嚴(yán)月紅
(江蘇省蘇州市吳江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(吳江區(qū)第二人民醫(yī)院),江蘇 蘇州 215221)
隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,患者在醫(yī)院進(jìn)行治療的過程中,不但能享受到高水平和高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù),還具備良好醫(yī)療環(huán)境的支持,不僅如此,還擁有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。相較于其他的基礎(chǔ)護(hù)理而言,優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)際包含的內(nèi)容更加全面性和科學(xué)性,不僅包含了健康教育和服務(wù)態(tài)度,還包含心理護(hù)理和技術(shù)操作,與此同時(shí),對于患者的主動服務(wù)是否及時(shí)、解決患者的實(shí)際問題等也包含在內(nèi)。所謂優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其實(shí)際的核心內(nèi)容,就是將最好的服務(wù)提供給患者,并且在實(shí)際護(hù)理的過程中,將人文關(guān)懷的精神彰顯出來。在醫(yī)院中,手術(shù)室使最重要的一個(gè)醫(yī)療部門,不但擁有的患者數(shù)量非常大,還包含了不同類型的疾病,而且實(shí)際的病重程度不盡相同,基于此,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用進(jìn)來取得了相對顯著的效果。
以大連市第四醫(yī)院為例,將2013年9月~2014年11月的病患作為實(shí)際的研究對象,共有116例患者,以入院的單雙號為基礎(chǔ),隨機(jī)分為兩組,即對照組和觀察組,各58例。其中在對照組中,男32例,2女6例,年齡12~75歲,平均43.1歲,在此其中,一共有10例病患屬于心腦外科,有12例病患屬于腦外科,有9例病患屬于肝膽外科,有18例病患屬于骨科,還有9例屬于其他科。在觀察組中,男20例,女28例,年齡9~73歲,平均45.3歲,在此其中,一共有9例病患屬于心腦外科,有15例病患屬于腦外科,有10例病患屬于肝膽外科,有16例病患屬于骨科,有8例病患屬于其他科,基于對照組的基礎(chǔ)護(hù)理上,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用進(jìn)來。對這兩組患者的一般資料進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)并無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,因此具備可比性。
將常規(guī)的護(hù)理方法應(yīng)用于對照組的患者之中,在觀察組中,以對照組為基礎(chǔ)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
1.2.1 術(shù)前訪視
患者在手術(shù)的前一日,護(hù)理人員要將《健康教育手冊》攜帶進(jìn)來,進(jìn)而與患者進(jìn)行實(shí)時(shí)的交流,并且對患者的實(shí)際病情進(jìn)行全方面的了解,此時(shí)護(hù)理患者要注重自己的言語態(tài)度。護(hù)理人員還要將手術(shù)室的實(shí)際環(huán)境和條件進(jìn)行講述,對麻醉的方法和手術(shù)的過程進(jìn)行簡要的介紹,并且對手術(shù)的必要準(zhǔn)備和必要性進(jìn)行耐心的解釋,使患者對于手術(shù)的焦慮心理得以降低,并且積極的配合手術(shù)。
1.2.2 術(shù)前評估及準(zhǔn)備
對患者的病歷進(jìn)行仔細(xì)的翻閱,對患者的病情和過往的病史進(jìn)行深入的了解,對患者的手術(shù)禁忌以及手術(shù)方式進(jìn)行全面的掌握,對外周淺靜脈進(jìn)行評估,進(jìn)而使穿刺輸液更加方便。還要將應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備做好,不僅要備血、備皮,還要對手術(shù)的機(jī)械進(jìn)行及時(shí)的消毒處理。還要將腸道準(zhǔn)備做好,并且對抗生素進(jìn)行合理的應(yīng)用,使術(shù)后的感染得以避免。
1.2.3 術(shù)中護(hù)理
由于外科手術(shù)的進(jìn)展時(shí)間相對較長,所以護(hù)理人員必須要進(jìn)一步協(xié)助患者,確保患者可以選取一個(gè)最為合適的體位,舉例來講,如果是對患者的頭部、頸部、或者是胸腔部和四肢部位進(jìn)行手術(shù),則要采取仰臥位;如果是對患者的脊背、腎、胸、腦顱進(jìn)行手術(shù),就要采取側(cè)臥位;如果對患者的脊柱、后顱窩以及其他的背部位進(jìn)行手術(shù),就要采取俯臥位。與此同時(shí),還可以將薄的棉墊應(yīng)用進(jìn)來,進(jìn)而使骨突部位的壓力得以緩解。在實(shí)際手術(shù)的過程中,最容易發(fā)生的一個(gè)現(xiàn)象就是患者的體溫下降,此時(shí),要基于不影響手術(shù)的親體,護(hù)理人員做好保暖工作。如果在手術(shù)的過程中,要進(jìn)行輸液處理,護(hù)理人員可以對藥物進(jìn)行預(yù)加熱處理。護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理的過程中,還要對患者的因素進(jìn)行保護(hù),尊重患者,特別是女性患者,要確保身體部位的暴露程度進(jìn)一步減少。不僅如此,護(hù)理人員還要對患者的反應(yīng)進(jìn)行密切的觀察,對各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)視,如果發(fā)生患者出現(xiàn)了異常的情況,就要立刻報(bào)告給主刀醫(yī)師。
