田影影
(江蘇省徐州市兒童醫院,江蘇 徐州 221000)
臨床主要采取經肛門Soave l期拖出術的方法治療先天性巨結腸,效果雖然較好,但手術的并發癥較多、治療的時間較長,合適的護理方法將會對患兒的預后產生重要的影響[1]。在延續護理中,通過采取互聯網技術推送與疾病相關的專業知識和信息,增加醫患、護患之間的互動,能幫助患兒家長更快地解決疑惑。本研究對基于互聯網平臺的延續護理在巨結腸患兒術后的應用價值進行分析。
選取2012年1月~2019年12月我院進行手術的100例巨結腸患兒,隨機分為兩組。觀察組50例,男30例,女20例;年齡2~7歲,平均(4.34±1.17)歲;體重7~25 kg,平均(15.34±1.29)kg。對照組50例,男31例,女19例;年齡2~8歲,平均(4.46±1.22)歲;體重7~25 kg,平均(15.27±1.36)kg。兩組的基線資料具有可比性,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組采用常規護理方法。
觀察組采用基于互聯網平臺的延續護理,主要利用微信平臺進行護理。首先由病房的護理人員共同組建微信交流群和微信公眾號,將家長納入交流群和公眾號平臺。微信平臺由普外科的護士長統一管理,小組的成員由3名具有超過5年相關臨床工作經驗且對巨結腸手術的相關問題、手術方法和常見并發癥具有比較豐富的處理經驗的護士組成。在巨結腸患兒出院當天,責任護士除了需要給予常規的出院宣教,指導患兒家長如何使用我院建立的微信平臺,詳細地告知能從此微信公號中知曉巨結腸的有關信息,可以提問,微信小組的成員必須對患兒家長提出的疑問詳細的回復和解答。公眾號平臺每天晚上定時推送與巨結腸等疾病有關的消息,內容主要包括案例分析、自我護理、心理護理、康復環境和術后康復等五方面內容。
觀察兩組巨結腸患兒家長對于術后相關護理的滿意情況,包括十分滿意、比較滿意和不滿意,滿意度為十分滿意和比較滿意的占比。
采用SPSS 20.0軟件,組間率的比較用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組巨結腸患兒家長十分滿意27例(54.00%),比較滿意22例(44.00%),不滿意1例(2.00%);對照組巨結腸患兒家長十分滿意24例(48.00%),比較滿意17例(34.00%),不滿意9例(18.00%)。觀察組滿意度98.00%(49/50)明顯高于對照組82.00%(41/50),差異有統計學意義(P<0.05)。
小兒巨結腸疾病的病因非常復雜,目前主要進行手術治療,療效比較顯著,但是如果出院后的護理干預不合理,容易使患兒發生便秘等并發癥,嚴重降低巨結腸患兒的生活質量[2]。巨結腸患兒在完成手術治療出院后,家長很容易擔心自身的護理能力不足,而使患兒術后的康復速度緩慢,甚至導致患兒缺乏對生活的自信感和安全感[3]。近年來,互聯網技術得到迅猛的發展,智能手機已在人群中獲得日益廣泛的應用,而微信也逐漸成為人們最常使用的社交軟件[4]。微信公眾平臺通過利用微信作為基礎,能向特定的人群發送文字、語音和圖片方面的信息[5]。我院利用微信平臺推送與小兒巨結腸有關的科普知識和常見問題的處理方法,不但可以采用圖片和文字的形式,還能采用發送視頻的方法,使巨結腸患兒家長更加容易理解和掌握相關的知識,在家就能正常對巨結腸患兒進行有效的護理干預,增強了患兒家長的護理能力。與巨家長直接對話、通過視頻以及語音的方法進行實時交流,更加直接和詳細地解答患兒家長所提出的問題,回答速度快,解決問題的速度更快,不但可以預防不良后果的出現,還提高了自信心和安全性。本研究發現,觀察組巨結腸患兒家長對于術后相關護理的滿意度為98.00%(49/50),明顯高于對照組患兒家長的82.00%(41/50),差異有統計學意義(P<0.05),表明基于互聯網平臺的延續護理能提高巨結腸患兒家長的滿意度。
基于互聯網平臺的延續護理干預在巨結腸患兒術后恢復中具有較高的應用價值。