參與式教學法在衛生監督學課程中的應用

麻小娟　靳長峰

摘 要 衛生監督學是適應法制建設和衛生監督工作的需要，應運而生的一門新興邊緣性學科，在預防醫學教育中占有重要位置。目的，探討參與式教學法在衛生監督學課程中的實踐應用及效果，以提升教學質量，增強學生的理論實踐水平。方法，由教師在課堂上應用參與式教學法進行教學。然后自行設計調查問卷，讓聽課學生課后將問卷如實填寫。結果，通過查看問卷，了解到85%以上的學生的有了非常滿意的效果，90%以上的學生認為參與式教學可以幫助他們獨立解決問題。結論，參與式教學在衛生監督學授課中具有良好的教學效果。

關鍵詞 衛生監督 參與式教學 衛生行政監督

中圖分類號：G642.1文獻標識碼：A

中國經濟快速的增長，推動了社會各行各業發展。信息數據化的革新也促使我國醫療衛生快速發展，如網絡診斷、跨省網上手術等高科技診療方法不斷涌現，國家醫療體制改革進入深水區。在新時代大背景下，國家急需大量的既懂醫學專業技術知識又具有衛生法律知識的醫學衛生人才。醫學類高校專業設置及人才培養面臨新的挑戰，要求以教師為中心傳統教學模式必須改變，不僅僅傳授給醫學生們醫學理論知識，更應致力于如何提升醫學生們的創新和處理問題的能力。本研究以《衛生監督學》為例，醫學院校應當根據社會需求，培養精通醫學理論知識，又熟悉衛生法律知識的復合型人才。

參與式教學是指通過典型案例、角色互換、法庭觀摩等多種方法開展教學，將認知與情感、理論知識與實踐活動、抽象邏輯思維與現實存在相結合，授課與討論相結合，充分發揮學生學習的主動性、創新性，最終達到雙贏教學效果。目前，在許多個學科都采取參與式教學。該研究以本校預防醫學專業正在講授本課程的兩個班級作為調查對象，探討參與式教學方法在衛生監督學授課中的效果及需要改進的教學問題。

1參與式教學模式的現實意義

（1）學校發展與教學改革的需要。隨著科學技術和信息網絡技術的發展，對高等學校的人才培養提出了更高的要求，用人單位招聘人才的標準也緊跟著提高，培養社會需要的人才是高等學府孜孜追求的目標。《衛生監督學》是法治建設和衛生行政監督的需要，是出現的一門新興邊緣性學科，在預防醫學教育中占有重要位置。衛生監督學是一門實踐性很強的學科，采用參與式教學，可以根據每一節課的內容采取不同的場景與素材，對于學生們輕松學到新知識及實踐能力具有非常重要意義。

（2）能幫助教師提高教學水平，完成授課要求。授課素材及情景設計都需要教師抽出大量的時間閱看書籍、需要對衛生行政方面的法律法規及所需要的設備、執法程序等進行深入了解。這些僅靠一個教師坐在辦公室埋頭苦干是無法完成的，需要教研室的老師們互相配合，集體備課、集體討論，不定期的深入到衛生行政執法部門、司法部門等有關部門深入了解衛生監督體系的最新動態，了解行政執法案件，以擴大授課內容范圍，提高教學水平。同時，參與式教學可以加強學生參與，多與授課老師溝通，是培養學生獨立解決問題、學到新知識的最佳途徑。在課堂討論中，能及時發現存在的不足，幫助教師及時改正、學生知識掌握的新要求。

（3）幫助學生提升綜合素質。在整個授課過程中，學生是授課的核心，是認識學懂理論知識和實踐的主體，需要學生利用自己知道的基礎知識，對參與性教學提供的信息有所選擇、推理，進而演化成自己的思考見解，通過這些主動學習的流程，可以牢固掌握理論知識，強化對知識的認識，鍛煉學生在以后執法中的應急處理能力。同時，參與式教學可以讓學生們養成獨立思考、分析的習慣、提升解決問題的綜合實力;鍛煉學生走上講臺，以一位教師的身份上一堂課，讓他們知道一位教師在講授每節課所付出的精力和時間，逐漸理解老師們的辛苦。在參與式教學中，能培養濃厚的學習興趣，主動學習，達到學會貫通的目的。

（4）培養學習興趣，激發學習熱情。目前，學生獲得知識的途徑非常之多。傳統老師教學生學的形式，明顯的已無法滿足學生自身綜合素質的需求，更難以調動學生主動性和創新性。《衛生監督學》理論知識與衛生行政執法實踐關系密切，比較抽象籠統。對于法律基礎較弱的醫學類學生，學習起來很枯燥、難以理解。參與性教學可以改變以往的教學方式，通過大量的實際參與，理論知識的學習由“靜態”轉為“動態”，通過角色互換，學生給自己上課，積極參加教學活動中，能夠充分激發其學習熱情、增強其臨場應對能力，對以后實際工作具有借鑒意義。

2當前這門課程在教學中存有如下問題

《衛生監督學》作為一門實踐性較強的科目，又是一門邊緣性學科，它涉及了衛生法學、預防醫學、社會學科等多個課程，而且還與法學知識密切相關。高等醫學學府的學生因其專業性較強，與發其他綜合性文科院校的學生，特別是法學院的學生相比，醫學生的法律知識基礎非常薄弱，單純依靠課堂上教師的講解學會學好這門課程難度非常大。目前，大部分醫學院校的這門課程都有公共衛生學院的專任教師授課，專任教師大都是醫學背景，大都不具有法律理論知識，無法做到醫學教育與衛生執法實踐相結合。

