林麗萍,張 芳*,朱翠麗,李 敏,賈麗莉
(上海市松江區中心醫院,上海 201600)
圍絕經期,因卵巢功能衰退,女性雌性激素分泌不足,女性的情感會發生明顯變化,同時也是女性生理、心理、社會關系的特殊轉變時期,是每個女性必須經歷的一個階段。此時,若得不到良好的護理干預,極易產生圍絕經期抑郁癥,隨著生活節奏加快,社會壓力加大,圍絕經期抑郁患者發病率逐年升高,患者焦慮敏感,情緒抑郁低落,甚至會產生自殘自殺的嚴重后果,嚴重威害女生健康[1]。這對患者的生活質量,家庭關系非常不利。據世界衛生組織報告顯示,2020年抑郁癥或可成為致殘的主要因素,是僅次于癌癥的第二殺手,所以,對圍絕經期患者進行有效的護理干預非常重要。因此,為有效提高患者生活質量,文中將我院收治的50例圍絕經期抑郁患者作為研究對象[2],對延續性護理在圍絕經期抑郁患者的生活質量的影響進行了研究分析,現將結果報道如下。
此次50例研究對象,均選自在我院2019年1月~2019年12月就診的圍絕經期抑郁患者,采用隨機數表法分為研究組和常規組,各25例。研究組患者年齡46~56歲,平均年齡(50.05±1.5)歲。常規組患者年齡45~56歲,平均年齡(49.06±1.4)歲。所有患者及家屬,對本次研究均表示知情同意,并簽訂知情同意書,為保證研究結果的準確性,兩組患者的護理均由同一組人員護理完成。經數據分析對比,患者的年齡等一般資料P>0.05,不存在統計學意義,具有可比性。
兩組患者均給予健康知識宣傳教育,飲食、環境舒適度等常規護理,加強對患者的巡邏強度,密切關注患者的疾病情況,與患者家屬溝通配合,監督患者是否按時用藥,做好出院指導,告知家屬患者的安全監護方法,出院后,對患者進行電話回訪詢問用藥情況,為2次/月[3]。
研究組患者在此基礎上給予延續性護理;為患者建立護理資料,將患者的個人基本信息,家庭聯系方式詳細記錄在冊,便于與家屬聯系及了解患者狀況。在患者出院之前,對患者家屬進行一次健康知識宣傳教育,使其對患者的疾病相關知識、護理方式等具有一定程度的了解,便于日后對患者進行護理和看護。根據患者病情的不同,護理人員制定不同的護理方法和出院隨訪方案。保證,在患者出院后的30天之內,每7天回訪一次。入戶調查回訪每月不少于一次,同時以網絡的形式對患者進行宣傳教育,在隨訪中與患者進行交流接觸時,醫護人員對患者應該態度溫和親切,富有耐心,引導患者說出內心想法,并進行消極情緒的糾正,降低患者負面情緒的存在。指導患者家屬與患者的溝通和相處技巧,不可對患者進行批評、職責,訓誡,說明家人的理解和關懷,是患者疾病恢復的最佳良藥。也可以鼓勵患者積極參加社交活動,增強社交體驗。也可采用深呼吸、挺輕音樂的方式緩解負面情緒[4]。同時叮囑患者和家屬,患者需及時用藥,必要時家屬進行監督,說明按時用藥對于疾病恢復的意義。
兩組患者的生活質量評分根據SF-36進行調查統計,分數高低與生活質量成正比。
由SPSS 21.00統計學軟件,對文中數據進行分析處理,計量資料由(±s)表示t值檢驗組間數據。n表示本組病例數,P值表示組間數據對比,>0.05時為不存在統計學意義,<0.05,表示存在統計學意義。
研究組患者25例,常規組患者25例,兩組患者的各項指標得分分別為;研究組的整體健康狀況得分為5.73±0.56分常規組為3.87±0.39;研究組社會功能得分為3.07±0.34,常規組得分為1.65±0.25;研究組軀體功能得分為7.33±0.86,常規組得分為5.42±0.56,研究組情緒功能得分為6.99±0.65,常規組得分為5.75±0.54。兩組患者各項生活質量得分對比,均t>5.P<0.05,均存在統計學意義。
圍產期抑郁癥患者的病情特點是病程長、恢復慢、發作反復。住院患者相對較少,絕大多數患者都是在院外由家屬進行護理看護,藥物治療。患者患病后,對其生活質量和家庭關系影響較大。這對患者的恢復非常不利,所以出院護理對于患者的恢復來說,意義重大。常規護理方法著重于住院護理。不能更好的提高患者出院后的生活質量。因此文中對延續性護理在圍絕經期抑郁患者的生活質量影響進行分析研究,延續性護理是將護理延續到患者出院之后,將家庭、社區、醫院進行了全方面調動,患者出院后仍可以得到多方面的關系和呵護,為患者的疾病恢復創造良好的家庭和社會氛圍[5]。文中研究結果也證實,研究組患者應用延續性護理后,患者的生活質量得分均高于常規組,且經統計學軟件分析,P<0.05.存在統計學意義。
由以上所述可見,延續性護理在圍絕經期抑郁患者中的應用,患者的生活質量得到明顯提升,取得良好的應用效果,值得推廣應用。