移動醫療App健康管理平臺在2型糖尿病(T2DM)綜合管理中的應用分析

鄭 芳

（青海省紅十字醫院，青海 西寧 810000）

2型糖尿病的發病機制更多的是后天因素造成：運動量的不足、飲食營養不均衡等造成能量代謝混亂、炎性反應及中樞調控紊亂等，進而產生胰島素抵抗，使得糖尿病的發生。治療后血糖得到了有效的控制，在家庭中的自我管理也對糖尿病的治療起著重要的作用[1]。本次研究將探討采用移動醫療App健康管理平臺在2型糖尿病的綜合管理中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取500例患者，均于2019年4月～2020年4月我院收治，隨機分為對照組和觀察組。對照組250例，男性126例，女性124例，患者年齡52～77歲，平均年齡（65.68±3.52）歲；觀察組250例，男性130例，女性120例，患者年齡53～78歲，平均年齡（65.21±3.15）歲。兩組基線資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用原有的綜合管理模式。即通過隨訪，了解患者的病情；在線下進行糖尿病的知識講座，進行病情的宣傳和預防；在患者復診時，通過患者自身記錄的數據進行分析。

觀察組：使用智能化的移動醫療APP健康管理平臺。①建立微信群，優化微信群的管理模式，專業的糖尿病醫師及健康管理師在微信群值班，定時在群里發布有關糖尿病的知識，對患者疑問進行及時的解答，并指導患者在院外的血糖管理；②充分利用微信公眾平臺，對有關糖尿病的知識進行整合發布[2]，例如國家政策，知識宣講會時間等，與微信群進行融合管理；③通過APP將患者的用藥及隨時監測的血糖值上傳到云端，醫生在對患者的數據進行分析后，通過微信平臺對患者準確的對用藥方案進行調整；④將APP和微信平臺進行聯合使用，通過APP對數據進行分析，使用常用的社交軟件進行溝通交流。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者在進行綜合管理下的血糖控制水平（空腹血糖和餐后2 h血糖）。

（2）對比兩組患者的發癥發生情況，包括低血糖、腦血栓、高滲性昏迷等癥狀。

1.4 統計學分析

錄入SPSS 22.0中，計數資料采用（%）表示，施以x2檢驗；計量資料采用（）表示，施以t檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的血糖控制水平

在兩組2型糖尿病患者的血糖控制水平中，在觀察組中，空腹血糖在管理后為（6.53±2.15）m mol/L，在對照組中，管理后的空腹血糖為（7.61±2.29）mmol/L，（t=2.330，P=0.022），觀察組要低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）;在餐后2h的血糖比較中，在觀察組在管理后的血糖為（8.89±2.87）mmol/L，對照組的血糖為（10.05±2.29）mmol/L。（t=2.148，P=0.034），觀察組的數值明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生情況

在對兩組患者的并發癥中，觀察組出現低血糖7例、腦血栓6例、高滲性昏迷6例，并發癥發生率為13.02%；對照組中出現低血糖18例、腦血栓9例、高滲性昏迷20例，并發癥發生率為18.8%。觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（x2=13.685，P=0.000），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在經濟高速發展的情況下，糖尿病患者的人數也在不斷的增加，患者的發病年齡也在不斷的年輕化。在對病情的控制上，更多的是需要患者自身的管理，通過在日常生活的習慣和飲食的注意，對病情進行控制。隨著科技的發展，人們在網絡上聯系越來越多，網絡系統逐漸成為了糖尿病慢性疾病管理系統的有效載體[3-4]。在遠程醫療中，對患者的病情進行了解，及時進行反饋，幫助患者改善疾病狀況，實現疾病的自我管理。

在本次研究中，移動醫療App健康管理平臺在2型糖尿病的綜合管理中對患者的血糖控制和并發癥的發生率上都有明顯的作用，能夠使醫務人員在遠距離的狀態下依然能夠及時的對患者進行病情的觀察和指導干預，保證患者病情的穩定，提高患者對自我生活質量的評價，值得臨床推廣。