張俊秀
(山西省大同市第三人民醫(yī)院,山西 大同)
在醫(yī)院的組成結(jié)構(gòu)中,麻醉恢復(fù)室是重要的組成部分,其也是接受全麻手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的重要場所,同時還是患者術(shù)后進入病房的重要中轉(zhuǎn)站,醫(yī)學(xué)中麻醉恢復(fù)室又稱(PACU)[1-2]。基于此,本研究從2019年1月至2020年1月期間在我院接受全麻手術(shù)的患者中,選取部分患者進行分析,采用不同護理方法分組對照的模式,探析將人性化護理應(yīng)用到麻醉恢復(fù)室護理工作中的臨床效果,具體報告內(nèi)容如下。
從我院接受全麻手術(shù)的患者中,便利選取其中100 例作為本次主要研究對象,研究開展的時間為2019年1月-2020年1月。為了便于分析,將患者使用隨機分組的方式,分到對照組和觀察組;對照組50 例患者中,男性患者和女性患者分別有26 例和24 例,患者中年齡最大和年齡最小的分別是82 歲和21 歲,平均年齡為(39.49±11.26)歲。觀察組50 例患者中男性患者和女性患者分別有27 例和23 例,患者中年齡最大和年齡最小的分別是81 歲和21 歲,平均年齡為(39.33±11.16)歲。將兩組患者的年齡、性別等一般資料進行比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),資料之間可比性高。
以常規(guī)護理的方法進行對照組患者的護理。患者在手術(shù)室完成手術(shù)后,即可進行麻醉恢復(fù)室。此時將常規(guī)護理的方法應(yīng)用到護理工作中。首先,護理人要對麻醉恢復(fù)室的相關(guān)醫(yī)療器械進行充分的準(zhǔn)備,主要有呼吸機、監(jiān)護儀、吸引機、除顫儀等,并且,還要將應(yīng)急藥物準(zhǔn)備器齊全。同時對氧氣瓶進行全面的檢查,如果發(fā)現(xiàn)氧氣瓶內(nèi)氧氣不充足,應(yīng)該及時補充,以便于患者進入麻醉恢復(fù)室后對其進行全面的監(jiān)護。其次,使用生命檢測儀,對患者的生命體征進行嚴密的監(jiān)測,通過監(jiān)測掌握患者各項生命體征的變化情況,若發(fā)現(xiàn)問題要及時反饋,并采用正確的方法進行處理。
以人性化護理的方法進行觀察組患者的護理[3]。當(dāng)患者術(shù)后進入麻醉恢復(fù)室后,除了對患者進行常規(guī)護理外,還要實施全面的人性化護理。具體方法如下:
術(shù)前對患者進行全面的指導(dǎo)。麻醉恢復(fù)室的護理人員,要在患者手術(shù)之前,與患者進行全面的溝通,并在此過程中,將麻醉恢復(fù)室的具體工作及作用以及麻醉恢復(fù)的方法進行詳細的介紹,以此減少患者的疑惑感,同時給予患者一定的鼓勵,提高其接受治療的信心。
加強個體化護理的實施。患者手術(shù)完成進入麻醉恢復(fù)室后,護理人要對患者實施保暖措施,同時保護好患者的隱私,對患者術(shù)后身體上留下的血污進行全面的清理,清理干凈后對注射管、引流管進行固定,之后將棉被蓋于患者身上。若患者在蘇醒的過程中,較為躁動,為了避免發(fā)生意外,護理人員應(yīng)該對患者進行適當(dāng)?shù)墓潭ā?/p>
加強并發(fā)癥的預(yù)防和護理。嘔吐是患者麻醉恢復(fù)期間并發(fā)癥的主要危險因素,如果處理不當(dāng),患者就會出現(xiàn)吸入性肺炎,甚至存窒息死亡的風(fēng)險[4]。因此,護理人員要進行全面的呼吸道和口腔護理,如果患者存在嘔吐現(xiàn)象,護理人員應(yīng)第一時間進行嘔吐物清理。如果患者的嘔吐現(xiàn)象較為嚴重,護理人員可根據(jù)患者的現(xiàn)象,針對性的實施藥物治療。另外,延遲蘇醒也是麻醉蘇醒期間的主要并發(fā)癥之一,如果發(fā)現(xiàn)此類現(xiàn)象,護理人員應(yīng)該采用正確的方法促進患者蘇醒,在此過程中要嚴格按照醫(yī)囑進行操作。此外,護理人員若發(fā)現(xiàn)患者存在心律失常的現(xiàn)象,可對該情況進行及時反饋,根據(jù)醫(yī)生囑咐實施心率治療。
蘇醒后的人性化護理。患者意識清醒后,護理人員將手術(shù)效果及時告知患者,同時將術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)注意事項向患者詳細介紹。密切觀察患者的各項生命體征,若無異常,可將患者轉(zhuǎn)移到普通病房。
不同護理方法實施后,統(tǒng)計兩組患者的臨床狀況,詳細記錄護理后患者麻醉并發(fā)癥的發(fā)生情況以及護理滿意度等數(shù)據(jù),同時比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度。護理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個方面,(總滿意度=非常滿意+滿意)。
將研究數(shù)據(jù)和資料統(tǒng)一錄入計算機中,并使用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析以及資料處理。以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)、百分比(%)對計量資料和計數(shù)資料進行分別描述,數(shù)據(jù)檢驗分別使用t和χ2檢驗。使用(P<0.05)描述差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
據(jù)表1 所示:觀察組和對照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為14.0%(7/50)、26.0%(13/50);兩組相比觀察組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

表 1 兩組患者護理后麻醉并發(fā)癥發(fā)生率比較(n/%)
據(jù)表2 所示:觀察組總滿意人數(shù)為48 例,對照組總滿意人數(shù)為42 例,兩組護理總滿意度分別為(96.0%)、(84.0%)。對照組相對低于觀察組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

表 2 兩組患者護理后護理滿意度比較(n/%)
由于患者全麻手術(shù)后的恢復(fù)狀況對預(yù)后有著重要的影響,所以麻醉恢復(fù)室內(nèi)要對其進行全面的護理,保證患者蘇醒后臨床效果良好。往常患者進入麻醉恢復(fù)室后,在護理的過程中常使用的護理方法是常規(guī)護理,雖然該方法具有一定的護理效果,但其效果不夠理想[5-6]。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們的生活質(zhì)量得到了良好的提升,對于護理服務(wù)的要求也越來越高,與此同時,在經(jīng)濟和科技的推動下,醫(yī)療改革逐漸步入正軌,許多優(yōu)質(zhì)的護理方法在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。據(jù)相關(guān)研究表明,將人性化護理方法應(yīng)用到患者術(shù)后蘇醒階段,不僅能夠有效的減少其蘇醒時間,還能夠避免麻醉并發(fā)癥的發(fā)生,對患者術(shù)后康復(fù)有著積極作用[7-8]。研究表明,采用人性化護理的觀察組與實施常規(guī)護理的對照組,其麻醉并發(fā)癥發(fā)生率相互比較,對照組相對較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);此外,觀察組和對照組的護理滿意度相比,觀察組相對較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義)P<0.05)。
綜上,將人性化護理應(yīng)用到麻醉恢復(fù)室的護理工作中,不僅能夠減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生,還能促進滿意度的提升,對護理質(zhì)量的提高有著積極作用。