延續性護理對髖部骨折患者肢體功能恢復的臨床效果影響

尚秀會

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第970醫院骨外科二病區，山東 威海 264200）

髖部骨折是臨床上較為常見的骨折類型，以中老年人為主要患病人群，患者治療后的康復周期較長，且容易出現多種并發癥，因此，即便是患者出院后仍需要對其進行有效的護理干預。延續性護理是醫院護理工作的延伸，同時也是使醫院護理工作更加完整的主要方式，延續性護理能夠滿足出院患者對于護理的需求，受到了廣大患者和家屬的認可[1]?，F共選取38例髖部骨折患者，進一步評價延續性護理的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇了2017年5月～2018年5月38例髖部骨折患者，將38例患者用數字隨機表法分組，對照組（19例）中：男12例、女7例；年齡48～76歲，平均（57.48±2.33）歲。觀察組（19例）中：男11例、女8例；年齡46～77歲，平均（57.43±2.42）歲。經比較，無顯著差異。

1.2 研究方法

常規出院指導（對照組）：為患者制定康復治療計劃，行健康指導，叮囑家屬要嚴格監督管理患者的飲食和行為方式。

延續性護理（觀察組）：①為患者建立完善的個人檔案，患者出院前仔細核對患者的家庭住址、聯系電話等相關信息，并對患者出院時的基本病情進行準確記錄。出院時，為患者發放健康指導手冊和自護能力測定表，讓患者和家屬閱讀健康指導手冊的內容，并在出院后6個月填寫自護能力測定表。②定期開展隨訪和家訪，采用微信、電話、家訪相結合的方式展開隨訪工作，了解患者出院后各個時間段的身體變化情況和骨折愈合情況，評估患者的自護能力，對于病情嚴重的患者，要及時到院復診。③針對患者和家屬的文化程度及理解能力，開展針對性的健康宣教，詳細介紹骨折的相關知識，并耐心解答患者的問題。出院后每一周評估一次患者的肢體康復情況。指導家屬多關心患者，給予患者來自家庭的安慰和支持。

1.3 評價標準

評估兩組患者的髖關節功能恢復情況，評估時間分別是患者出院時和出院后6個月，評估工具為Harris髖關節功能評分量表，評分范圍是0～100分，得分越高，表示患者的髖關節功能恢復越好[2]。

1.4 統計學方法

分析處理數據軟件是SPSS 16.0，用t檢驗計量指標，用x2檢驗計數指標，并分別表示為均數±標準差、例數/百分率，差異顯著表示為P＜0.05。

2 結 果

比較兩組患者出院時與出院后6個月的髖關節功能評分情況，具體數據如下：

出院時：觀察組的髖關節功能評分為（52.96±2.13）分，對照組為（52.54±2.27）分，t=0.739，差異無統計學意義（P=0.463＞0.05），不存在顯著差異，說明兩組患者出院時的髖關節恢復程度相當。

出院后6個月：觀察組的髖關節功能評分為（76.48±2.44）分，對照組為（58.63±2.11）分，t=30.308，差異有統計學意義（P=0.000＜0.05），存在明顯差異，說明實施延續性護理更有利于髖部骨折患者的肢體功能恢復。

3 討 論

髖部骨折是臨床上較為常見的骨折類型，但患者治療后康復需要較長的一段時間，在院期間實施的護理干預能夠滿足患者對護理工作的需求，而出院后仍需要加強護理干預，這是促進患者肢體康復的關鍵所在。本研究顯示，經延續性護理的髖部骨折患者出院后6個月的髖關節功能評分更高，可見對患者肢體的康復有積極意義。延續性護理是醫院護理工作的延伸，通過電話隨訪、微信隨訪以及家庭隨訪等多種形式，護理人員能夠及時了解患者病情的康復情況，并開展針對性的健康指導，這對于患者病情康復是有促進意義的[3]。

綜上，將延續性護理應用在髖部骨折患者的護理中對患者肢體功能的康復有積極意義，可推廣。