羊痘、羊口瘡及羊口蹄疫的鑒別診斷

（新疆和靜縣阿拉溝鄉農牧民發展中心，新疆 巴音郭楞 841000）

1 病原鑒別

羊痘是一種由痘病毒引起的急性傳染性疾病[1]，癥狀大多出現在羊體無毛或者少毛的皮膚和黏膜上。羊痘病毒對外界環境有較強的抵抗性，在干燥環境中可存活6～8周，但是普通的消毒藥物即可將其殺滅。

羊口瘡是由羊口瘡病毒引起的急性接觸性傳染病，該病多發生于綿羊和山羊，較少見于其他野生反芻動物。該病發生于綿羊和山羊時的特征十分明顯，主要是在口唇、舌、鼻和乳房等部位形成丘疹、水皰、膿皰及結成疣狀結痂[1]。

羊口蹄疫是一種由口蹄疫病毒引起的高度接觸性傳染病，多發生于偶蹄獸，但是也經常發生于其他動物。該病的傳播方式主要是動物之間的接觸傳播，也可以通過空氣中的飄散物感染其他動物。該病毒耐干燥和低溫，對外界環境具有較強的適應性，同時對酚類、酒精和氯仿等不敏感，普通的消毒方法不能將其徹底殺滅。但是其對日光、高溫和酸堿的敏感性很強。

2 流行病學特點

羊痘的流行主要是先有個別羊只感染并出現癥狀，如果處理不及時會很快傳染到全群，尤其是冬末春初時的傳播速度最快。病毒主要通過呼吸道感染，也可以通過個體羊的損傷皮膚或者黏膜侵入機體，進而在群體中傳染。

羊口瘡病的自然傳染原因主要是購入了病羊或者帶毒羊，也可能通過被污染的畜舍和草地傳染。傳播方式主要是通過損傷的皮膚和黏膜等接觸感染。山羊的全群發病率可達到100%，死亡率可達到30%，尤其是羊羔的死亡率很高[2]。羊口瘡病主要流行于春秋兩季，多發于3～6月齡羊，偶爾也會發生于成年羊。

羊口蹄疫是一種帶有明顯季節性的傳染性疾病，多暴發于冬季，春季減緩，夏季平息。該病的自然傳染原主要是由購入地病羊和帶毒羊引入，傳播方式主要是通過直接接觸傳播。感染羊首先在眼結膜、鼻黏膜、乳頭及傷口處出現癥狀，進而導致全群患病。

3 臨床癥狀

羊痘區別于羊口瘡和羊口蹄疫的主要特征是病變多發生于全身皮膚，很少出現在口腔黏膜[3]。患病羊初期體溫升高到41～42℃，食欲和精神不振，呼吸急促，鼻中有大量黏液流出，眼結膜處出現紅色血絲，鼻翼和鼻梁兩側頻繁出現張合現象。痘疹多發生于口唇、眼瞼、鼻孔、唇部、鼻梁兩側、前后腿內側、會陰部、乳房和腋下，在無毛或者少毛處出現圓形紅斑，也會在無毛部位出現圓形扁平小丘疹。小丘疹漸漸地發展成水皰，其中含有硬核物質，表面呈現突出的形狀。

羊口瘡的感染部位主要在口唇部。患病羊首先在口唇周圍出現丘疹，丘疹經一段時間后形成小瘡或膿瘡，破裂后形成黃色或棕色疣狀硬痂。嚴重病例的患部相繼發生丘疹、水皰和膿皰，病灶逐漸蔓延至整個口唇周圍及顏面、眼瞼和耳廓等部位，形成大面積龜裂和容易出血的痂垢。痂垢下的肉芽組織增生，使整張嘴形成黑褐色桑葚樣硬痂。口腔黏膜呈潮紅色，在口唇內面、齒齦、頰部、舌及軟腭黏膜上出現水皰，不久發生膿皰和爛斑。患病羊由于疼痛而拒絕采食，表現出流涎、精神不振、食欲減退或廢絕、反芻減少、毛粗亂無光和日漸消瘦。患羊通常沒有明顯的體溫變化，這一點可與羊痘和口蹄疫相鑒別。

羊感染口蹄疫病毒1～7 d出現癥狀。病毒侵入羊體后在侵入部位快速生長繁殖，造成病毒血癥，導致羊的體溫上升到40～42℃。侵入部位包括口腔黏膜、蹄部和乳房，出現水皰、潰瘍及糜爛。口腔損害常常發生在口唇內面，出現水皰和糜爛，口流泡沫狀涎液。嚴重病例可在咽喉和氣管處出現圓形爛斑和潰瘍，上面覆蓋黑棕色痂塊。病羊水皰破潰后體溫明顯下降，并逐漸恢復健康。綿羊可見跛行，山羊的蹄部病變較輕。口蹄疫區別于另外兩種病的關鍵所在是流涎，并且涎液呈現泡沫狀。

4 病理變化

羊痘病變多發生在前胃，嚴重時會造成胃黏膜糜爛，進而形成潰瘍；支氣管和咽喉處出現痘疹，影響呼吸；肺部出現干酪樣結節。

羊口瘡無明顯的病理變化。

羊口蹄疫的病變一是在羊的消化道黏膜處有出血性炎癥；二是心肌色澤暗淡，質地松軟；三是形成“虎斑心”，心外膜和心內膜有彌散性及斑點狀出血，有針頭狀的斑點或條紋。

5 鑒別診斷

羊痘的診斷依據主要是接觸史、典型皮疹及自愈過程。將損害的痂皮或活檢組織放在電鏡下觀察是否有病毒包涵體，如果有則可診斷為羊痘。羊口瘡可根據流行病學及臨床癥狀做出診斷。羊口蹄疫根據流行病學及臨床癥狀不難做出診斷，必要時可采集病羊的水皰皮（水皰液）和血清送實驗室進行確診。