月經周期短，是否會容易提前絕經

■郭 煦

經常有病人問：醫生我聽說女人卵子的數量是固定的，每次月經都會排一個卵，我23天左右來一次月經，一年會比別人多幾次月經，是不是容易提前絕經，容易變老啊？月經周期短，真的會提前絕經嗎？

最是人間留不住，美人辭鏡花辭樹！怕變老，幾乎是每個女人內心的噩夢。我們總是在尋找著各種會導致自己衰老的蛛絲馬跡，希望通過各種“養生”手段，來延緩生命的衰減。

根據調查研究顯示，我國女性平均的絕經年齡為48～49歲，有80%以上的人在45～54歲之間絕經，40歲以上絕經都屬于正常，40歲之前絕經屬于卵巢早衰。月經周期21～35天都屬于正常，并無研究顯示月經周期短與絕經時間有直接關系。

說女性一生的卵子數是固定的，是指當我們還是一個胚胎的時候，我們的始基卵泡數在媽媽肚子里就已經被決定了，從此再也不會增長了。但這只是卵細胞的儲備形式，并不是指最后可以發育成成熟卵泡的數量。

當我們處于生育期時，每個月都會有一批卵泡同時發育，當某個卵泡的大小與其他卵泡拉開明顯差距時，就會產生一種抑制素，會抑制其他卵泡發育，導致其他卵泡閉鎖，所以經過優勝劣汰，最后只有1～2個卵泡會發育到成熟卵泡，并最終排出。這就好比一批精子在奔跑，最后能夠授精的也只有一個。一個女性一生中大概只有400～500個卵泡發育成熟并排卵，這只占總數的0．1%左右。

當你覺得自己的月經周期比別人短，一年比人家多來了一、二次月經，其實除了多浪費一點衛生巾錢以外，多排的那幾個卵子，并不會成為導致你提前絕經的罪魁禍首。你看有人能排400個，還有人能排500個呢，這里面有100多個的空間，夠你浪費的了！

另外，這個觀點里還有一個錯誤，就是“每次月經都會排一顆卵！”

事實上，并非女性的每次月經都是有排卵的月經。在月經剛來的前幾年，因為卵巢功能尚未成熟，月經周期并不規律，中樞以及激素的反饋機制也不成熟，即使有卵泡發育也不能排卵，所以此時的月經大部分為無排卵月經。

在絕經前期，卵巢功能下降，月經周期紊亂，此時也容易出現無排卵性月經。即使在性成熟期，月經規律的女性，也并非每次月經都有排卵，另外像一些病理情況，比如多囊卵巢綜合癥，雖然月經周期很長，但大部分為無排卵月經或稀發排卵。所以說月經周期長，也不是對卵巢功能的保護。

上面一系列證據告訴我們：我們一生中能夠排出成熟卵泡的數量并不是固定的，也并非每次月經都一定是有排卵的！

那既然月經周期短不會導致提前絕經，哪些因素會影響絕經的早晚呢？

首先，最重要的因素就是遺傳。影響我們絕經年齡的主要因素受遺傳影響，如果你的媽媽或者姐姐絕經時間都比較早，那你很有可能會比較早的絕經。

另外，還有就是生活習慣的影響。比如熬夜、抽煙、壓力大等多種不良因素，都會嚴重影響卵巢功能，不僅會導致絕經年齡早，甚至可能會引起卵巢早衰。

除此之外，絕經年齡還與孕產次數、經濟狀況、營養狀況、疾病等多種因素都有關系。

那這么說，月經周期長短就和卵巢功能一點關系都沒有了？

其實也不是，研究發現原本月經周期規律的女性，在卵巢功能下降時，首先會出現月經周期變短，這主要與FSH升高、卵泡期變短有關。然后隨著卵泡數量的減少以及不排卵周期的增多，會逐漸出現月經周期延長，最后閉經。