癌癥規范化治療護理用于腫瘤內科病房中效果評價

徐 曉

（常熟市第五人民醫院，江蘇 蘇州 215500）

腫瘤指的是機體不通過致癌因子，局部組織細胞增生所致新生物，新生物一般呈占位性塊狀突起，故可稱之為贅生物[1]。癌癥規范化治療護理有助于確保護理服務的質量，本次研究重點研究癌癥規范化治療護理和常規護理，對評價對象護理滿意度、護理差錯率的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2017年9月～2018年11月的82例腫瘤內科病房病例，按隨機計算機表法分組分為觀察組和參照組，均為41例。兩組患者均通過醫學倫理委員會的批準，患者/患者家屬簽訂了知情同意書，將臨床信息不全者剔除。觀察組男23例，女18例；年齡28～70歲，平均（49.6±4.4）歲。參照組男24例，女17例；年齡28～68歲，中位年齡（48.5±4.3）歲。觀察組參照組的臨床資料比較，沒有發現統計差異性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 臨床護理方法

1.2.1 參照組

進行常規護理，嚴格觀察患者病情變化、生命體征變化，同時做好相關記錄工作。

1.2.2 觀察組

施行癌癥規范化治療護理，①疼痛評估護理，主要對腫瘤內科病房患者疼痛位置、持續時間、強度等進行評估，然后通過鎮痛方法處理。除此之外，應加強和患者間的溝通、交流，旨在轉移患者的注意力有效緩解患者疼痛癥狀，同時可對患者疼痛位置經冷熱敷/針灸處理[2]。若是采用上述方法處理均沒有獲得較好的效果，可給予適量鎮痛藥物處理，嚴格控制用藥的時間、劑量，遵循階梯原則通過藥物方式鎮痛。②個體化用藥護理，通過三階梯療法用藥，第一階梯輕度疼痛，可通過非阿片鎮痛藥輔助治療，比如：阿司匹林、撲熱息痛；第二階梯中度疼痛，建議使用弱阿片類藥物治療，如：曲馬多、強痛定和可待因等輔助治療；第三階梯重度疼痛者，給予強阿片類藥物嗎啡、哌替啶輔助治療。③加強護理人員素質培訓，定期組織護理人員參與到癌癥規范化治療護理方法、技巧、溝通等相關培訓活動中，旨在不斷提高護理人員的專業水平、操作技能、綜合素質等，更好的和患者、患者家屬溝通[3]。④出院指導、隨訪，出院前構建患者個人檔案，隨訪護理人員結合患者的病情，以短信和電話方式隨訪，主要對患者病情變化加以了解，然后為其提供健康教育、飲食方面的護理指導。

1.3 觀察指標及評價標準

對兩組腫瘤內科病房患者護理滿意度、護理差錯率，進行觀察與比較處理。

通過使用護理滿意度量表對兩組患者護理滿意度評判，主要評判的為患者對護理人員溝通技巧、護理服務水平、綜合素質等方面是否滿意，十分滿意和滿意之和/100%即為滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 29.0中為主處理，計數資料通過率%的形式代表、x2統計；對比的結果呈P＜0.05，為統計學有差異性。

2 結 果

2.1 兩組在護理滿意度方面的差異分析

觀察組中十分滿意者、滿意者、不滿意者各25例、14例、2例，護理滿意度為95.12%（39/41）；參照組中十分滿意者、滿意者、不滿意者各15例、17例、9例，護理滿意度為78.05%（32/41）；組間對比差異存在，差異有統計學意義（P＜0.05），x2=5.1447。

2.2 兩組護理差錯率的對比狀況

觀察組無護理差錯情況發生，參照組的護理差錯率為12.20%（5/41），兩組對比差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），x2=5.3247。

3 討 論

規范化治療護理經患者入院開始評估，為患者提供心理疏導、獲得社會支持、生活護理方面的指導。結合疼痛評估鎮痛，予以藥物鎮痛期間嚴格控制藥量、應用時間，按照階梯止痛方法鎮痛。接待患者時需保持熱情的態度，如果病情允許應加強和患者溝通交流，鼓勵并認真傾聽患者傾訴，給予其專業知識方面指導、心理護理指導[4]。應叮囑患者合理調節自身心理情緒，參與到相關抗癌活動中，和其他患者進行交流，獲取患者家屬支持、社會支持，為加速患者的康復進程打下良好基礎。應該給予患者飲食、運動、疼痛健康教育、用藥、出院和隨訪等方面指導。規范化治療護理的實施，能對患者臨床治療、護理加以評估，將專業知識、臨床經驗聯系起來，盡可能滿足患者、患者家屬的臨床需要，便于有效調動患者、患者家屬共同參與到護理干預中，定期組織護理人員參與到素質培訓中，以便及時發現并處理護理工作中存在的問題，加強患者自我護理[5]。

綜上，癌癥規范化治療護理模式的實施，在提高患者護理滿意度、減少護理差錯率方面優勢突出。