腹瀉患兒糞便常規及輪狀病毒抗原檢測分析

劉 珍，聶美紅

（1.山東省東營市廣饒縣花官中心衛生院，山東 東營 257300；2.山東省東營市廣饒縣大碼頭中心衛生院，山東 東營 257300）

輪狀病毒是一種雙鏈核糖核酸病毒，是引發嬰幼兒急性腹瀉的主要病因之一，為了了解本地區患兒同輪狀病毒感染的具體情況和發病規律，本次就本院1500例門診及住院腹瀉患兒進行A群輪狀病毒抗原檢測，就其結果對嬰幼兒年齡、性別和季節[1]與A群輪狀病毒進行關系的分析，從而得出患兒腹瀉的發病規律。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2018年1月～2019年6月到我院門診及住院腹瀉患兒的1500例糞便標本，進行常規以及輪狀病毒抗原檢測。1500例糞便標本中，男性患兒糞便為784例，女性患兒糞便為716例；年齡都在0～6歲；患兒表現為急性腹瀉癥狀，還伴有腹痛、發熱、上吐下瀉等癥狀。

1.2 試劑和方法

采用北京萬泰生物藥業有限公司提供的試劑，應用免疫交替金法。將糞便標本放入容器之中，加入一定量的生理鹽水，混合攪拌兩分鐘之后，靜置3～5分鐘之后，往樣本標本上滴入3～4滴試劑，十分鐘之后觀察其結果。

1.3 結果判斷

兩條紅線為陽性，質控線為陰性，沒有線則實驗無效。

2 結 果

2.1 A群輪狀病毒陰陽性

以供1500例檢測對象，A群輪狀病毒陽性檢測數量為765例，陽性概率為51%。

2.2 陽性性別檢測

男性標本檢測為415例，概率為54.24%；女性陽性為350，概率為45.75%。

2.3 陽性年齡檢測

以6～24月的居多，概率高達約71%；而0～6月和36～60月（三歲以上）的患兒最少，其概率7.3%和6.4%。

2.4 陽性季節檢測

春夏季（3～8月）33.46%，256例；秋冬季（9～2月）66.63%，509例。

3 討 論

輪狀病毒是引發嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，屬于腸病毒科，主要通過感染嬰幼兒小腸的上皮細胞，感染造成細胞的損傷，從而引起急性腹瀉，臨床上表現為急性胃腸炎癥。輪狀病毒是在1973年與于澳大利亞第一次發現，露絲·畢夏普（Ruth Bishop）首先報道出來這一種病原體[2]，且因為輪狀病毒造成的腹瀉脫水死亡的嬰幼兒數量已經達到了極大的數量，但是以目前的情況來看，我國的醫療機構和醫學發展對輪狀病毒的重視程度不夠，因此，為了預防并降低輪狀病毒在嬰幼兒中的感染率，必須采取大量有效的標本實驗才能促進相關研究的發展。

根據本次實驗結果，可以分析研究A群輪狀病毒與患兒年齡、性別、以及季節的關系。首先，根據A群輪狀病毒陽性檢測數量為765例，陽性概率為51%，可以看出A群輪狀病毒是造成患兒腹瀉的主要原因；其次，根據不同性別的A群輪狀病毒陽性檢測結果比較，患兒性別與A群輪狀病毒感染并無太大關系；根據季節檢測的結果顯示，A群輪狀病毒存在季節差異，在秋冬季節，也就是9月份到次年的2月份期間，病毒感染的概率會更大，春夏季節的感染概率會明顯小于秋冬季節；根據年齡結果顯示，6～24月大的嬰幼兒更容易染上輪狀病毒，0～6月和36～60月的嬰幼兒患病概率會小很多。究其原因，6月齡以下的嬰兒一般以母乳為主要營養來源[3]，而母乳中的免疫蛋白可以有效抵抗輪狀病毒的感染。36月齡的兒童，也就是三歲以上的兒童，其身體免疫系統發育已經趨于完善，具有較強的抵抗能力，因此其感染A群輪狀病毒的概率也會小很多。

綜合結果以及討論可知，A群輪狀病毒和患兒的性別無關，但嬰幼兒極易在秋冬季節受到A群輪狀病毒的侵害，從而引發急性胃腸炎，表現出嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。因此，家長應該加強對6～24月齡的嬰幼兒的保護，增強其免疫力，采取正確的措施抵御A群輪狀病毒的感染侵害。如果發現嬰幼兒疑似出現輪狀病毒感染的腹瀉癥狀，則要及時去醫院進行常規及輪狀病毒抗原檢測，早檢測病癥，早采取治療措施。