超聲診斷儀的故障數(shù)據(jù)分析及改進(jìn)

黃曉峰

(山西省汾陽(yáng)醫(yī)院，山西 汾陽(yáng))

0 引言

在醫(yī)療活動(dòng)的開(kāi)展過(guò)程中，超聲診斷技術(shù)的應(yīng)用越來(lái)越普遍，現(xiàn)階段，超聲診斷技術(shù)已經(jīng)與核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)、核磁共振成像技術(shù)以及X 射線擁有了同等的地位，但是，相比于其他類型的成像技術(shù)來(lái)說(shuō)，超聲診斷技術(shù)不僅具有無(wú)創(chuàng)、無(wú)損傷、無(wú)電離輻射等方面的優(yōu)勢(shì)，與此同時(shí)，檢查成本也相對(duì)低廉，應(yīng)用更加方便，進(jìn)而受到了患者的廣泛歡迎。從最近幾年的情況來(lái)看，不僅接受超聲診斷的患者數(shù)量大幅度增加，與此同時(shí)，接受超聲體檢的患者數(shù)量也有了較大幅度地增長(zhǎng)，而在這樣的大背景下，我院的超聲設(shè)備數(shù)量也在持續(xù)增加。為了確保醫(yī)院工作能夠順利展開(kāi)，保證超聲診斷儀能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)是前提條件，文章就針對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了具體探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018 年，我院共有20 臺(tái)超聲診斷儀，超聲診斷儀的使用時(shí)間0～6 年，平均使用時(shí)間(3.3±0.8)年，2019 年，我院對(duì)使用時(shí)間超過(guò)6 年的超聲診斷儀進(jìn)行了替換，但超聲診斷儀的數(shù)量與2018 年保持持平，2018 年，超聲診斷儀的使用時(shí)間為0～6 年，平均使用時(shí)間(3.4±0.7)年。但是從兩年的情況來(lái)看，雖然超聲診斷儀有所替換，但是其整體狀態(tài)不具備明顯差異，具備進(jìn)行對(duì)比研究的條件。

1.2 方法

現(xiàn)階段，我院所使用的20 臺(tái)超聲診斷儀型號(hào)包括PHILIPS EPIQ7、GE logiq e9、GE VOLUSON S8、GE VIVID E9、HitachiHI VISION Preirus、PHILIPS EPIQ5、GE VOLUSON S6 七種。實(shí)際研究工作的開(kāi)展過(guò)程中，通過(guò)對(duì)相關(guān)部門記錄的超聲診斷儀故障維修情況進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上，統(tǒng)計(jì)超聲診斷儀的故障數(shù)據(jù)，進(jìn)而明確導(dǎo)致超聲診斷儀發(fā)生故障的主要原因。2018 年，我院主要采用常規(guī)方式對(duì)超聲診斷儀進(jìn)行維護(hù)，維護(hù)內(nèi)容主要包括定期檢查超聲診斷儀的運(yùn)行狀態(tài)，每次使用超聲診斷儀之前醫(yī)護(hù)人員都會(huì)對(duì)超聲診斷儀的運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行確定，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)上報(bào)，由相關(guān)部門輔助進(jìn)行超聲診斷儀故障排除[1]。

2019 年，通過(guò)對(duì)超聲診斷儀的故障數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，明確了導(dǎo)致超聲診斷儀發(fā)生故障的主要原因，并針對(duì)以往對(duì)超聲診斷儀的維護(hù)管理方法進(jìn)行了改進(jìn)，實(shí)際操作過(guò)程中，具體從以下幾個(gè)方面著手：

首先，對(duì)超聲診斷儀的管理制度進(jìn)行了改進(jìn)，超聲診斷儀在實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中，溫度需要控制在15℃至30℃之間，在此基礎(chǔ)上，檢查房間的濕度不得大于85%。正式使用超聲診斷儀之前，需要先對(duì)超聲探頭的聲透鏡層進(jìn)行檢查，確保表面不存在龜裂以及破損，線纜以及外殼完好，超聲診斷儀能夠正常散熱，散熱口附近沒(méi)有明顯外物遮擋[2]。在實(shí)際使用的過(guò)程中，需要自然擺放超聲探頭電纜，在患者暫時(shí)不需要進(jìn)行診斷的情況下，需要及時(shí)將探頭凍結(jié)，避免探頭發(fā)生故障，使用結(jié)束之后，設(shè)備管理人員需要按照順序?qū)⒊曉\斷儀的電源關(guān)閉，再將墻上的總開(kāi)關(guān)電源關(guān)閉，操作人員操作結(jié)束之后，需要記錄好設(shè)備的使用日期及使用情況。

