吳光霞
(貴州省人民醫院,貴州 貴陽 550002)
小兒腦性癱瘓一般稱為腦癱,患兒常表現為姿勢異常、肢體運動障礙等,是導致患兒殘疾的一個重要原因[1]。患兒康復護理期間存在語言溝通障礙,并且在這種情況下,其家屬心理壓力較大,進而影響康復護理的順利進行??祻妥o理是小兒腦癱患兒不可缺少的護理內容,但是由于患兒自身存在的特殊性,會加大溝通難度,因此,需要對小兒腦癱康復護理中溝通技巧引起重視[2]。本研究選取我院小兒腦癱患兒66例,觀察溝通技巧臨床應用效果。
選取2018年5月~2019年10月我院小兒腦癱患兒66例,隨機分為2組(對照組、觀察組),各33例。對照組男18例,女15例,年齡1~10歲,平均(5.28±1.82)歲,痙攣型9例,手足徐動型10例,混合型14例。觀察組男17例,女16例,年齡1~11歲,平均(5.27±1.57)歲,痙攣型8例,手足徐動型11例,混合型14例。一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組進行常規康復鍛煉,三歲以下的患兒,1天鍛煉1次,1次30 min,三歲以上者,1天鍛煉2次。并對家長進行指導,提高患兒康復效果。
觀察組采用溝通技巧,①語言溝通:患兒入院后,護理護理人員熱情接待,帶領患兒及家屬熟悉醫院環境,針對患兒及家屬存在的疑問,護理人員積極解答,減少其心中的疑惑?;純耗挲g較小,再加疾病的影響,其常常不能配合臨床工作,因此,需采取鼓勵性、表揚的語言,取得患兒信任。同時,注意家長心理狀態,向其講解患兒情況,減少不必要的擔憂,使其能配合做好患兒護理工作。告訴家長家庭護理內容,叮囑其及時復診。②非語言溝通:將患兒病房各物品放置在合理的位置,營造良好的病房環境,及時更換床上用品。了解患兒心理特點,為使其提高配合度,可在病房中放置玩具等趣味性元素物品。在患兒哭鬧時,可通過擁抱、撫觸等當時減輕患兒心理壓力?;純禾弁磿r,護理人員需表現出同情、理解,與患兒家屬交流時,需表現出真誠、關心,給予充分的尊重。
日常生活能力:日常生活能力量表(ADL),評分高即日常生活能力好;家長滿意度:進行問卷調查,總分100分,有非常滿意、滿意、不滿意,分別為90~100分、60~89分、0~59分。
干預前,觀察組ADL評分(34.11±4.51)分,對照組ADL評分(34.28±4.82)分。t=0.1479,P=0.8829。干預后,觀察組ADL評分(77.52±6.23)分,對照組ADL評分(60.38±7.32)分,t=10.2433,P=0.0000。
觀察組非常滿意16例48.48%,滿意16例48.48%,不滿意1例總滿意32例,總滿意度96.97%,對照組非常滿意11例33.33%,滿意15例45.45%,不滿意7例21.21%,總滿意26例,總滿意度78.79%,x2=5.4113,P=0.0200。
小兒腦性癱瘓是一種治療難度較大的兒科疾病,嚴重危害患兒身心健康,并且對其家庭造成了較大負擔[3]。當前,腦癱并沒有徹底治愈的方法,常通過科學的康復訓練來提高患兒運動功能??祻妥o理對腦癱患者預后質量影響加大較大,在護理過程中,必須明確護理人員、患兒及家屬的需求,因此,護患溝通就成了一個最基本的要求,是保證各項護理措施順利進行的關鍵[4]。
本研究結果中,干預后,觀察組ADL評分(77.52±6.23)分,高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);家長滿意度方面,觀察組(96.97%)高于對照組(78.79%),差異有統計學意義(P<0.05)。本研究在小兒腦癱康復護理中應用溝通技巧,主要分為兩種形式,一種為語言溝通,另一種為非語言溝通,在護理過程中,護理人員需注重語言技巧,準確的表達及傳遞相關信息,交流時采用柔和、恰當的語言,提高患者信任感,樹立良好的職業形象,提高家長滿意度[5]。非語言溝通則對護理人員提出了更高的要求,這種溝通方式更具表現力及吸引力,其發揮的作用是語言溝通不能替代的,能進一步增加患兒安全感,減少不適感。在整個過程中,重視家長在護理工作中的重要性,加強健康宣教,使其掌握康復鍛煉技巧,并且能學會引導患兒配合治療及護理工作,進而提高患兒日常生活能力。
所以,在小兒腦癱康復護理中應用溝通技巧,能促進患兒日常生活能力恢復,提高家長滿意度,具有應用及推廣價值。