姚曉美

【中圖分類號】R473.27 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2020)11--02
作為臨床上一種比較常見的疾病,膽囊炎近年來發病率不斷升高,主要和患者自身的日常生活習慣以及病理性疾病等相關。膽囊炎還可以根據患者的臨床表現劃分為急性、慢性兩種,臨床上對于比較復雜的情況,通過需要實時腹腔鏡膽囊切除術,借助腹腔鏡等提高手術治療的精準性,進而提高膽囊炎的治療效果。但是也要注意由于實施腹腔鏡膽囊切除術,對患者而言難免會存在焦慮等情形,并且如果護理不當,容易導致很多并發癥的發生。為此加強對腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊炎患者的護理方法探究,就顯得尤為重要。本人對所在院實施的腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊炎患者實施人性化護理的效果進行了調研分析,現將有關情況報道如下:
1 資料與方法
1.1 基礎資料分析
從2018年2月至2019年2月期間我院收治且實施腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者中隨機選擇符合條件的患者共計100例進行臨床調研,將患者隨機分成對照組和觀察組兩組,兩組患者均為50例,全部經過臨床診斷確診為膽囊炎,且符合手術指征。家屬均資源簽署了知情同意書并經過倫理委員會審批通過。對照組和觀察組兩組患者在年齡、性別以及病程等方面基礎資料分析沒有顯著差異,不具有統計學意義(P>0.05)。
1.2 護理方法
兩組膽囊炎患者全部需要實施腹腔鏡膽囊切除術進行治療,不同的是,對照組患者按照常規的護理方式進行護理,主要的護理內容是對患者進行資料建檔,密切關注患者的身體變化,并按要求開展藥物指導干預、病情監測、健康知識宣傳等護理。觀察組患者實施人性化護理模式,主要的護理內容包括:
一是組建專門的人性化護理小組,對實施腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊炎病癥臨床護理方面存在的問題、風險等進行分析,有專家等共同進行研究,基于人性化護理的視角進行護理內容和方法等系統化編制與安排,加強對護理人員的培訓,提高他們的護理技術和專業化素養,并通過定期考核等,提高他們的整體綜合素質。
二是加強全方位護理。對患者的個體差異等進行全面了解,做好術前各項準備工作,對患者及其家屬等開展健康宣教,充分溝通了解患者的需求并盡可能滿足他們的合理要求。為每位患者建立相應的醫療檔案,對每日醫療流程等進行詳細記錄并做好檢查。針對術后可能發生的并發癥等密切關注患者的術后指征變化,圍繞用藥、衛生環境、飲食以及康復訓練等各個方面形成完善的個性化護理指導方案,注重開展心理輔導干預等,從而爭取最大限度提高患者配合護理的依從性,減輕焦慮、抑郁等情形的發生,提高他們對疾病治療的信心。
1.3 測評指標
對實施腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊炎的兩組患者護理效果進行分析,一方面由我院自行設計滿意度調查測評量表,對護理人員的護理技術、態度、責任心等各個方面進行測評,形成滿意度測評結果。同時另一方面對可能發生的并發癥諸如嘔吐、惡心、發熱等情況進行觀察記錄,統計并發癥發生概率。
1.4 統計學指標
借助SPSS24.0軟件對收集的所有材料等進行信息統計分析,計量資料、計數資料等分別用±、%表示,并引入t檢驗、檢驗,統計學意義以P<0.05作為衡量依據。
2 結果
對觀察組和對照組兩組實施腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者護理滿意度進行測評,結果如下:
通過對比分析可以看出,觀察組患者的護理滿意度更高,組間對比差異明顯,符合統計學意義(P<0.05)。
另外對兩組實施腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者術后并發癥發生率進行統計,觀察組患者共有3例出現并發癥情況,惡心、嘔吐和發熱各1例,對照組患者出現9例并發癥,惡心4例、嘔吐3例、發熱2例。觀察組并發癥發生率(6%)明顯低于對照組18%,組間對比差異明顯,符合統計學意義(P<0.05)。
3 討論
針對實施腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者而言,雖然實施腹腔鏡手術相比較傳統的開腹手術能夠有效減輕對患者身體的損傷和負擔,也便于醫生等對患者的病灶進行更全面清晰的了解,提高手術治療的精準性水平,促進病情不斷改善康復。但是對于實施腹腔鏡膽囊切除術的患者而言,他們往往存在不同程度的焦慮、抑郁等心理情緒,會影響他們手術治療的依從性,另外患者術后還需要進行臥床休養,容易增加發生術后并發癥的概率。為此通過對臨床實施腹腔鏡膽囊切除術的膽囊炎患者常發生的情況進行總結分析,找出存在的問題或風險,通過實施人性化護理干預,對患者術前、術中和術后等實施針對性個性化護理,在健康宣教、用藥指導、衛生環境以及飲食、康復訓練和病情監測等各方面制定精細化的護理舉措,從而有助于提升患者配合護理的依從性,降低并發癥的發生,促進患者盡快康復。調研表明該模式具有較高的應用價值,建議進一步推廣。
參考文獻
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