毛文青
(珠海市第五人民醫院,廣東 珠海 519000)
婦產科是對女性生殖器官疾病進行診療、預防及護理干預的科室,同時還擔負著女性妊娠、分娩等干預工作[1]。婦產科工作任務重、工作性質比較復雜,在臨床治療中,不僅需要臨床醫師發揮高超醫術,還需要護理人員對診療過程進行護理干預[2]。QCC是指工作性質有關聯的人員共同組成一個圈,通過全員參與,實施的管理措施[3]。本研究將其應用在婦產科優質護理管理中,觀察其應用效果。現將結果報道如下。
研究起止時間為2018年3月~2020年2月100例于婦產科治療患者以隨機盲選法均分,對比組和研究組各50例。對比組,年齡22~56歲,中位42.02歲;研究組,年齡23~58歲,中位42.78歲。兩組基線資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
對比組實施術后常規護理,對患者病情進行密切關注,有異常情況及時與醫生溝通;研究組實施QCC管理:
(1)成立品質管理圈小組:婦產科護士長為組長,其他骨干人員為組員。(2)對婦產科護理質量進行管理:建立科學有效的評價機制,制定規范化評價標準。(3)由組長組織,全體小組成員共同參與,對既往婦產科護理中存在的問題進行總結和研究。對患者生理及心理需求進行了解,盡量予以解決,提升患者滿意度。(4)所有小組成員,根據醫院相關制度及精神,進行婦產科護理的學習。去其他科室、其他醫院進行觀摩學習,提升本部門的護理技能。安排有多年護理經驗的指導老師,對新晉護理人員進行指導和培訓,提升其護理技能。(5)培養護理責任心以及服務意識:通過獎懲方式,對表現好的小組成員予以獎勵,并將其計入年底績效考核當中。同樣對護理工作中有嚴重疏漏的護理人員,要追究其責任。(6)對護理人員的訴求予以重視,切實解決護理人員的實際困難。開展彈性排班制度。
1.3.1 評估兩組護理服務質量
護理質量評估表量表總分100分,評估的項目包括護理態度、健康教育、護理技巧及護理效果。
1.3.2 評估兩組患者滿意度
由患者對護理工作作出評價。評估標準為非常滿意(96分以上)、滿意(80-96分)、不滿意(80分以下)。
研究組護理態度評分(22.66±2.1 6)分,對比組(19.56±3.02)分,觀察組更高(t=5.904,P=0.000);研究組健康教育評分(22.19±2.28)分,對比組(18.86±2.77)分,觀察組更高(t=6.5 6 3,P=0.000);研究組護理技巧評分(22.11±2.44)分,對比組(1 8.4 2±2.22)分,觀察組更高(t=7.9 1 0,P=0.000);研究組護理效果評分(21.85±2.52)分,對比組(18.00±2.32)分,觀察組更高(t=7.948,P=0.000)。
研究組患者非常滿意與滿意患者分別為29例和20例,滿意度為98.00%,對比組為22例和20例,滿意度為84.00%,研究組更高(x2=5.983,P=0.014)。
婦產科是保障女性生殖健康及生理健康,預防婦科疾病的重要科室。婦產科護理工作與臨床診療均處于同等重要的地位。為了提升婦產科護理質量,本院婦產科開展了優質護理服務改革措施,并將QCC應用在婦產科優質護理服務管理當中。
首先,成立QCC小組,目的是建立護理團隊,通過全員參與,共同促進護理質量的提升。建立科學有效的評價機制,制定規范化評價標準,可提高護理質量的管理效果,使護理工作更加規范化[4]。由所有小組成員共同參與,對以往護理工作中出現的問題,護理過程中常出現的安全隱患以及護理風險、并發癥等護理漏項、患者內心需求等進行總結和整理,可以通過團隊分析來加以改進。組織小組成員學習醫院管理制度,學習優質護理服務精神,并到其他科室或者醫院進行觀摩、學習,并對新晉護理人員進行指導,采取階梯式培養,可以逐漸提升整個婦產科護理人員的素質,提升護理質量。幫助護理人員樹立責任心以及服務意識,并通過合理的獎懲,可以提高護理人員的責任心以及積極性。充分滿足護理人員的訴求,解決其實際困難。利用彈性排班制度,可有效保證護理人員工作質量,提升護理效果。
綜上所述,采用品質管理圈對婦產科優質護理服務進行管理,可提升護理質量,為患者提供優質服務。