針灸治療頸椎病的治療效果評價

張義蘭

【摘要】目的：評價治療頸椎病應用針灸治療的效果。方法：選擇本院2019年1月至2020年2月間收治的頸椎病患者60例作為分析對象，采用雙盲法將其分為常規(guī)組和試驗組，常規(guī)組30例、試驗組30例。其中常規(guī)組患者行中藥治療，試驗組患者在常規(guī)組基礎上行針灸治療。對兩組患者臨床療效、臨床癥狀評分進行比較分析。結(jié)果：常規(guī)組頸椎病患者臨床治療有效率相較于試驗組明顯更低，試驗組頸椎病患者臨床癥狀評分相較于常規(guī)組明顯更低，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：治療頸椎病應用針灸治療療效顯著，能夠有效改善患者臨床癥狀，值得廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】頸椎病;針灸治療;中藥治療

【中圖分類號】R246.9?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0096-01

頸椎病是臨床常見疾病，主要是由于頸椎病變導致相鄰軟組織與椎體遭受刺激與壓迫而引發(fā)的系列臨床癥狀。臨床主要表現(xiàn)為患者頸部移動困難、頭暈頭痛、頸、肩、背部疼痛等，會對患者日常生活與工作造成嚴重影響[1]。本研究選擇本院2019年1月至2020年2月間收治的頸椎病患者60例作為分析對象，旨在探討治療頸椎病應用針灸治療的效果，總結(jié)如下。

1?臨床資料與方法

1.1臨床資料

研究對象選取為2019年1月-2020年2月間我院收治的60例頸椎病患者，選用雙盲法將其分為常規(guī)組30例和試驗組30例。本次實驗研究中常規(guī)組男性16例，女性14例，年齡為36-66周歲（50.37±6.32）周歲。試驗組男性17例，女性13例，年齡為37-65周歲（51.42±6.47）周歲。入組患者一般資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組行中藥治療：行氣活血，舒筋止痛中藥方劑組成為：黃芪30克、葛根30克、山萸肉30克、姜黃30克、桂枝20克、桑枝20克、川芎15克、當歸15克、甘草10克，1劑/d，水煎于早、中、晚分服。1個療程為7d，持續(xù)治療3個療程。

試驗組患者在常規(guī)組基礎上行針灸治療：針灸前應根據(jù)患者臨床癥狀表現(xiàn)、X線片或CT顯示的相應病變位置選取相應針灸穴位，主要穴位選取為風府穴、雙側(cè)風池穴、夾脊穴，配穴選取應根據(jù)患者頸椎病類型合理進行選擇，如患者為上肢酸痛的神經(jīng)根型頸椎病，配穴則應選取為曲池、外關(guān)等;而椎動脈型頸椎病若頭暈、頭昏，則配穴應選取為百合穴。針灸時患者取俯位或坐位，放松全身肌肉，為患者進行常規(guī)消毒操作后開始進針，取0.35mm×40mm華佗牌毫針于選定穴位刺入0.5-0.8寸，進針全部穴位時捻轉(zhuǎn)平補平泄進針，留針10-20min，1次/1d，1個療程為7d，持續(xù)治療3個療程。

1.3觀察指標

對兩組患者的臨床療效、臨床癥狀評分進行對比觀察。臨床療效評定標準：治愈為患者臨床癥狀與體征達到正常水平，功能活動恢復正常;顯效為患者臨床主要癥狀消失，功能活動明顯得到好轉(zhuǎn)，不影響正常生活運動;無效為上述效果未達成?？傆行?[（治愈+顯效）/總例數(shù)]×100%。臨床癥狀評分根據(jù)我院自制臨床癥狀量化評分表進行評價，主要包括眩暈、肩頸痛、頭痛、惡心嘔吐，分值越高證明癥狀表現(xiàn)越嚴重。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究將60例頸椎病患者數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件SPSS22.0中，其中使用（x±s）進行患者臨床癥狀評分計量資料對比，用t進行結(jié)果檢驗;用[n（%）]進行臨床療效計數(shù)資料對比，用X2進行結(jié)果檢驗，如P<0.05數(shù)據(jù)存在顯著差異，說明存在統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1組間頸椎病患者臨床療效分析

常規(guī)組頸椎病患者臨床治療有效率相較于試驗組明顯更低，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

2.2組間頸椎病患者臨床癥狀評分分析

試驗組頸椎病患者臨床癥狀評分相較于常規(guī)組明顯更低，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

3?討論

頸椎病屬中醫(yī)“痹癥”范疇，發(fā)病多因頸椎長期勞損或受到外傷后，慢慢滲入筋骨中，阻塞經(jīng)絡與脈絡，導致患者氣血循環(huán)受阻而發(fā)生頸椎病。病程較長的頸椎病患者經(jīng)中醫(yī)辨證后發(fā)現(xiàn)多為本虛標實患者，患者多伴有肝腎虧虛，風寒濕邪趁虛而入，加之炎癥與外傷而發(fā)生濕熱、淤血、淤濕等癥狀[2]。

針灸是中醫(yī)治療頸椎病極為有效的方式，選取患者百會穴、頸夾脊穴實施標本兼治的針灸療法，有效刺激患者局部穴位感受器，將疼痛對心神的刺激感轉(zhuǎn)移并阻斷，有效促進血液循環(huán)，阻斷或減輕由于疼痛刺激而導致的氣血運行障礙，緩解血管痙攣與頸肌痙攣，加強患者腦部血液供應能力，恢復頸椎的生物力學平衡與正常解剖關(guān)系，達到患者臨床癥狀的效果，從而達到治療頸椎病的目的[3]。本次研究表明，為兩組頸椎病患者實施不同治療方式后，常規(guī)組頸椎病患者臨床治療有效率相較于試驗組明顯更低，試驗組頸椎病患者臨床癥狀評分相較于常規(guī)組明顯更低，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，治療頸椎病應用針灸治療療效顯著，能夠有效改善患者臨床癥狀，具有重要的臨床指導價值。

參考文獻

[1]?陳倩韻，朱秀平，李明.針灸配合中藥外敷治療頸型頸椎病的臨床療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019，38（09）：135-136.

[2]?梁婷，潘太哲，趙學民，姜彩霞.中醫(yī)針灸聯(lián)合推拿手法治療椎動脈型頸椎病臨床療效觀察[J].中國醫(yī)療器械信息，2019，25（16）：42-43.

[3]?熊兵.中醫(yī)推拿結(jié)合針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果與價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（42）：44+46.