手足顯微外科患者術后不同時間段疼痛研究

孔繁福

【摘要】目的：分析研究手足顯微外科患者術后不同時間段疼痛。方法：從某醫院接收就診的手足顯微外科患者中抽取30例作為本研究的研究對象，針對患者手術后1d的不同時間段疼痛情況進行分析研究。記錄所有時間段的疼痛指數以及疼痛時間，分析疼痛具體情況給予患者有效地護理措施。結果：結果顯示患者在12：00-16：00與20：00-0：00兩個時間段的疼痛評分最高，同時疼痛維持時間最長，需要在兩個時間段加強實施科學、合理的護理措施，從而保證患者的痛苦有明顯下降。結論：針對手足顯微外科患者在手術后對不同時間段疼痛情況進行仔細研究，可以評估出患者的最疼痛時間段，實施有效地綜合護理后，可明顯降低患者的痛苦程從而給予有效護理方案，這有利于改善患者疼痛程度。

【關鍵詞】手足顯微外科;不同時間段;疼痛程度

【中圖分類號】R473.6?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0059-01

針對手足顯微外科患者的治療首選方案是手術治療，在患者接受治療期間，血管危象等情況發生的概率極高，這對于患者預后的生活工作質量造成嚴重不利影響，然而導致血管危象發生的因素眾多，目前臨床上認為相關因素主要有血管損傷、心理狀態以及疼痛程度等[1]。對于大部分手足顯微外科患者來說，術后疼痛是以為常見的現象，過度疼痛會給患者造成心理和生理的雙重打擊，此時患者極易發生應激反應，血管痙攣發生概率也有明顯上升，同時內皮細胞修復過程也會受到阻礙，由此可見，在患者劇烈疼痛時間段內進行有效的護理干預是十分必要的[2]。本文通過對手足顯微外科患者術后不同時間段疼痛進行分析，研究觀察疼痛的具體情況，具體情況如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

從某醫院接收就診的手足顯微外科患者中抽取30例作為本研究的研究對象，抽取的患者就診時間為2019年4月至2020年5月，對患者手術后1d的不同時間段疼痛情況進行分析研究，所有患者中男19例，女11例，。納入標準（1）符合重手足顯微外科患者診斷標準;（2）患者均無其他內臟器官手術史。（3）自愿參與研究，患者需對治療方案以及調查方案知情并且簽署同意書;排除標準：（1）患者不愿參與研究;（2）精神障礙、失語失聰、無法正常交流的患者;所有患者的一般資料有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并得到醫院倫理委員會的批準。

1.2方法

患者結束手術治療后，需要送患者回到普通病房休養，臨床醫生對患者手術后皮瓣情況進行評估時，評估內容主要包括皮瓣張力、顏色以及皮瓣處血管流動情況，同時需要特別注意引流管通暢情況，對于引流液的狀態也要特別關注，時刻觀察引流液顏色以及性質變化情況[3]。以患者結束手術時間為起始點，直至患者回到病房觀察整個過程中，需要記錄任意時間段患者的疼痛情況，并加以評估。依據患者主訴的疼痛程度，醫生對患者藥物使用劑量進行合理調整，同時需要在疼痛嚴重時期配合有效護理干預。

1.3統計學方法

數據統計采用SPSS18.0進行，計數資料和計量資料分別用X2檢驗（%）和t檢測（`x±s），P<0.05為有統計學意義。

2?結果

結果顯示患者在12：00-16：00與20：00-0：00兩個時間段的疼痛評分最高，疼痛評分分別為（8.5±1.6）分，（8.7±2.2）分，同時疼痛維持時間最長，疼痛時間分別為（27.9±9.0）min，（26.7±9.9）min，需要在兩個時間段加強實施科學、合理的護理措施。具體見表1：

3?討論

臨床上將斷肢斷指的再移植、血管損傷修復術、小血管吻合術統稱為手足顯微外科手術，外科手術統一的特點就是有創性，臨床醫生在行手足顯微外科手術之后，為了提升患者預后生活質量需要有效預防血管病的產生。除此以外，疼痛也是患者接受手術后不可避免的并發癥之一，過度的疼痛，會對患者的作息、工作、生活質量等各個方面均會產生嚴重影響，進而導致預后不理想的情況發生。對于這一現象，需要有效的實施科學的護理干預措施，從而達到緩解患者疼痛以及促進患者恢復的效果。本文結果顯示患者在12：00-16：00與20：00-0：00兩個時間段的疼痛評分最高，疼痛評分分別為（8.5±1.6）分，（8.7±2.2）分，同時疼痛維持時間最長，疼痛時間分別為（27.9±9.0）min，（26.7±9.9）min，其疼痛評分和持續的時間比較差異有統計學意義 （P<0.05），需要在兩個時間段加強實施科學、合理的護理措施。上述結果說明，當患者接受手足顯微外科手術之后，患者在下午以及夜間兩個時間段的疼痛程度相對明顯，在這兩個時間段，患者開始疼痛半小時內需要進行有效的護理干預，這樣能夠明顯降低兩個時間段內患者的疼痛程度，同時效果更加明顯。

綜上所述，針對手足顯微外科患者在手術后對不同時間段疼痛情況進行仔細研究，可以評估出患者的最疼痛時間段，實施有效地綜合護理后，可明顯降低患者的痛苦程從而給予有效護理方案，這有利于改善患者疼痛程度，對于疼痛不同時間段的分析研究是的在臨床上廣泛實施。

參考文獻

[1]?劉肖.手足顯微外科患者術后不同時段的疼痛護理干預措施和效果評估[J].中國農村衛生，2019，11（12）：58+60.

[2]?李冰.手足顯微外科患者術后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果分析[J].中國冶金工業醫學雜志，2017，34（06）：673-674.

[3]?何金平.手足顯微外科患者術后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（28）：121-122.