雷火灸干預直腸癌根治術后腸蠕動恢復45例

王慧

【摘 要】目的：分析直腸癌根治術后患者給予雷火炙干預方法對腸蠕動恢復的影響。方法：收集醫院2017年2月-2018年2月行直腸癌根治術患者45例，以數字分組形式，給予術后一般治療干預的23例納入對照組，配合雷火炙干預的22例納入觀察組，對兩組患者腸蠕動恢復情況觀察對比。結果：患者干預效果觀察比較，觀察組有效率90.91%，與對照組65.22%，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：直腸癌根治術患者術后一般治療干預的同時，配合雷火炙干預方法，有助于促進腸蠕動恢復，可在臨床實踐中進一步應用推廣。

【關鍵詞】直腸癌根治術；雷火炙；腸蠕動；效果

【中圖分類號】

R821.4+2 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-092-02

作為消化道惡性腫瘤疾病常見類型，結直腸癌患者臨床治療中一般選用手術治療方法，如直腸癌根治術，對緩解患者癥狀、延長生存期有積極作用。值得注意的是，手術治療下極易為患者帶來一定傷害，包括麻醉藥物副作用、組織創傷以及其他不良反應等，表現為排氣障礙、腹脹等，對患者預后有極大影響。這就要求術后行之有效的干預策略，如引入雷火炙干預措施，其應用下對幫助患者快速恢復胃腸功能有積極作用，可加速腸蠕動[1]。本次研究將以直腸癌根治術45例患者為對象，分析術后不同干預方法應用下患者腸蠕動恢復效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集醫院2017年2月-2018年2月行直腸癌根治術患者45例，入選標準：①患者均行結直腸癌手術治療，術后伴有不同程度胃腸功能紊亂表現；②患者無惡性腫瘤晚期，且無重度營養不良、過敏體質等情況；③患者均知情參與本次研究，且經倫理委員會批準認可。將45例患者以數字分組形式分組，包括對照組與觀察組分別為23例、22例患者。對照組患者年齡平均（62.9±4.5）歲，男性與女性分別為16例、7例。觀察組患者年齡平均（63.2±5.0）歲，男性與女性分別為15例、8例。

1.2 方法

1.2.1 對照組 該組患者術后腸蠕動恢復采用一般治療干預措施，治療方案內容：①給予抗生素治療，用于術后并發癥、感染問題預防；②對患者酸堿平衡調整，且注意水液代謝的調節，避免有離子紊亂情況發生，適時做補液支持；③相關藥物應用，如結合患者體質，謹慎給予胃腸動力藥物、鎮痛藥物。另外，對于患者其他新發癥，均需做相應的治療處理。

1.2.2 觀察組 在基礎治療的同時，觀察組患者采用雷火炙干預方法，實施過程：待患者麻醉完全蘇醒，肢體感覺完全恢復，采用雷火炙干預方法，雷火炙應用中，需保持紅火，觀察患者皮膚直至發紅，且深部組織有發熱表現，停止施炙，操作時避免患者被燙傷。于25min后將大頭針取出，將盒蓋蓋后滅火。雷火炙干預每日1次，每次保持25min。

1.3 觀察指標 選擇《實用中西醫結合診斷與治療療效》為參照[2]，對患者腸蠕動恢復效果觀察，評價分為：①腹部疼痛與腹脹癥狀消失、肛門排氣恢復正常，腸蠕動恢復正常，檢查腸鳴音每分鐘保持4-5次，且未見陽性體征，視為顯效；②臨床癥狀明顯緩解，腸蠕動恢復但較為緩慢，腸鳴音未恢復，視為有效；③臨床癥狀未見明顯變化，視為無效。將其中有效、顯效例數納入有效率計算中。

1.4 統計學處理 數據結果經WPS xls表格匯總，借助軟件SPSS21.0完成統計學處理，治療有效率數據結果組間對比采用x2檢驗，利用數（n）或率（%）形式描述，以P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

患者干預效果觀察比較，觀察組有效率90.91%，與對照組65.22%，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

結直腸癌作為威脅人類生命健康的惡性腫瘤疾病，臨床治療主要采用手術切除治療方法，且配合其他多種如中以藥物治療、生物療法、放化療等，使患者術后生存率提高。需注意的是，手術治療方法應用下，可能產生手術副損傷等情況，加之麻醉藥物應用影響，可能導致患者術后腸蠕動受到影響，表現為胃腸功能紊亂、排氣困難、腹痛腹脹不適等，這種情況極易引起其他并發癥問題，患者預后受到嚴重影響。這就要求行之有效的治療干預措施，幫助患者促進腸蠕動恢復[3]。

從大多研究資料中均可發現，患者直腸癌根治術后，為促進腸蠕動恢復，需采用相應的治療手段如中醫治療方法，包括穴位注射、推拿按摩、針灸療法、中藥敷臍以及中藥灌腸等方法。不同方法應用下對改善患者臨床癥狀有一定作用，但需注意對于直腸癌手術患者，若術后給予中藥貼敷方法，可能影響切口愈合，若給予灌腸療法，也面臨部分患者無法保留灌腸液的情況。對此，考慮在臨床引入雷火炙干預方法，其實施的要點在于通過實施炙，加速患者腸蠕動，幫助患者快速恢復腸功能。有研究報道中，也以肛腸病手術后尿潴留患者為對象，對雷火炙干預效果分析，發現相比常規治療方法，雷火炙干預方法應用下取得的效果較為理想[4]。本次研究結果中，患者干預效果觀察比較，觀察組有效率90.91%，與對照組65.22%，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。這便反映出直腸癌根治術患者術后采用雷火炙干預措施，腸蠕動恢復效果較好。

綜上，直腸癌根治術患者術后一般治療干預的同時，配合雷火炙干預方法，有助于促進腸蠕動恢復，可在臨床實踐中進一步應用推廣。

參考文獻

[1] 袁高明，付貴龍，劉忠澤，等.雷火灸配合鹽酸洛哌丁胺膠囊治療腹瀉型腸易激綜合征臨床觀察[J].按摩與康復醫學，2017，8（06）：53-54.

[2] 蔡潔，黃嬡，張亞娟.雷火灸治療氣虛腹瀉型腸易激綜合征的隨機對照試驗[J].中醫臨床研究，2016，8（09）：72-74.

[3] 李娜，王海洋，張冰.雷火灸聯合復合乳酸菌治療腹瀉型腸易激綜合征臨床觀察[J].中國實用醫藥，2018，13（11）：87-89.

[4] 黃曉萍，王金存.雷火灸在肛腸病術后尿潴留中的護理干預[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（18）：169-170.