健康體檢中超聲檢查對乳腺包塊的篩查分析

孫鑫鑫

【摘要】目的：為了提高乳腺包塊的篩查效果，分析健康體檢中應用超聲檢查的價值和意義。方法：隨機從在本院行健康體檢的人員中選取80例乳腺包塊患者作為本次研究對象，入組人員均接受超聲（低頻超聲及高頻超聲）檢查，對比兩種方式乳腺包塊檢出率差異。結果：本次研究中將病理結果作為診斷的金標準，高頻超聲對乳腺包塊的檢出率[92.50%（74/80）遠高于對照組[71.25%（57/80）]，組間比較差異具有統計學意義（X2=12.17，P<0.05）。結論：在健康體檢中應用超聲檢查尤其是高頻超聲檢查，有利于明確包塊性質，提高惡性腫瘤的檢出率，效果顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】超聲;乳腺包塊;高頻超聲;低頻超聲;臨床診斷

【中圖分類號】R445.1?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0120-01

乳腺包塊在臨床具有較高的發病率，以乳房外上象限最為多見，既可單發也可多發，大小不一，給女性身心健康造成嚴重影響。近年來臨床十分重視乳腺包塊尤其是乳腺癌篩查，雖然乳腺鉬靶攝片是臨床最為常用的影像學檢查方法，但其具有一定放射性，因此并不能被所有患者所接受[1]。而國內大量報道指出，健康體檢中應用超聲對乳腺包塊進行篩查，除了自身具有無創傷、操作簡單方便、可重復性強等優點外，更有助于臨床盡早明確包塊性質，為后續治療提供參考依據[2]。本院隨機從健康體檢人員中選取80例乳腺包塊患者作為本次研究對象并對其進行低頻超聲及高頻超聲檢查，取得了一定的研究成果。現將結果總結報告如下：

1?資料與方法

1.1研究對象

隨機從在本院行健康體檢的人員中選取80例乳腺包塊的患者作為本次研究對象;本次研究經醫院倫理委員會討論并備案。入組患者年齡（21-65）歲，平均（41.3±5.5）歲;發現包塊時間（0.5-5）月，平均（1.1±0.4）月。80例患者均接受超聲檢查并以手術病理結果作為診斷的金標準。排除標準：伴有皮膚統及全身性疾病患者;有胸部手術史或疤痕體質者。

1.2方法

所有患者均于月經干凈后的第3-7d應用飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查，檢查時患者體位選取仰臥位，充分顯現兩側乳腺，將乳頭作為檢查中心，按照順時針方向對乳房各個象限進行連續的縱向、橫向掃描。發現包塊要注意觀察其直徑、形態、血流、內部回聲以及包塊內是否存在鈣化等情況。將探頭頻率調整為3.5-5.5MHZ，行低頻超聲檢查，然后將探頭頻率調整為7-12 MHZ，行高頻超聲檢查。所有檢查結果均由2名超聲科主任醫師共同判讀并作出診斷。

1.3觀察結果

詳細記錄入組患者的高頻和低頻超聲檢查結果，統計學軟件比較檢出率差異。

1.4統計學方法

超聲檢查結果應用統計學軟件SPSS22.0 進行處理，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，以 P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

本次研究中將病理結果作為診斷的金標準，高頻超聲對乳腺包塊的檢出率[92.50%（74/80）明顯高于對照組[71.25%（57/80）]，組間比較差異具有統計學意義（X2=12.17，P<0.05）（見表1）。

3?討論

最新統計數據顯示，我國乳腺癌的發病率逐年增加并有向年輕化發展的趨勢，已成為威脅女性身心健康的重要疾病之一。隨著我國醫療技術的發展和進一步，乳腺癌的治療效果有了顯著的提升，特別是早期乳腺癌患者，其五年生存率已達85%以上，因此多數專家學者主張臨床要重視對乳腺包塊的早期篩查和診斷[3]。而在健康體檢中通過超聲進行乳腺包塊篩查，不僅利于早期明確包塊性質，還為臨床后期治療提供參考依據。超聲檢查在為乳腺包塊進行定性時，要充分考慮各聲像圖的特征性，密切注意包塊周邊和輪廓、包膜、內部回聲、皮膚及組織浸潤等情況。此次研究顯示，將病理結果作為診斷的金標準，高頻超聲對乳腺包塊的檢出率[92.50%（74/80）明顯高于對照組[71.25%（57/80）]，組間比較差異具有統計學意義（X2=12.17，P<0.05），這和多數臨床報道相一致，同時也提示高頻超聲更利于臨床對乳腺包塊的篩查。在健康體檢中用超聲進行乳腺包塊篩查，具有簡單易操作、無創傷、易被患者所接受、重復性強的特點，而且不受年齡段和生理期的限制，正逐步被各級醫療機構所認可[5]。總之，在健康體檢中應用超聲檢查尤其是高頻超聲檢查，有利于提高病變的檢出率，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]?姜海燕，劉愛玲，韓東明.S-DetectTM 技術在乳腺腫物診斷中的應用分析[J].河南醫學研究，2016 ，25 （6） ：979-981.

[2]?張秉宜，張郁林，韓玲，等.高頻彩超及X線鉬靶檢查對乳腺原位癌早期診斷價值的對照分析[J].中國臨床醫學影像雜志，2015，26（1）：14 -17.

[3]?唐蓉，梁禎，丁力，等. 高頻彩超與 X 線鉬靶在早期乳腺癌篩查中的價值[J].西部醫學，2015，27（4）：592 -594.

[4]?章紅燕，李巖玲.高頻彩超在乳腺良惡性病變鑒別診斷中臨床價值分析[J].醫學影像學雜志，2016，26（9）：1747 -1749.

[5]?莊麗，王慧明，宋法亮，王新娟. 高頻超聲與X線鉬靶對早期乳腺癌的診斷價值[J].實用放射學雜志，2017，33 （7）：1020-1023.