非選擇性β受體阻滯劑可能促進肝硬化患者門靜脈血栓的進展

【據《Adv Ther》2020年2月報道】題：非選擇性β受體阻滯劑可能加重肝硬化患者門靜脈血栓的進展：一項回顧性觀察性研究(作者Xu XB等)

阻塞性門靜脈血栓(PVT)顯著影響肝硬化患者預后。非選擇性β受體阻滯劑(NSBBs)可能與PVT形成有關，但目前尚不清楚NSBBs是否會加重PVT進展。

來自北部戰區總醫院的Xu等納入了43例既往曾行兩次增強CT和/或MRI且具有服用NSBBs詳細信息的患者。其中，NSBBs組包括16例患者，非NSBBs組包括27例患者。血栓進展的定義為一個復合性終點，包括既往無PVT的患者發生PVT和既往有PVT的患者PVT加重。采用logistic回歸分析明確NSBBs對PVT進展的影響。

研究發現，末次入院時，13例患者血栓進展。NSBBs組的血栓進展率顯著高于非NSBBs組(50.0% [8/16] vs 18.5% [5/27]，P=0.030)。單因素logistic回歸分析也發現，NSBBs與PVT進展顯著相關(OR=4.400，95%CI：1.107～17.482，P=0.035)。然而，多因素logistic回歸分析發現，NSBBs并非PVT進展的獨立危險因素(OR=4.084，95%CI：0.488～34.158，P=0.194)。

這項研究表明, NSBBs可能會促進肝硬化患者PVT進展，臨床實踐應充分權衡NSBBs的利弊。

摘譯自：XU XB, XU SX, PRIMIGNANI M， et al. Nonselective b-blockers may progress the thrombosis of portal venous system in cirrhotic patients: A retrospective observational study[J]. Advances in Therapy, 2020，37(4):1452-1463.