在多囊卵巢綜合征和健康女性中腹型肥胖是通過(guò)超聲和瞬時(shí)彈性成像評(píng)估非酒精性脂肪性肝病的預(yù)測(cè)因素

【據(jù)《Biomed Res Int》2019年8月報(bào)道】題：在多囊卵巢綜合征和健康女性中腹型肥胖是通過(guò)超聲和瞬時(shí)彈性成像評(píng)估非酒精性脂肪性肝病的預(yù)測(cè)因素(作者Tantanavipas S等)

多囊卵巢綜合征(PCOS)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)具有相似的臨床表現(xiàn)，包括肥胖、胰島素抵抗和代謝異常。在患有PCOS的女性中，特別是在亞洲女性中，NAFLD的預(yù)測(cè)因素尚不明確。

來(lái)自泰國(guó)拉馬蒂博迪醫(yī)學(xué)院的Tantanavipas等通過(guò)超聲確定了NAFLD的相關(guān)預(yù)測(cè)因素，同時(shí)比較了超聲和瞬時(shí)彈性成像對(duì)NAFLD診斷的準(zhǔn)確性。63例年齡20～40歲的婦女參與了該橫斷面研究。其中包括42例PCOS患者(據(jù)鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)診斷)和21位健康女性，有潛在肝病和飲酒量超過(guò)20 g/d的女性被排除。

評(píng)價(jià)方法包括：生化和激素檢驗(yàn)、人體測(cè)量、肝臟超聲和瞬時(shí)彈性成像。研究結(jié)果顯示，腰圍>80 cm是超聲評(píng)定NAFLD的唯一預(yù)測(cè)因素(校正OR值=5.49，95%可信區(qū)間：1.85～16.26，P<0.001)。基于瞬時(shí)彈性成像的受控衰減參數(shù)(CAP)數(shù)值與通過(guò)超聲評(píng)估的脂肪變性的階段呈顯著相關(guān)(相關(guān)系數(shù)=0.696，P<0.001)。基于超聲作為診斷NAFLD的金標(biāo)準(zhǔn)，瞬時(shí)彈性成像CAP的臨界值為≥236 dB/m，診斷敏感度及特異度分別為84%和78%，受試者工作特征曲線下面積為0.81(P<0.001)。

研究表明，腹型肥胖而非PCOS被證明是NAFLD的獨(dú)立相關(guān)因素。在對(duì)脂肪變性進(jìn)行更深層次的評(píng)價(jià)之前，可以將腰圍用作初始的篩查工具。對(duì)于PCOS患者而言，瞬時(shí)彈性成像是另一種可用于NAFLD和肝纖維化鑒定的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)工具。

摘譯自TANTANAVIPAS S, VALLIBHAKARA O, SOBHONSLIDSUK A, et al. Abdominal obesity as a predictive factor of nonalcoholic fatty liver disease assessed by ultrasonography and transient elastography in polycystic ovary syndrome and healthy women[J]. Biomed Res Int, 2019, 2019: 9047324.