伊托必利聯(lián)合奧美拉唑方案對(duì)反流性食管炎的治療作用研究

李蜀豫，熊利芬

（1 湖北省武漢市第三人民醫(yī)院 消化內(nèi)科，湖北 武漢 430000；2. 湖北省武漢市第三人民醫(yī)院 消化內(nèi)科，湖北 武漢 430000）

0 引言

反流性食管炎是一種比較常見的臨床消化內(nèi)科疾病，誘發(fā)該病的原因眾多。當(dāng)患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，如果不及時(shí)采取治療措施，將會(huì)對(duì)患者自身健康造成嚴(yán)重的影響[1]。通過藥物治療能夠有效改善患者病情，對(duì)患者自身健康修復(fù)具有重要指導(dǎo)意義。經(jīng)臨床研究分析后得出，以伊托必利聯(lián)合奧美拉唑治療效果顯著，患者經(jīng)治療后自身癥狀改善明顯，且在患者治療中安全性較高，因而得到了很多患者的認(rèn)可[2]。本研究選取70例反流性食管炎患者為研究對(duì)象，探究伊托必利聯(lián)合奧美拉唑方案對(duì)反流性食管炎的治療作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2018年11月至2019年11月收治的70例反流性食管炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各35例。其中，實(shí)驗(yàn)組男19例，女16例，平均年齡（55.63±5.21）歲。對(duì)照組男21例，女14例，平均年齡（56.11±4.12）歲。所有參與研究患者均符合反流性食管炎患者納入標(biāo)準(zhǔn)，排除患有嚴(yán)重精神疾病及溝通交流障礙患者。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情，簽署同意書，且患者資料對(duì)比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法。對(duì)照組采用常規(guī)治療，給予患者伊托必利（生產(chǎn)廠家：修正藥業(yè)集團(tuán)長春高新制藥；國藥準(zhǔn)字：H20061281；規(guī)格：20 mg）用藥指導(dǎo)，方法為：1日2次，1次20 mg，持續(xù)用藥8周，觀察患者治療效果。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上聯(lián)合使用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20056108；規(guī)格：20 mg）治療，用藥方法為：1日1次，其次20 mg，持續(xù)給藥8周，患者患者治療效果。在患者治療用藥期間，需要對(duì)患者飲食管理和生活干預(yù)作出指導(dǎo)，完善患者飲食及生活干預(yù)指導(dǎo)監(jiān)督，從而提高患者治療能力[3]。

1.3 觀察指標(biāo)。對(duì)比患者臨床療效、治療不良事件發(fā)生率及治療滿意度。首先，患者臨床療效對(duì)比中，采用三級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)，主要從顯效、有效和無效三個(gè)方面進(jìn)行對(duì)比。其中顯效表示患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀完全消失，相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常。有效表示患者經(jīng)過治療后，癥狀有所改善，但是偶有反復(fù)[4]。無效表示患者經(jīng)過治療后癥狀無改善。其次，患者治療不良事件發(fā)生率對(duì)比，以組內(nèi)出現(xiàn)胃潰瘍、肝腎衰竭患者人數(shù)統(tǒng)計(jì)為主，最終計(jì)算不良事件發(fā)生率[5]。最后，治療滿意度對(duì)比，以患者評(píng)分為主，復(fù)合評(píng)分制，總分值100分，分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（χ2）校驗(yàn)；計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床療效對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效顯著好于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

表1 患者臨床療效對(duì)比[n（%）]

2.2 患者治療不良事件發(fā)生率對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組治療不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3 患者治療滿意度對(duì)比。對(duì)比兩組滿意度，相比之下，實(shí)驗(yàn)組治療滿意度顯著好于對(duì)照組（χ2=5.081，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表3。

表2 患者治療不良事件發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

表3 兩組滿意率對(duì)比[n（%）]

3 討論

食管作為人體消化系統(tǒng)構(gòu)成中的重要組成部分，在人體自身系統(tǒng)運(yùn)行中，食管的作用是非常大的[6]。如果食管出現(xiàn)了障礙，將會(huì)嚴(yán)重影響到患者自身健康，以反流性食管炎為例，是一種臨床中比較常見的消化系統(tǒng)疾病，很多患者在發(fā)病后，其自身的病情會(huì)逐漸惡化，所有需要采取科學(xué)的治療措施，這樣才能為患者自身病情控制提供幫助。經(jīng)多方研究分析后得出，伊托必利聯(lián)合奧美拉唑治療能夠提高患者治療水平，對(duì)患者自身治療安全性控制具有重要指導(dǎo)意義，故而可以在患者治療中推廣[7-8]。本研究結(jié)果顯示，在選定的兩組患者治療中，由于采取的治療方案不同，因而患者治療效果有了顯著差異。以表1中的患者治療效果對(duì)比來看，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過治療后總體治療效果有了改善。在患者治療安全性評(píng)估上，實(shí)驗(yàn)組患者治療的安全性也顯著好于對(duì)照組，說明藥物聯(lián)合治療的優(yōu)勢(shì)不僅體現(xiàn)在治療效率上，同時(shí)在患者治療安全性保障上也具有重要指導(dǎo)意義[9-13]。所以在患者治療滿意度評(píng)價(jià)對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組患者就給予較高的評(píng)價(jià)，這也驗(yàn)證了藥物聯(lián)合治療對(duì)反流性食管炎患者治療的優(yōu)勢(shì)，故而在未來臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展中，可以將伊托必利聯(lián)合奧美拉唑方案應(yīng)用到反流性食管炎患者治療中，以此提高患者治療水平，為患者自身治療安全性提升奠定基礎(chǔ)。