朱付英,段永亮
(綦江區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,重慶 401420)
在臨床治療中,腹腔積液屬于一種十分常見的疾病體征之一,引發(fā)患者出現(xiàn)腹腔積液的情況有很多,但是目前仍然沒有檢查出一個(gè)比較具體的致病原因。因此就需要相關(guān)的臨床醫(yī)生對造成患者出現(xiàn)腹腔積液的原因進(jìn)行臨床分析,并且要根據(jù)不同患者的情況進(jìn)行有針對性的治療,可以對不同癥狀的患者有著一樣良好的療效,有利于提高治療效果[1]。針對以上問題,必須要對腹腔積液的檢驗(yàn)和檢查工作進(jìn)行嚴(yán)格的處理,必須要按照診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)的檢查,在檢驗(yàn)腹腔積液的時(shí)候,通常是通過脫落細(xì)胞學(xué)檢查為主,但是通過該種方式進(jìn)行檢驗(yàn)的話,會(huì)直接影響到檢驗(yàn)的靈敏度以及操作程度,不利于臨床診斷效果的提高,也不利于臨床相關(guān)實(shí)踐的發(fā)展和研究[2]。近些年,在進(jìn)行腹腔積液檢驗(yàn)的時(shí)候,采用了一種新型的檢驗(yàn)方式,那就是生化檢驗(yàn)[3],這有利于對積液病因與性質(zhì)進(jìn)行檢查。本次研究也針對臨床腹腔積液生化檢驗(yàn)效果進(jìn)行分析,以下為具體內(nèi)容。
1.1 臨床基礎(chǔ)資料 本次研究所針對的患者類型為患有腹腔積液的病人,該類患者主要可以分為兩種,良性病變以及惡性病變,因此在對患者進(jìn)行相應(yīng)的檢驗(yàn)時(shí),所獲得的效果是不同的。我院在此次研究中,一共選擇了84例腹腔積液患者,并且根據(jù)病情的不同,將其分為了觀察組和對照組,觀察組患者全部都是惡性病變患者,男女人數(shù)分別為18例和24例,年齡范圍在31-82歲,平均年齡為(55.68±2.53)歲,對照組患者全部都是良性病變患者,男女人數(shù)分別為17例和25例,年齡范圍在32-84歲,平均年齡為(55.72±2.63)歲,比較兩組患者以上數(shù)據(jù)的不同,發(fā)現(xiàn)差異并不明顯。
1.2 方法 本次研究對所有患者都要進(jìn)行生物檢驗(yàn)方式,在檢驗(yàn)治療之前要對患者進(jìn)行腹腔穿刺,抽取腹腔積液5 mL打入促凝管中,3000 r/min離心10 min,檢測上清液生化指標(biāo)。進(jìn)行腹腔積液生化檢驗(yàn)時(shí)所應(yīng)用的指標(biāo)檢測為實(shí)驗(yàn)室已有的全自動(dòng)生化分析儀及配套生化試劑。
1.3 觀察指標(biāo) 本次研究所采取的方式為對比分析,主要針對不同類型的患者進(jìn)行相同的生化檢驗(yàn),良性病變?yōu)閷φ战M,惡性病變?yōu)橛^察組,觀察分析兩組患者的檢驗(yàn)效果以及在腺苷脫氨酶、AMY、乳腺脫氫酶以及總蛋白方面的生化指標(biāo),最后得出相應(yīng)的結(jié)論。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本次涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS 17.0或是SPSS 19.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn),臨床總有效率與不良反應(yīng)率用率的形式表示,數(shù)據(jù)用卡方檢驗(yàn),若P<0.05,則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 檢驗(yàn)效果比較 對比研究觀察組和對照組兩組患者的檢驗(yàn)效果,對照組結(jié)果優(yōu)于觀察組。
2.2 腹腔積液其他生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果比較 對照組在腺苷脫氨酶、AMY、乳腺脫氫酶以及總蛋白方面的指標(biāo)均要優(yōu)于觀察組。
本次研究中所檢測的相關(guān)指標(biāo)包括五種,第一種是腺苷脫氨酶,該種物質(zhì)是存在于人體的脾臟、胸腺和淋巴組織中的重要物質(zhì),對于促進(jìn)腺嘌呤核苷代謝有著重要意義。第二種是AMY,該種物質(zhì)主要是一種淀粉酶,主要存在于人體的胰腺。第三種物質(zhì)為乳腺脫氫酶,其是一種具有代表性的含鋅類糖酵解酶,存在范圍也較廣,在人體的各個(gè)組織和中都有。第四種為總蛋白,該種物質(zhì)的滲出會(huì)直接影響著腹腔積液惡性病變患者的總蛋白含量較滲出。
在本次研究中,對照組的顯效率、有效率、無效率以及總有效率分別為54.76%、40.48%、4.76%、95.24%,觀察組的顯效率、有效率、無效率以及總有效率分別為35.71%、38.1%、26.19%、73.81%,相比之下可以看出對照組高于觀察組。另外在腹腔積液其他生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果方面,觀察組在腺苷脫氨酶、AMY、乳腺脫氫酶以及總蛋白方面的結(jié)果為(7.1±2.2)、(95.2±12.8)、(748.6±39.1)、(40.2±5.5),對照組的腺苷脫氨酶、AMY、乳腺脫氫酶以及總蛋白方面的結(jié)果為(18.4±2.8)、(104.4±9.5)、(132.4±29.7)、(15.2±4.9),可以看出對照組的相關(guān)結(jié)果要優(yōu)于觀察組。
總而言之,臨床腹腔積液生化檢驗(yàn)效果顯著,能夠有效的檢測出良性病變的相關(guān)生化指標(biāo),值得進(jìn)一步應(yīng)用推廣。