淺析公立醫院績效管理問題研究

李霞

【摘要】伴隨現代社會主義市場經濟的發展，新的市場形勢下公立醫院也面臨嚴峻的市場挑戰。加強公立醫院績效管理，不斷借助績效考核手段等有助于及時發現公立醫院業務管理等工作存在的不足，進而不斷優化組織發展體系，提升綜合發展實力。本文首先闡釋了公立醫院績效管理的內涵及加強改革的意義，然后分析了目前公立醫院績效管理方面存在的問題，最后針對如何提升公立醫院績效管理水平提出了相關的建議，以供參考。

【關鍵詞】績效考核? 公立醫院? 管理? 內涵? 措施

在公立醫院改革發展的進程中，既需要緊密結合市場形勢的發展變化等建立清晰的發展導向，不斷提高診療技術和水平等，同時又需要全面加強內部管理，探索更加科學的管理技術和方法等，進而才能更好地推動公立醫院各項管理業務等工作有序開展，進而實現戰略發展目標。績效管理作為公立醫院一項重要的基礎工作，目前在實施過程中還存在不少的問題，加強公立醫院績效管理改革的必要性及對策探究，意義深遠。

一、公立醫院加強績效管理的意義分析

對于公立醫院而言目前面臨的市場競爭形勢不斷發生變化，加強內部管理才能更好地夯實發展基礎。績效管理作為公立醫院人力資源管理工作的重要構成要素，也需要全面結合公立醫院自身改革發展的實際等不斷建立健全相關的管理體系，結合公立醫院發展戰略變化等不斷調整績效考核指標和考核內容等，這樣才能更好地推動公立醫院各項工作持續穩定開展，促進各類要素等實現優化配置，創造更大的經濟社會效益。同時加強公立醫院績效管理改革，也有助于更好地結合市場形勢的發展變化等不斷調整發展方向和管理舉措，進而提升職工的干事創業激情，激發他們的工作潛能，為組織發展提供更強大的人力支持。

二、公立醫院績效管理實施現狀分析

當前公立醫院在績效管理工作開展過程中還暴露出不少的問題，主要體現在以下幾個方面：

（1）績效管理缺乏足夠重視，績效管理推進難度大。一方面公立醫院屬于特殊的領域，加強績效管理需要結合公立醫院自身的實際等不斷建立健全相應的管理機制，強化監督管理，這樣才能確保績效管理工作有序開展。但是目前公立醫院主要將重心放在技術研發等方面，對績效管理工作缺乏足夠的重視，也沒有充分結合時代的發展要求等不斷加強績效管理體系的健全完善和相關管理指標的優化，績效改革推進不力，從而難以保證實施成效。另一方面績效管理工作實施過程中員工參與積極性不夠，甚至績效管理指標的確定、績效考核內容以及考核方式等方面沒有充分征求員工的意見建議等，從而難以結合員工的實際和工作的特點等建立分層次、多樣化的考核機制等，難以推動績效管理工作的有序開展。

（2）績效目標制定欠科學，績效管理機制需要完善。一方面公立醫院目前在實施績效考核的過程中針對相關目標的確定等方面研究不夠深入，方法比較單一，在制定績效管理指標時方法不夠科學，習慣于單向管理，管理者在具體的操作層面很少顧及員工的需求等，從而難以形成良好的互動氛圍。另一方面在績效管理體系建設方面開展不力，沒有將績效考核作為一項重要的管理手段來進行科學運用，部門之間溝通不夠順暢，針對如何加強績效考核結果的運用以及績效考核反饋等方面也沒有進行科學探究。圍繞服務管理和效能提升、科研攻關以及行政管理等方面沒有建立相互關聯的利益指標機制，從而影響正常服務和職能的履行。

三、加強公立醫院績效管理的具體對策

為了進一步提升公立醫院績效管理成效，更好地發揮績效考核應有的價值，建議從以下幾個方面全面加強績效管理體系的優化和完善：

（1）加強政策研究，建立完善的績效管理機制。要圍繞績效管理工作的實施和推進工作，全面加強相關政策的研究分析，結合市場形勢的變化情況和公立醫院體制改革等進程安排，有序做好績效管理各方面的工作。加強機制建設，強化基礎管理，針對績效管理工作的開展不斷加強隊伍思想觀念的轉變和認識等，管理者要帶頭組織學習和研究，圍繞績效管理指標的確定、內容、考核方式和考核流程及推進措施等進行頭腦風暴，從而制定適宜公立醫院自身實際等現代化績效管理制度體系。

（2）借助信息技術等加強績效管理的動態管控。要圍繞績效管理工作的開展，進一步加強績效考核指標的建立健全，充分結合公立醫院的發展戰略規劃等建立分層次多樣化的績效考核指標體系，強化激勵，鼓勵員工圍繞指標的制定和實施等不斷加強深度研究，明確各個部門的分工，授予基層部門更多的權限等，從而切實引導績效管理工作分層次有序開展。結合信息技術等加強相關績效考核軟件的開發和優化配置，注重績效考核體系和預算管理、質量管控等相關體系的融合，從而充分發揮網絡技術的作用，推動信息全面共享，提高考核精準性。

另外要圍繞績效管理加強考核結果的應用，以此為基礎結合考核結果注重健全醫生服務模式，在醫師多點執業等方面建立科學的流動機制等，注重考核結果與職務晉升以及培訓、薪資待遇等方面的關聯應用，切實提高隊伍的積極性，正確認識績效管理的功能，推動績效考核體系持續優化，助力公立醫院戰略目標的達成。

總之，公立醫院績效管理工作的開展既需要結合政策要求嚴格組織落實，同時又需要結合自身的實際和發展目標等強化創新，加強考核體系的建立維護，注重考核指標的優化，充分借助現代智能化技術等加強績效管理信息化平臺的開發應用，這樣才能更好地提高信息溝通成效，降低工作矛盾，提高績效管理的開展效率和質量。當然這些都需要公立醫院人力資源從業者和其他員工的共同努力，不斷優化設計，以此更好地為推動公立醫院實現科學發展、創新發展奠定良好的基礎。

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