產前護理教育對初產婦分娩認知和分娩結局效果分析

王亞紅

【中圖分類號】R473.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

初產婦由于缺少對分娩知識的了解以及無分娩經驗，對分娩這一過程存在害怕、擔憂等心理[1]，易導致負面情緒的發生，促使分娩疼痛感增加，影響分娩進程，會增加剖宮產率，不利于產后康復，因此產前教育對于初產婦而言十分重要。本文就產前護理教育在初產婦中的實施效果進行觀察，詳見正文。

1 資料和方法

1.1 資料

將2019年3月至2020年2月期間在本院進行分娩的初產婦74例按照隨機數字表法分為兩組。

納入標準：（1）單胎妊娠、頭位的初產婦;（2）產檢結果顯示胎兒正常;（3）理解能力、溝通交流能力良好的初產婦。

排除標準：（1）存在妊娠并發癥的初產婦;（2）既往存在腹部手術史、流產史的初產婦。

對照組（n=37）：年齡為22-35歲，年齡平均值（28.65±2.05）歲。孕周為37-41周，平均孕周為（39.05±0.81）周。受教育程度：初中及以下8例，高中及中專11例，大專及以上18例。觀察組（n=37）：年齡為23-36歲，年齡平均值（28.71±2.10）歲。孕周為37-42周，平均孕周為（39.11±0.83）周。受教育程度：初中及以下9例，高中及中專12例，大專及以上16例。

研究對象的一般資料進行比較存在均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理。叮囑初產婦定期進行產檢，口頭講解產前健康知識、分娩相關知識和注意事項。

觀察組：產前護理教育。（1）產前培訓：由經驗豐富的產科醫生和護士對初產婦進行產前護理教育培訓，將產前保健知識、產前準備工作、分娩過程及注意事項等內容詳細告知初產婦。借助宣傳手冊、分娩教育視頻加深初產婦對分娩知識的了解程度，同時指導初產婦掌握孕期營養、產后康復保健知識。產前指導初產婦進行呼吸訓練、產前體操、產前生育舞蹈等訓練。（2）心理健康教育：護理人員密切關注初產婦心理狀態的變化，多與其進行溝通交流，根據心理狀態評估結果通過多種途徑穩定初產婦的情緒;同時做好初產婦家屬的思想工作，鼓勵其多陪伴產婦，不要予以產婦心理壓力。在臨產前再次應予以針對性的心理疏導。（3）哺乳教育：通過觀看哺乳視頻、示范等方式讓初產婦掌握科學哺乳的相關知識以及技巧，促使產婦堅持自然分娩的信心增強。

1.3 觀察指標及判定標準（1）兩組初產婦均填寫科室自制的知識調查問卷，問卷內容包括分娩態度、分娩知識、產時應對，每一個維度總分均為100分，分值同分娩認知水平呈正比。（2）對兩組初產婦的分娩結局進行觀察。

1.4 統計學處理

運用SPSS 21.0統計軟件，計量資料行t檢驗，計數資料行卡方檢驗，差異有統計學意義以P<0.05體現。

2 實驗結果

2.1 分娩認知評分

觀察組與對照組初產婦比較分娩認知評分存在較大的區別（P<0.05）。見表1所示：

2.2 分娩結局 觀察組初產婦的剖宮產率比對照組低，產后出血發生率、新生兒窒息率均與對照組存在差異，P<0.05。如表2所示：

3 討論

初產婦在妊娠期的心思比較敏感[2]，由于對分娩知識不了解、分娩經驗缺乏容易出現不良情緒甚至是睡眠障礙，進而對于分娩結局產生不利影響，增加了剖宮產發生率，因此需要加強對初產婦的健康宣教。

產前護理教育能夠通過產前培訓能夠使初產婦對分娩知識有更加全面、系統等認識[3]，能夠糾正其錯誤觀念，端正初產婦的分娩態度，認識到自然分娩的優勢，并能夠遵醫囑做好產前各項準備;通過呼吸訓練、產前體操等訓練能夠讓初產婦的體力滿足自然分娩的需要。通過心理教育能夠較好地調整初產婦的心理狀態，幫助初產婦做好心理建設，減少家屬給初產婦帶來的心理壓力，避免負面情緒對妊娠結局造成不良影響[4]。哺乳教育能夠激發初產婦的母愛情感，提高自然分娩信心，從而能夠改善產時行為，提高分娩過程中的配合度。本文研究數據顯示，同對照組進行比較，觀察組初產婦的分娩認知評分顯著更高，剖宮產率更低，產后出血情況少，未出現新生兒窒息情況，充分說明了產前健康教育的應用效果顯著。分析原因在于，產前護理教育通過健康宣教、心理健康教育能夠充分關懷、理解、尊重初產婦，促使初產婦的不適感減輕，能夠在舒適的環境下掌握分娩相關知識，可增強對醫護人員的信任，因此有助于順利自然分娩，減少產后并發癥的發生。

綜上所述，產前護理教育能夠提升初產婦的分娩認知水平，優化分娩結局，適合推廣應用在臨床中。

參考文獻：

李靜萍.產前護理教育對初產婦分娩認知及分娩方式的影響[J].承德醫學院學報，2018，35（01）：44-45.

鄒新朵，曾文玲，羅華麗.階段性健康教育對產婦產前檢查依從性、分娩結局的影響[J].黑龍江醫藥，2020，33（03）：724-726.

羅雨瓊.基于微信平臺的產前健康教育對孕婦心理狀態和分娩結局的影響[J].黑龍江醫藥，2019，32（06）：1502-1504.

楊敏.體驗式產前健康教育對初產婦分娩結局的影響[J].中國民康醫學，2019，31（22）：138-140.