其次，醫(yī)院有關(guān)部門需要以季度為單位對(duì)超聲診斷儀進(jìn)行質(zhì)控保養(yǎng)，一方面，要對(duì)每臺(tái)超聲診斷儀的電纜線狀態(tài)進(jìn)行檢查，檢查超聲診斷儀的電纜線表面是否存在絕緣層破損以及裂紋的問(wèn)題，同時(shí)保證電纜線連接牢固，電纜線走向正確，所有接口插接到位。另一方面，需要對(duì)超聲診斷儀的空氣過(guò)濾網(wǎng)以及外表面進(jìn)行除塵維護(hù)，避免預(yù)防堵塞而發(fā)生故障的情況出現(xiàn)，保證超聲診斷儀能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

首先，對(duì)兩個(gè)年度超聲診斷儀的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分滿分為20 分，評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括超聲診斷儀的故障發(fā)生情況、日常運(yùn)轉(zhuǎn)速度、圖像顯示的清晰度、信息傳輸?shù)乃俣任鍌€(gè)方面，評(píng)分越高，表示超聲診斷儀的運(yùn)行狀態(tài)越好。其中，15分以上表示超聲診斷儀的運(yùn)行狀態(tài)非常好，10～15 分表示超聲診斷儀的運(yùn)行狀態(tài)較好，10 分以下表示超聲診斷儀的運(yùn)行狀態(tài)較差。

其次，對(duì)兩個(gè)年度超聲診斷儀的故障發(fā)生情況進(jìn)行分析。統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容主要包括電源故障、圖像干擾、傳輸故障以及顯示器故障。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0 軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1、2。

3 討論

從結(jié)構(gòu)的角度來(lái)講，超聲診斷儀一共分為五個(gè)部分，除肉眼可見(jiàn)的顯示部分以及掃查部分之外，還包括信號(hào)發(fā)射部分、信號(hào)處理部分以及信號(hào)接收部分。而從結(jié)構(gòu)的角度來(lái)講，又可以將其分為電源電路、鍵盤控制電路、圖像處理顯示電路、發(fā)射電路、數(shù)字掃描變換器、模擬信號(hào)處理電路、接收電路、探頭等[3]。在探頭內(nèi)多會(huì)預(yù)置電晶片，探頭內(nèi)的電晶片輪流工作，對(duì)聲能進(jìn)行發(fā)射和接收。

表1 分析兩個(gè)年度超聲診斷儀的運(yùn)轉(zhuǎn)情況n(%)

表2 分析兩個(gè)年度超聲診斷儀的故障發(fā)生率n(%)