《衛生監督學》是理論與實踐緊密聯系的學科，具有較強的原則性和嚴密的邏輯。目前，《衛生監督學》的教學還停留在教師在課堂上拿著講義講、學生坐在下面認真聽傳統的灌輸授課模式，簡單單一的授課方式，不能與實踐、具體案例結合起來，讓學生在死記硬背中記住概念，讓學生逐漸喪失了對這門學科的學習興趣和熱情，抹殺了學生學習的主動性。《衛生監督學》在教學過程中，由于使用教材不統一，目前存有許多版本的教材，教材體制和內容參差不齊，理論知識普遍嚴重滯后于現今社會的發展，也跟不上現今法律法規指定的步伐。上述幾方面都可能影響這門課程的發展。

3參與式教學模式需要精心設計與實施

參與式教學的設計是成功教學開展的關鍵所在，科學、合理的設計必須完全融入到四十分鐘課堂上，既要讓學生感到新奇，學好這節課，又要保持課堂紀律，并不是一件非常容易之事。要求老師在課前必須了解學生掌握知識進度。本研究結合多媒體課件、視頻音頻、法律案例等形式，熟練運用不同的教學方法，進行有目的、針對性的教學。

（1）角色扮演法。這個方法是在《衛生監督學》課程學到一半以后才能開展。首先讓學生熟悉課程中的理論知識，分清衛生行政執法人員、衛生監督相對人。在課堂上，由教師和學生共同模擬衛生案例發生的現場，為學生提供一個接近于真實具體的環境，讓幾位學生分別扮演衛生行政執法工作人員和衛生監督相對人。根據上一節課掌握的基礎知識對案例進行分析處理，通過自己扮演的角色闡述自己的見解，使學生將掌握的知識轉變成處理案件的工具。這種方法讓學習者走向舞臺中央，主動發揮自己的能力，教師可以通過學生的表演，在某種程度上可以推測出學生理論知識的掌握程度，可以幫助教師在以后授課中改進。

（2）案例教學法。在授課前，教師根據內容收集素材，精心準備，編寫案例分析，教師在課堂上講授理論知識同時，選擇相適應的案例，圍繞案例將問題拋給學生，讓學生依據書中的理論知識查找法律依據。通過分析案例，將本節課所學的知識逐一歸納、總結，以案例學習法律，并將本次所學知識撰寫到案例的分析報告中，由授課教師評分。此種教學方法教會學生獨立思考問題，加深理解抽象理論知識的印象，鍛煉解決問題的能力。

（3）分組討論教學法。通過引出一系列的出題為方向，讓學生以問題為中心，帶著問題去課前預習，圍繞問題展開思考，思考下次課堂內容，哪一部分是重點;哪一部分是難點; 哪一部需要案例分析等等。在課堂上，教師提前分成幾組討論，并推選每組的代表發言陳述，學生之間互相評議，最后由教師統一總結。通過分組討論，引導學生參加學習，培養其學習科目的興趣，也可以培養其團隊精神及同學們之間人際交流能力。分組討論可以讓學生感覺自己不是被動的，在教師統籌指導下，產生事半功倍的效果。

（4）法庭現場觀摩教學法。首先應在取得衛生行政執法部門許可后，根據實際情況，有條件的組織幾位同學用空余時間跟著衛生監督執法工作人員一起去現場開展執法工作。在現場通過實地學習執法方法、程序及不同程度的執法結果，以及執法文書的書寫等實際工作內容， 經同意后，將拍攝視頻拿回學校組織未在現場觀摩的同學一起觀看。讓所有學生通過視頻逐漸感受到親臨現場的氛圍。授課教師也可以與法院聯系，并取得同意后，抽調幾位同學去參加法院衛生違法案例庭審，讓學生親身體會法院審判衛生違法案件的程序、法律依據、審判結果等，親身體會到因違法行為而承擔的法律后果。也讓學生學習在以后的衛生執法過程中如何依據法律規定的程序、方式進行執法。參加庭審旁聽后撰寫觀察報告，總結心得體會，由參觀現場庭審的同學在課堂上講授自己的感受。現場旁聽，可以讓學生將抽象的理性認識上升到感性認識，加深理論知識的理解，可以幫助學生解決工作中遇到實際問題的能力。

4參與式教學的評價

《衛生監督學》課程講授完后，要了解參與式教學方法在授課中的應用效果和存在的問題，教師采取不同方式與內容、設置許多類型的問卷，了解學生參與式教學的滿意度、掌握知識程度、是否感興趣及解決實際衛生行政問題的能力。了解到85% 以上的學生認為教學效果非常滿意，90% 以上的認為參與式教學可以助他們獨立解決問題， 90 以上的同學認為采取這幾種方式授課非常適合《衛生監督學》這門課程。有一部分學生提出多增加法庭現場觀摩課機會等。因此，《衛生監督學》參與式教學模式是以學生為中心開展教學，可以調動學生學習的積極性，可以提升學生主動思考、動手、創新的綜合能力，已成為目前高等學校教學工作的有待研究的課題。

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