中醫護理對胃穿孔術后患者胃腸功能恢復情況及護理滿意度的影響分析

譚鳳

【摘要】目的：分析中醫護理對胃穿孔術后患者胃腸功能恢復情況及護理滿意度的影響;方法：將我院收治的90例胃穿孔患者作為護理觀察對象，使用隨機數表法將全部患者分別納入參照組（n=45）和觀察組（n=45），參照組實施常規護理方式，觀察組在參照組基礎上實施中醫護理，比較兩組患者胃腸功能恢復時間和患者護理滿意度;結果：觀察組鳴音恢復、首次排氣和排便時間均明顯短于參照組（P<0.05），且觀察組患者滿意率（97.78%）高于參照組（86.67%），組間差異顯著（P<0.05）;結論：對胃穿孔術后患者加用中醫護理，利于縮短其胃腸功能恢復時間，提升患者對護理方式滿意程度。

【關鍵詞】中醫護理;胃穿孔;胃腸功能;護理滿意度

【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0234-01

胃穿孔屬于長常見胃腸疾病，患者發病后需要及時采用手術方式進行治療，以此減少感染等并發癥，加快患者恢復速度。以往主要采用病情觀察、用藥指導和飲食指導等常規護理方式，但此類護理方式作用有限，對患者術后恢復促進作用不明顯。而隨著中醫在臨床護理中推廣使用，各項中醫護理措施落實，加快可患者恢復速度[1]。本次研究主要探討對胃穿孔術后患者實施中醫護理后，胃腸功能恢復情況及患者對護理方式滿意度，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對我院2018年1月至2019年12月收治的90例胃穿孔患者進行護理，患者簽訂知情同意書且醫院倫理委員會批準同意，創建參照組與觀察組，每組均為45例，參照組：男24例，女21例，年齡20-71歲，平均年齡（46.9±2.1）;觀察組：男25例，女20例，年齡21-70歲，年齡均值（47.1±2.0）歲;兩組患者一般資料比較，P>0.05，差異不明顯可進行比較。

1.2方法

參照組：實施常規護理方式，主要措施包含病情觀察、用藥指導、疼痛護理、體位護理、健康宣教、飲食指導以及心理干預等常規護理措施。

觀察組：在參照組護理基礎上加用中醫護理，具體措施：①灌腸：術后第二天根據患者情況配置灌腸湯進行灌腸處理，1次/d，同時護理人員向患者詳細介紹灌腸目的和實施方式，指導患者保持適合體位，并注意灌腸液溫度和灌注速度，減少患者不適感。②中醫按摩護理：使用輕柔力度對患者四肢進行按摩，促進四肢血液流動，并于手術創口周邊皮膚進行按揉，3次/d。取足三里、三陰交穴位交替按摩，連續進行5次，每次中間間隔1min;③耳穴壓豆：選取肝、膽、胃和大、小腸等相應耳穴，使用王不留行籽進行穴位貼壓，并以手以此輕壓穴位豆粒，以穴位產生輕微痛感為宜[2]。

1.3觀察指標

觀察兩種護理方式下患者腸鳴音恢復、首次排氣和首次排便時間，時間越短護理方式對患者病情改善效果越理想。

觀察兩組患者對護理方式滿意率，使用自制滿意度調查表由患者進行評分，總分為100分，評分等級分為非常滿意（≥90分），較滿意（70～89分）和不滿意（<70分），總滿意率=（非常滿意例數+較滿意例數）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料使用百分數（%）表示，采用檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組胃腸功能恢復時間比較

觀察組患者胃腸功能恢復時間均短于參照組，組間差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組護理滿意率比較

兩組患者滿意率對比，觀察組為97.78%，參照組滿意率為86.67%，組間差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3 討論

隨著近年來人們生活水平和飲食方式變化，導致胃穿孔患者發病率不斷上升，而胃穿孔屬于一種臨床常見消化系統急癥。臨床中針對胃穿孔主要采用手術方式進行治療，術后配合使用相應護理措施加快患者恢復速度，幫助患者快速恢復胃腸功能。以往在胃穿孔胃腸手術后主要采用病情監測、用藥指導和疼痛護理等干預方式，可減輕手術對患者影響，減輕患者不適感，能夠在一定程度上加快患者恢復速度。有關研究表明，在常規護理基礎上，加用中醫護理干預，可提升患者術后恢復效果，相比于僅實施常規護理措施，常規護理聯合中醫護理在患者術后胃腸功能恢復中具有明顯使用優勢[3]。中醫護理中包含灌腸、按摩以及耳穴壓豆等措施。其中，灌腸措施具有良好行氣止痛和通腑蕩積效果，可促進胃腸吸收。穴位按摩具有疏通經絡作用，并且配合進行相應穴位按壓可發揮健脾和胃效果，利于加快患者胃腸功能恢復速度。耳穴壓豆法中通過貼壓耳穴，可調節胃腸功能，促進腸胃蠕動，臨床使用效果良好[4]。

本次研究結果顯示，觀察組鳴音恢復、首次排氣和排便時間以及患者滿意率指標均明顯優于參照組，組間差異顯著（P<0.05）。可見實施常規護理方式后，聯合使用中醫護理，利于改善術后胃穿孔患者胃腸功能，患者認同度更高。

綜上所述，在胃穿孔術后患者護理中，相比于僅實施常規護理措施，聯合使用中醫護理，可提升對患者胃腸功能改善效果，促使其快速恢復，患者對護理方式滿意程度更高，具有推廣使用價值。

參考文獻

[1] 劉燕.中醫護理對胃穿孔術后患者胃腸功能恢復及護理滿意度的影響[J].中醫臨床研究，2018，10（06）：85-86.

[2] 孫妮娜.中醫護理技術促進腹部術后胃腸功能恢復臨床研究進展[J].影像研究與醫學應用，2018，2（02）：230-231.

[3] 黃妙平，楊小蘭，林翠虹.腹腔鏡下急性胃穿孔修補術期患者實施優質護理干預的臨床效果分析[J].中國醫藥科學，2019，9（20）：67-69.

[4] 張霞.健康教育和心理護理在胃潰瘍合并胃穿孔患者中的應用價值研究[J].河南醫學研究，2017，57（23）：4410-4411.