從現(xiàn)階段的情況來(lái)看，超聲診斷儀已經(jīng)成為了臨床上一種十分常用的圖像診斷技術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)不僅具有操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)，與此同時(shí)，檢查的過(guò)程中不會(huì)對(duì)患者造成較大的肌體創(chuàng)傷，是一種具有較高安全性的檢查方式。因此，雖然這項(xiàng)技術(shù)的出現(xiàn)時(shí)間較晚，卻受到了患者的廣泛歡迎。但是，從臨床應(yīng)用的角度來(lái)講，超聲診斷儀在實(shí)際工作的過(guò)程中也出現(xiàn)了一系列的問(wèn)題，這些問(wèn)題輕則影響了正常診斷工作的開(kāi)展，部分故障也會(huì)對(duì)患者造成傷害。在這樣的情況下，明確超聲診斷儀的常見(jiàn)故障就顯得十分有必要[4]。通過(guò)對(duì)2018 年的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，我院超聲診斷儀在實(shí)際工作的過(guò)程中最常見(jiàn)的故障類型包括顯示器故障、圖像干擾故障、電源故障以及傳輸故障，其中，以電源故障最為常見(jiàn)。其中，在顯示器故障方面，顯示器通電后不工作是最常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，通常情況下，多是VIDEO 板信號(hào)問(wèn)題，導(dǎo)致顯示器無(wú)信號(hào)，進(jìn)而出現(xiàn)故障，也有少部分原因是由于顯示器內(nèi)部元器件老化或是短路等方面的問(wèn)題導(dǎo)致的。而且圖像干擾故障方面，出現(xiàn)此類故障的原因主要在于超聲診斷儀的工作環(huán)境存在較大的電磁干擾，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)圖像干擾問(wèn)題，同時(shí)，探頭故障也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)圖像干擾，出現(xiàn)此類故障之后，醫(yī)護(hù)人員需要先對(duì)探頭的表面進(jìn)行清理，依然無(wú)法解決問(wèn)題的情況下，聯(lián)系維修部門進(jìn)行維修。電源故障也是十分常見(jiàn)的一個(gè)因素，之所以會(huì)出現(xiàn)此類問(wèn)題，是因?yàn)槌曉\斷儀體積較小，內(nèi)部的電路板密集，不利于散熱，長(zhǎng)時(shí)間工作后，常常引發(fā)電源內(nèi)部電子元件損壞。使用五年以上的機(jī)器，則后端處理器易發(fā)生故障，導(dǎo)致信息傳輸失敗、死機(jī)、無(wú)法開(kāi)機(jī)等現(xiàn)象，一旦發(fā)生此類問(wèn)題，則需要安排專業(yè)維修人員進(jìn)行維修。在超聲診斷儀發(fā)生故障的情況下，診斷只能被迫終止，進(jìn)而給患者帶來(lái)困擾，影響最終的檢查效果以及患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任度。針對(duì)上述情況，我院負(fù)責(zé)超聲診斷與管理的工作人員對(duì)故障出現(xiàn)的原因進(jìn)行了具體分析，在此基礎(chǔ)上，建立了完善的超聲診斷與管理制度，對(duì)超聲診斷與日常的運(yùn)行環(huán)境，操作的有關(guān)規(guī)范以及日常維護(hù)的要求都作出了明確規(guī)定。而相比于2018 年單純采用常規(guī)方式對(duì)超聲診斷儀進(jìn)行管理的方式來(lái)說(shuō)，從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看，2019 年，我院20 臺(tái)超聲診斷儀運(yùn)行的總良好率整體高于2018 年，而從故障的發(fā)生率情況來(lái)看，相比于2018 年來(lái)說(shuō)，2019 年，我院超聲診斷儀在實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中故障的發(fā)生率相對(duì)更低[5]。這也在一定程度上說(shuō)明了在對(duì)醫(yī)院的超聲診斷儀進(jìn)行管理的過(guò)程中，通過(guò)對(duì)超聲診斷儀的故障數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，明確常見(jiàn)的故障問(wèn)題及故障發(fā)生的原因，在此基礎(chǔ)上，采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行解決，例如定期對(duì)機(jī)器內(nèi)部除塵，對(duì)探頭清潔，整理消毒，對(duì)成像質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控等等措施。提升超聲診斷儀使用過(guò)程中的規(guī)范性，不僅能夠有效提升超聲診斷儀的運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量，對(duì)于控制超聲診斷儀的故障率問(wèn)題也有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

超聲診斷儀的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)會(huì)直接影響患者最終的診斷結(jié)果，進(jìn)而對(duì)醫(yī)生治療方案制定的合理性產(chǎn)生影響，因此，超聲診斷儀的正常運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)論對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，還是對(duì)于醫(yī)院自身來(lái)說(shuō)，都有著十分積極地現(xiàn)實(shí)意義。文章通過(guò)對(duì)超聲診斷儀的故障數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，提出了提升超聲診斷儀運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量的方法，收到了較好的效果，我院超聲診斷儀的運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量得到了較大幅度的提升，不僅患者受益，醫(yī)院自身的聲譽(yù)也得到了有效維護(hù)。

綜上所述，超聲診斷已經(jīng)成為了臨床上對(duì)患者的疾病進(jìn)行確診的重要手段，而超聲診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性將會(huì)直接影響患者的后期治療效果，因此，保證超聲診斷儀的高質(zhì)量運(yùn)轉(zhuǎn)就顯得十分有必要。本次研究中，研究人員通過(guò)對(duì)于超聲診斷儀的故障數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，明確了超聲診斷儀的常見(jiàn)故障并提出了相應(yīng)的解決策略，在此過(guò)程中，我院超聲診斷儀的運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量也得到了較大幅度的提升，故障率得到了有效控制。