胡相琴
(湖北省鐘祥市中醫院,湖北 荊門 431900)
高熱驚厥作為兒科常見的一種疾病類型,其臨床癥狀多數是由感染性疾病所引起的,一般發生于呼吸道感染。這類患兒患病后其體溫會上升,并伴隨有突發性全身強直陣攣,在24 h后開始出現驚厥癥狀。相關研究顯示,短暫發生的高熱驚厥并不需要對其進行藥物治療,及時給予合理的護理就能緩解病情。循證護理模式的實施就是將科學的研究結果作為基礎,對患兒病情發作原因以及影響疾病產生因素做有效分析,從而為護理工作提供參考依據,有利于促進患兒康復[1]。為本次研究分析循證護理在小兒高熱驚厥護理中的臨床價值,現具體報告如下。
選取2017年9月~2019年8月我院收治的小兒高熱驚厥患者82例,隨機分成兩組,其中對照組41例,男23例,女18例,年齡0.6~3歲,平均(1.8±0.3)歲;驚厥持續時間為17~273 s,平均(117.6±3.5)s。研究組41例,男27例,女14例,年齡0.7~4歲,平均(1.7±0.5)歲;驚厥持續時間為17~279 s,平均(118.2±3.3)s。且兩組患者一般資料具有可比性,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組給予常規護理。對患兒的病情進行嚴格監測,提高控感染力度,同時加強對患者及家屬的心理健康指導。
研究組給予循證護理。①對于護理期間可能存在的問題進行分析,主要包括如何加強對患兒呼吸道護理、如何有效對患者進行止驚護理以及如何調節患者及家屬的不良情緒等。②護理人員通過對有關文獻查找以及使用數據庫對所提出的問題進行搜索,找到合理的文獻內容,同時對所查找文獻的嚴謹性以及科學性做評估。③患兒突發驚厥時一定要及時引導患者采取平臥位,并將軟枕墊放置在患兒頭部位置,緩緩牽拉患兒舌頭,以免因舌后墜使患兒發生窒息。④年齡較大的患兒在發生驚厥之后會產生一定的害怕以及焦躁等不良情緒[2]。
(1)分析對比兩組臨床癥狀消失時間。主要包括退熱時間、驚厥消失時間以及陣攣發作消失時間。
(2)分析對比兩組住院時間以及滿意度情況。滿意度分為滿意:80~100分;基本滿意:60~79分;不滿意:59分以下。分數越高,說明患者護理服務工作越滿意。滿意度=(滿意+基本滿意)/例數*100%[8]。
使用SPSS 22.0進行分析,所有數據當中,(%)類計數數據,行x2檢驗檢測;()類計量數據,行t檢驗檢測;P<0.05時,提示差異顯著。
研究組退熱時間、驚厥消失時間以及陣攣發作消失時間低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。研究組住院時間低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),且護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
小兒驚厥屬于兒科常見疾病,其發病原因主要是患兒出現持續高熱,這類疾病不但會嚴重影響患兒的生理健康,還會降低患兒智力。因而需及時對患兒進行有效治療,同時在治療期間還需加強對患兒的臨床護理干預,以便進一步促進患兒病情改善。
臨床上應用的常規性護理可在一定程度上對患兒病情進行有效控制,降低疾病對患者造成的傷害。但是這種護理方式缺乏對患者心理方面的指導,因而患兒在病情發作時其家屬極易產生害怕、焦躁等負面心理,不但會降低家屬的配合度,并且還會對護理人員的服務工作產生誤解,進而導致護患矛盾發生[3]。循證護理模式的實施實現了自身臨床經驗同科研結論有效結合的目標,對護理期間可能存在的問題進行分析,并通過查詢資料證實,同時把查詢到的實證做有效評估后在將其作為護理的依據,以便保證患兒能接受優質的護理服務,這充分表明了以患兒為護理中心的新型理念。研究發現,研究組住院時間低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),且護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),這說明循證護理模式的應用可有效增強治療療效,減輕并發癥對患兒造成的傷害,有利于進一步縮短住院花費時間,提高患兒及家屬對護理工作的滿意度。分析其原因可能有:①加強對患者呼吸道以及日常護理,降低了患兒發生并發癥的可能,減輕了患者不適感;②對護理工作存在的問題進行分析解決,極大地滿足了患兒及家屬的合理需求,提升了護理服務質量。此外,研究組退熱時間、驚厥消失時間以及陣攣發作消失時間低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),這說明給予高熱驚厥患兒循證護理可有效促進患者病情緩解,降低并發癥發生率,對增強護理工作滿意度、減少護患矛盾具有關鍵意義[4]。
綜上所述,小兒高熱驚厥患者應用循證護理模式效果理想,可有效促進患者臨床癥狀改善,減少住院花費時間,臨床可推廣應用。