李丹

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2020)11--02
對于闌尾炎而言,手術切除屬于臨床常用的治療手段,此舉能夠有效改善患者機體的各項臨床癥狀,并能獲得根治性的效果。然而,部分患者可能在術后發生切口感染及胃腸道相關功能的紊亂等影響,對患者的預后存在一定的阻礙[1]。因此,給予科學的護理干預措施十分必要。鑒于此,本文通過研究護理干預在闌尾炎患者術后應用的效果,旨在為患者的康復預后提供相應的方案支持,現報道如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料 選擇從2020年4月到2020年7月在我院接受手術治療的闌尾炎患者152例。納入標準:(1)年齡≥25歲;(2)有手術指征,且已接受手術治療;(3)患者已知情并同意此次研究,并已簽署同意書。排除標準:(1)有其他類別的消化系統性疾病者;(2)有惡性腫瘤者;(3)有血液疾病者;(4)有嚴重的感染性疾病或免疫性疾病者。按隨機數表法分成觀察組及對照組各76例,其中觀察組有男46例,女30例;年齡27~68歲,平均(43.64±1.40)歲。發病至就診的時間為1~48h,平均(25.65±1.34)h。對照組有男48例,女28例;年齡26~70歲,平均(43.71±1.32)歲。發病至就診的時間為1~48h,平均(25.71±1.26)h。兩組的一般資料相比,差異無統計學意義(P>0.05)。本次研究已得到醫院的倫理委員會審批。
1.2 研究方法 為對照組給予常規的藥物護理及健康指導等措施干預。為觀察組給予護理干預:①體位護理:要求患者平臥時間>6h,避免腦脊液的溢出,在術后6h,則需協助其保持半臥位,促進其盡早排氣和下床。②飲食護理:術后當日需禁食,次日給予牛奶或蛋花湯等流質飲食,術后2d給予蒸蛋羹及粥類等半流質飲食,術后3d可轉為食用清淡及易消化的普食,但需嚴禁食用辛辣刺激類食物。③疼痛護理:術后可指導患者通過看電視及聽音樂,以及閱讀書籍和聊天等方式轉移自己的注意力,降低疼痛閾值,對于疼痛感無法忍受者,需為其服用鎮痛藥物,減少疼痛的應激反應,并促進其康復。④運動指導:要求患者早期下床進行活動,如在術后當日可做床上的伸展運動,次日可緩慢行走,并遵照循序漸進的運動原則。⑤并發癥護理:對患者進行強化監測,密切關注其手術切口及感染情況,并指導其家屬實施避開切口的腹部按摩,可在餐后1h進行,通過順時針方向由內朝外按壓,10min/次,1次/d,幫助其腸道蠕動,預防梗阻。
1.3 觀察指標 對比兩組康復相關指標(肛門排氣時間和下床活動的時間,以及住院時間),以及并發癥情況。
1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計軟件分析,計數數據用(n,%)表示,其比較實施檢驗。計量資料用()表示,其比較給予t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組康復相關指標的對比
觀察組的肛門排氣時間和下床活動的時間,以及住院時間均分別較對照組明顯更少(P<0.05),見表1。
3 討論
本文經過研究對比后的結果顯示,觀察組的肛門排氣時間和下床活動的時間,以及住院時間均分別較對照組明顯更少(P<0.05),這與王金紅等的報道基本相符[2],提示了觀察組應用的護理干預能夠更好地促進患者術后的康復。原因主要考慮是因為該護理干預措施中,體位護理能夠幫助患者保持最佳的康復體位,飲食護理能夠使患者獲得更加優質的蛋白質等營養支持,而運動指導則可促進患者機體各項功能的逐漸恢復,最終加速了患者的術后康復。同時,本文發現,觀察組的并發癥總發生率是2.63%,較對照組的13.16%明顯更低(P<0.05)。這也再次證實了觀察組護理方案能夠有效減少并發癥的發生。分析原因,可能是因為觀察組護理措施所應用的疼痛護理及并發癥護理等措施具有較好的針對性,這些護理措施能夠較好地幫助患者規避各類并發癥的產生,因此對患者的安全性也較高[3]。
綜上所述,護理干預在闌尾炎患者術后應用的效果較好,還可有效促進患者的康復,同時降低并發癥的發生率,值得推廣。
參考文獻:
李陽,趙箐,王圓圓,等.舒適護理在老年急性闌尾炎手術患者中的應用效果[J].河南外科學雜志,2020,25(1):170-171.
王金紅.圍手術期護理干預用于闌尾炎手術護理中的價值分析[J].中國醫藥指南,2020,18(10):250-251.
易彩文,唐小妹,葉浣娜,等.集束化護理干預在闌尾炎術后患者康復中的應用[J].齊魯護理雜志,2020,26(10):85-87.