1.2.4 術(shù)后護(hù)理
當(dāng)手術(shù)完后之后,護(hù)理人員要對患者皮膚上的殘留血跡進(jìn)行及時(shí)的清理,擦拭干凈,使患者的皮膚保持在干燥的狀態(tài)下,通過護(hù)理人員的輔助,使患者的衣服穿好,將患者的被子蓋好注重患者的保暖,基于此,將患者送到麻醉復(fù)蘇室或者是送回病房。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行床上搬運(yùn)的過程中,必須要保證動作的輕柔和平穩(wěn),對患者的傷口和引流管進(jìn)行注意,避免出現(xiàn)牽拉脫出的情況。等到患者完全清醒之后,護(hù)理人員要在第一時(shí)間告知患者手術(shù)成功,并且囑咐患者要進(jìn)行安心的修養(yǎng)等待康復(fù)。護(hù)理人員仍然要對術(shù)后的患者的傷口進(jìn)行密切的觀察,并且監(jiān)視患者的各項(xiàng)生命體征。
1.3.1 操作技術(shù)
在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中,對于護(hù)理人員的實(shí)際操作技術(shù)水平要求特別高,舉例來講,護(hù)理人員在進(jìn)行輸液的過程中,不僅要求護(hù)理工作人員要以實(shí)際的操作規(guī)范為基礎(chǔ)進(jìn)行后續(xù)的操作,還要保證輸液技術(shù)的高超性,如果護(hù)理人員在實(shí)際輸液的過程中,出現(xiàn)了輸液失敗的問題,就要將另一位護(hù)理人員替換進(jìn)來,進(jìn)而進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作,進(jìn)而使護(hù)理的質(zhì)量得到進(jìn)一步的提高,與此同時(shí),使患者的疼痛和緊張心理得到進(jìn)一步的減輕。
1.3.2 健康教育
相較于一般的基礎(chǔ)護(hù)理而言,優(yōu)質(zhì)護(hù)理并不是僅對患者進(jìn)行疾病健康知識的說教,而是將實(shí)際的健康知識內(nèi)容全面落于實(shí)處,確保每一位患者都可以進(jìn)一步了解到自身的疾病知識,進(jìn)而對一些簡單的疾病護(hù)理方法進(jìn)行全面的掌握。不僅如此,護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理的過程中,還要深入到患者的群體之中,對不同患者的不同文化層次進(jìn)行了解,進(jìn)而將針對性的健康知識宣教方法應(yīng)用進(jìn)來,基于此,使每一位患者都可以對與疾病相關(guān)的知識進(jìn)行全面的掌握。
根據(jù)對比的結(jié)果可知,在觀察組中,患者的心率是90.1±6.3,平均動脈壓為75.8±4.36,并發(fā)癥發(fā)生率為3.4%,護(hù)理滿意程度指標(biāo)為96.6%,而在對照組中,患者的心率是113.2±7.1,平均動脈壓為88.1±5.8,并發(fā)癥發(fā)生率為10.3%,護(hù)理滿意程度指標(biāo)為86.2%,由此可見,觀察組結(jié)果要遠(yuǎn)優(yōu)于對照組結(jié)果,實(shí)際的結(jié)果存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
在外科手術(shù)中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,不但能使護(hù)理人員的主動服務(wù)意識進(jìn)一步增強(qiáng),還能使患者對于醫(yī)護(hù)人員的信任度進(jìn)一步提高,進(jìn)而使患者疾病康復(fù)的速度進(jìn)一步加快。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用進(jìn)來,還可以使醫(yī)院和科室環(huán)境的建設(shè)得到有效的促進(jìn),使醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步的提高。
總而言之,本篇文章對優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室外科護(hù)理的效果進(jìn)行了深入的研究和分析。在手術(shù)室的外科護(hù)理中將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用進(jìn)來,可以使手術(shù)的順利進(jìn)展得到進(jìn)一步的保證,不進(jìn)入此,還可以使患者的康復(fù)速度進(jìn)一步加快,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān),還能使醫(yī)院的整體醫(yī)療護(hù)理氛圍得到進(jìn)一步的渲染,進(jìn)而使醫(yī)院得到更大程度的發(fā)展。