健康教育和心理護理在胃潰瘍穿孔治療中的效果評價及對改善患者相關知識掌握度的分析

段發瓊 余西蘭

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

胃潰瘍屬消化內科常見的一種消化道疾病，通常是由幽門螺桿菌（Hp）感染所致（需插入文獻）。本病發生時，大部分患者會自覺食欲不振、胃部疼痛、餐后腹脹、體重減輕等癥狀（需加入胃潰瘍典型周期性、節律性、慢性上腹部脹痛臨床表現），隨著病情惡化發展至一定程度，不僅會誘發穿孔、出血等并發癥，而且會對患者的身體健康、生命安全產生嚴重威脅[1]。我覺得這里需要加入健康教育和心理護理對胃潰瘍穿孔患者有益的相關論點及參考文獻，不然進行此研究的依據不足。基于此，有必要進行一個前瞻性研究評估健康教育及心理護理對胃潰瘍穿孔患者具體療效評估，同時針對患者相關知識掌握度進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將筆者所在醫院2019年1月～2020年6月期間收治的90例胃潰瘍穿孔患者納入本次研究課題。按照護理方式的差異性，將90例患者分為兩個組別，即A組和B組，每組45例。詳細寫一下納入標準及排除標準：如納入標準：1.患者既往有典型胃潰瘍臨床表現（具體周期性、節律性、慢性脹痛）;2.此次入院有典型腹痛加劇癥狀;3.經某一項檢查項目確診為胃潰瘍穿孔。排除標準：1.同時合并胃癌;2.既往患有功能性胃腸病等排除標準。

1.2 方法

胃潰瘍穿孔治療期間，A組患者應配合實施常規護理，B組患者應配合實施健康教育聯合心理護理，具體措施如下所示：

（1）健康教育：①計劃制定：收治患者后，醫護人員應主動、詳細地了解患者的病情狀況及相關資料，詳細掌握其生活習慣、飲食好惡、文化程度等信息，進而針對患者的實際情況制定具有可行性的健康教育計劃，其內容主要包括疾病教育、用藥指導、飲食健康、習慣糾正等[2]。②健康指導：利用淺顯易懂的語言向患者、家屬詳細介紹胃潰瘍穿孔的發生機制、患病原因、臨床表現、并發癥，以及注意事項等內容，進一步提升患者對自身疾病的了解程度。耐心向患者說明手術、用藥等治療方式的優劣，如要采用手術治療，醫護人員應向患者提前說明實施手術的必要性、安全性，列舉以往的成功案例，增加患者的治愈信心;如要采用藥物治療，醫護人員應向患者解釋藥物成分、配伍情況、起效時間、具體劑量、不良反應及注意事項等內容，要求患者嚴格按照醫囑服用相關藥物，不得隨意增減劑量，避免意外事件的發生[3]。

（2）心理護理：臨床治療過程中，部分患者會因系統功能障礙、機體器官損傷等因素誘發焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，降低治療依從性。所以，開展胃潰瘍穿孔治療時，醫護人員應積極、主動與患者交流，充分了解患者的心理變化情況，然后根據其實際狀況，幫助患者緩解心理及精神壓力，疏導不良情緒，進而以樂觀積極的狀態面對臨床治療[4]。此外，醫護人員還應與患者家屬進行有效溝通，引導家屬多關心、支持并鼓勵患者，提高其心理健康水平的同時，還能增強患者治療信心。

1.3 觀察指標

具體患者結局還需詳細說明，比如胃鏡或某一檢查項目診斷為疾病治愈、或臨床癥狀完全緩解等。以及相關知識認知率的結局是否為胃潰瘍穿孔或胃潰瘍在觀察期間不再發。根據患者的臨床情況，分別計算其干預有效率及相關知識認知率。

1.4 統計學方法

運用SPSS 23.0 統計學軟件處理本次研究涉及的相關數據。計數資料用百分比（%）表示，經檢驗;計量資料用均數±平方差（）表示，經t檢驗。P值<0.05時，表示兩組的數據存在顯著的統計學意義。

2 結果

共納入符合標準患者90例，兩組均為45例。A組中，女性患者22例，男性患者23例，年齡介于22～75歲之間，平均年齡為（42.08±5.47）歲，文化程度：小學6例，初中11例，高中（包含中專）19例，大專及以上9例。B組中，女性患者21例，男性患者24例，年齡介于22～73歲之間，平均年齡為（42.12±5.53）歲，文化程度：小學5例，初中10例，高中（包含中專）20例，大專及以上10例。從文化程度、年齡、性別等方面對比兩組患者的一般資料，組間未發現統計學差異，P>0.05。

B組的干預有效率、相關知識認知率等指標均顯著高于A組，組間差異鮮明，P<0.05。見表1。

3 討論

綜上所述，在胃潰瘍穿孔治療中配合實施健康教育和心理護理，有助于改善患者的心理健康狀況，提升患者對相關知識的掌握度，進而加快治療進程，獲得良好的臨床應用效果。

參考文獻：

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