多種藥物來進行的，這種藥物只能在短時間內緩解病人的癥狀，不能起到明顯的療效。所以，我們應該大力發展醫療技術，以求早日達到完全治愈[1-2]。

目前，我國對于該病尚處于完全控制階段。只有胺碘酮或其它類似藥物才能有效地控制病人的病情。用這種方法治療，病人的病情可以得到明顯改善，但很難恢復到病前的水平。所以，我們也需要對病人進行心理治療，防止病人因自身身體狀況下降而產生心理負擔。一般而言，發生過急性心肌梗死的患者，會覺得家人給自己帶來了很大的負擔，會變得非常自責，進而產生一系列的心理問題。這種信息問題，又會明顯地影響他們的康復狀況，而身體上的緩慢康復現象，又會進一步加劇他們的焦慮，形成一種惡性循環。所以我們在為病人制定相應的治療方案時，也要考慮到病人的心理因素。這樣我們就能更好地發揮胺碘酮在心衰患者治療中的重要作用。

在中國，很多專家對心衰的診斷和治療進行了深入的研究，提出了很多新的治療方法。但由于中國地域遼闊，各地區醫療衛生服務水平差異較大，這就導致了我國各地區人民可利用的醫療衛生資源存在較大差異。有些相對落后的地區，由于治療方法不得當，病人的病情也會逐漸惡化。這一結果很糟糕。要避免這種現象，一方面要提高心衰的治療水平，另一方面也要提高診斷和治療水平，為患者提供良好的治療條件。

透過這次研究，我們對心衰病人的診治有了新的認識。對心衰患者而言，其診治水平將直接決定其生命的走向。若經有效診治，則出現機會，病人在藥物的幫助下也有可能恢復正常生活。反之，如果診斷和治療的效果不夠好，可能會使幾乎可以恢復的病人在短時間內離開人世，對整個家庭造成重大打擊。正因如此，我們需要盡快提高對心衰病人的診斷和治療水平，不能因診斷和治療上的失誤而造成一些大家都不希望看到的情況。要做到這一點，就必須更加重視這方面的工作，特別是要加強對病人的心理疏導。

為了達到較好的診斷和治療效果，必須減輕病人的焦慮情緒。假如在診斷治療過程中不能很好地控制病人的情緒，即使診斷治療技術在高超，也難免會出現一些棘手的情況。反之，如果能夠有針對性地做好病人的心理疏導工作，診療過程將會更加順利，一些突發事件也難以出現。一般來講，部分患者會對治療過程有著一定的抵觸情緒，認為這種治療不一定會起到很好的效果，還會更家庭增加負擔。但是實際上，治療的效果是非常顯著的。我們需要將往期治療成功的案例展示給患者及家屬，堅定他們配合治療的決心，才可以發揮出治療的全部作用[3-4]。

本院以高品質、高效率的診治，降低病人心臟病發作的機率，從而為病人的生命安全提供有效的保障。并且通過這次研究，我們總結了幾點可以改善心衰診斷和治療的經驗。具體地說，在進行這類病人的診斷和治療時，應注意保持衛生，同時注意病人的精神狀態。與此同時，一旦發現有與心臟病相似的癥狀出現，就要及時采取措施加以處理，不要等到心臟病加重后才采取措施。病人進醫院就醫，本來就是對我們醫院的一種信任，只有把病人的生命健康放在第一位，才能做好診治工作，不辜負病人和家屬的期望，給病人和家屬一個交代。

4 結論

通過對心衰患者的超聲心電圖診斷，發現其與血壓變異性和心室重構有一定的相關性，臨床應重視血壓變應性指標的變化，掌握患者的病情發展[5]。氨碘酮對精神衰竭有良好的治療效果，本文通過對診斷和治療病例的分析，對患者在不同階段的主要癥狀進行研究，總結出最佳的應對策略。對于剛確診的病人，以及在確診后的一段時間內，我們需要定期對病人進行超聲心動圖檢查，以確定其發病程度，并制定完善的診斷和治療策略。診斷和治療策略的制定是對病人的責任，是心衰診斷和治療的基礎。由于每個病人的情況不同，因此需要制定個性化的診斷和治療策略，以保證診斷和治療的有效性。