梁麗榮,范冀緩,徐建華
(吉林省一汽總醫院 科教科,吉林 長春 130011)
我院前身是企業醫院,是2018年改制后歸屬省直的綜合性三甲醫院,改制后我們的服務對象由企業員工、家屬到服務全省百姓,由只能收住市醫保患者,到現在省、市醫保均開通,和省人民醫院同臺競技,服務全省人民。為了能更好地找到差距,補足短款,現將2015-2019年5年間兩家醫院發表的醫學論文做一對比分析,醫學論文是醫務人員臨床工作經驗的總結和升華,也可能是將新技術、新方法加以吸收、消化、改良,最終形成自己的特色,是醫學發展水平和知識創新能力的具體體現[1],醫學科研論文的數量和質量在一定程度上反映出醫務人員的科研能力,是衡量學科發展水平的直接依據[2],現對兩家醫院5年來發表的醫學論文進行統計分析,掌握專業數據及行業影響力、競爭力,為我院領導層制定政策提供參考數據。
1.1 資料。資料來源于百度官網、中國知網數據庫,萬方數據庫,檢索詞:一汽總醫院,省人民醫院,調取2015-2019年5年間收錄的醫學(醫、藥、技、護)論文、刊登期刊、被引篇數、被引次數,中華醫學會期刊來源萬方數據庫,檢索日期2020年1月10日。
1.2 核心期刊。收錄于北大核心期刊目錄和中國科學論文統計源期刊目錄的文章,定為核心期刊
1.3 期刊影響因子。為中國知網數據庫2019年標注的復合影響因子,萬方數據庫2019年標注的中信所復合因子。
1.4 兩家醫院的基本情況。來源百度官網,省醫院開放床位1517張,內設54個臨床科室、9個醫技科室,在職職工2080人;我院開放床位908張,內設臨床科室30個,醫技科室8個,在職員工1056人。
1.5 統計學分析。用Exeel2007建立數據庫,采用文獻統計法對兩家醫院5年來發表的論文數量、質量進行分析,技術資料采用頻數、構成比表示。
2.1 論文被引用情況對比。我院在職員工1056人,5年間共發表醫學論文709篇,人均發文量0.67篇,其中被引用411篇,被引率58%,被引頻次1405次,單篇被引次數1.98次。省醫院在職員工2080人,5年間共發表醫學論文2420篇,人均發文量1.16篇,其中被引用1390篇,被引率57.8%,被引頻次4785次,單篇被引次數1.98次論文被引對論文的影響最為直接,是體現你的科研成果被認知和認同的主要方式[3],我院的論文雖然在人均發文量較省醫院偏低,但是論文的被引率、單篇被引次數與省醫院持平,說明我院大部分科室的診療水平創新成果并不比省醫院差,在省內還是存在一定的影響力的,見表1。
2.2 發表論文期刊等級的對比。我院的709篇論文分布在88種期刊上,其中發文最多的前5種期刊上有462篇,占發文總數的65.4%,5種期刊的復合影響因子之和為0.895,核心期刊上共發表論文78篇,占總文章數的11%,人均核心論文發文數0.074,其中發文最多的前5種核心期刊49篇,占核心論文的62.8%,5種期刊平均影響因子為5.221。省醫院的2420篇論文發表191種期刊上,其中前5種期刊發文1190篇,占論文總數的49.2%,5種期刊的復合影響因子為0.895,核心期刊上共發表論文305篇,占總發文數的12.6%,人均核心論文數0.15,其中前5種期刊發文214篇,占核心論文的70%%,5種期刊的平均影響因子為4.96。對比發現我院有65.4%的論文和省醫院49.2%的論文發表在復合因子相同的同等級期刊上,但我院的核心論文占比、人均核心論文發表數較省醫院次之,但我院核心期刊復合影響因子大于省醫院的核心期刊復合影響因子,影響因子是國際通用的期刊評價指標,影響因子越高期刊的影響力就越大[3],見表2。

表1 兩家醫院5年醫學論文被引用情況

表2 兩家醫院5年發表論文前5種期刊情況
2.3 中華醫學會期刊發文對比。我院5年間在中華醫學會主辦的期刊上有7人共發表10篇論文,占總發文章數的1.5%,省醫院5年間在中華系列期刊上有76人共發表論文82篇論文,占文章發表總數的3.4%,無論是論文數量、人均發文數量、論文占比,我院都和省醫院有一定的差距,存在著較大的上升空間,需要繼續努力,再上一個新臺階,提升自己的市場競爭力。
3.1 論文的影響力。我院發表的文章產出量、文章被引篇數、被引頻次、單篇被引次數、期刊的影響力與省醫院不相上下是可喜可賀的,但中華系列論文還存在較大的差距,說明重點科室建設、創新成果還遠不及省醫院,注重發展重點學科、特色專科的同時,更要注重自己的定位,建立適合自己特色、發揮自己專長的綜合性醫院,這樣才能在競爭中立于不敗之地。
3.2 建立健全有自己特色的專科。我院除了注重省市重點專科建設外,還特別注重打造特色專科,2019年傾力打造了兩個基地,骨質疏松診療研究長春基地,全國及吉林省手術治療糖尿病技術培訓基地。我院的骨代謝研究室是國家級實驗室,是中國老年學會骨質疏松診療研究長春基地,中國老年學會老年健康管理研究實驗基地,每年都舉辦國家級繼續教育,吸引全國知名專家學者參會,科里的學術論文發表在中華骨質疏松雜志上。
我院普外科開展的微創手術治療糖尿病取得了良好的治療效果,得到了國內學術團體及業內專家的高度評價及認可,2019年經全國衛生產業企業管理協會健康服務適宜技術分會及中華全科醫師學會經過嚴格篩選及技術考核,分別將全國及吉林省手術治療2型糖尿病技術培訓基地落戶我院,作為2019年第三批推行項目向全國推廣,并被中華全科醫師學會授予全國外科手術治療2型糖尿病大數據中心,目前已有2期來自全國的學者參加的高訓班結束培訓。
3.3 加大投入力度。我院在新建大樓未入住,空間資源極其緊張的情況下,騰出十幾間辦公室成立骨代謝實驗室,為手術治療2型糖尿病培訓基地訂閱中華期刊6種、中國知網糖尿病數據褲,為全體醫護訂購中國知網醫院知識總庫(CHKD)平臺上的期刊全文,博、碩會議論文,科技成果庫,今年有新增外文werldlib國外文獻服務平臺,為大家學習創新發展的可持續性,提供文獻支持,為了讓大家熟知我們的資源,科教科主任帶隊深入到臨床科室講解文獻的收錄特點、檢索方法和技巧,尤其是各種資源的移動終端使用方法,在移動通信、移動醫療日益普及的今天更為實用[4]。
雖然我院整體實力還有較大的提升空間,部分重點科室在省內不具影響力,但發展自己的特色,發揮獨有的專長,定位好自己的位置,同樣擁有自己的影響力和競爭力,通過分析兩家醫院5年的醫學論文的對比,找到存在的差距,對我院醫療水平的持續發展和質量提升起到參考和借鑒的作用[5],管理部門運籌帷幄,制訂了科學的評價和獎勵科研論文,對推進科研工作提高專業隊伍建設起到積極作用,提高醫務人員整體素質的同時發揮好頭雁的作用,做強醫療主體,發展健康產業,才能在競爭中利于不敗之地。