張伯禮：組建中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍，完善公共衛(wèi)生防控體系

6月2日，習(xí)近平總書(shū)記在主持召開(kāi)的專(zhuān)家學(xué)者座談會(huì)上指出，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點(diǎn)，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐……要強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才建設(shè)，打造一支高水平的國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。

作為出席這次座談會(huì)的專(zhuān)家學(xué)者，張伯禮表示，中醫(yī)藥發(fā)展應(yīng)當(dāng)按照總書(shū)記指示，針對(duì)行業(yè)短板，要建立中醫(yī)藥參加公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)和機(jī)制；完善重大傳染病中醫(yī)藥防治體制機(jī)制；加強(qiáng)疫病學(xué)科隊(duì)伍和防治能力建設(shè)，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)；加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。特別是盡快啟動(dòng)中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備研發(fā)重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)研究，助推中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。

1 疫情防控是中醫(yī)藥守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐

“中醫(yī)藥幾千年里有幾百次應(yīng)對(duì)疫病的成功經(jīng)驗(yàn)，以及較為完整的理論和方法體系，能夠根據(jù)不明原因疫病臨床特點(diǎn)，通過(guò)核心病機(jī)分析確定治療原則，迅速制定實(shí)施有效方案。”張伯禮認(rèn)為，應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情是一場(chǎng)大考，無(wú)論西醫(yī)還是中醫(yī)都沒(méi)有完全相同案例可循。根據(jù)中醫(yī)理論，我們及時(shí)總結(jié)和優(yōu)化臨床經(jīng)驗(yàn)，形成覆蓋全過(guò)程的中醫(yī)藥治療方案，在阻斷病情發(fā)展、降低病亡率、提高治愈率、促進(jìn)康復(fù)等方面發(fā)揮了重要作用，湖北中醫(yī)藥使用率和臨床治療總有效率均超過(guò)了90%。

張伯禮表示，中醫(yī)藥治療新冠肺炎的成功實(shí)踐再次證明，中醫(yī)藥在保障人民健康甚至生命安危方面，具有重要作用。一是中醫(yī)藥早介入、早使用，能有效阻斷輕癥轉(zhuǎn)為重癥，促進(jìn)病人康復(fù)。中醫(yī)接管的江夏方艙醫(yī)院564例患者，無(wú)1例轉(zhuǎn)為重癥；二是中醫(yī)藥救治應(yīng)當(dāng)有自己的陣地，方能顯身手。這次國(guó)家中醫(yī)藥局歷史上首次成建制派出國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)，接管方艙醫(yī)院和定點(diǎn)醫(yī)院重癥病區(qū)，探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治的系統(tǒng)方案；三是堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，中西醫(yī)全程聯(lián)合巡診和查房，發(fā)揮了中醫(yī)藥和西醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)疊加的作用，顯著提高了重癥救治效果；四是堅(jiān)持臨床科研一體化，堅(jiān)持以療效為導(dǎo)向，邊臨床邊研究，快速篩選出了臨床療效顯著的“三藥三方”。

2 打造高水平的國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍

隨著近年來(lái)我國(guó)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件增多，公共衛(wèi)生應(yīng)急問(wèn)題成為焦點(diǎn)。此次新冠肺炎疫情的前期，也顯示出我國(guó)在應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病等重大疾病方面仍存在不足和短板。

張伯禮建議，中醫(yī)藥發(fā)展應(yīng)當(dāng)針對(duì)行業(yè)短板開(kāi)展以下具體工作：首先，要建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)和機(jī)制。建立一套成熟的危機(jī)應(yīng)對(duì)機(jī)制和組織架構(gòu)，必要時(shí)能協(xié)調(diào)各級(jí)政府機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件；完善從中央到地方的疾病預(yù)防控制體系；修改傳染病直報(bào)機(jī)制，情況緊急時(shí)各級(jí)政府及醫(yī)療機(jī)構(gòu)及臨床醫(yī)療人員均可直報(bào)中央相關(guān)部門(mén)；建立和完善重大傳染病急需物資儲(chǔ)備調(diào)配制度，充實(shí)和完善各省級(jí)醫(yī)院應(yīng)對(duì)傳染病的專(zhuān)科病房、器械設(shè)備和隊(duì)伍建設(shè)。其次，完善重大傳染病防治體制機(jī)制，將中醫(yī)藥真正融入公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系中來(lái)，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)并重參與傳染病防控體系；完善中西醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)作的機(jī)制，確保中醫(yī)第一時(shí)間了解疫情、全程參與，整建制承包定點(diǎn)醫(yī)院，按照中醫(yī)的理論指導(dǎo)治療，有利于快速總結(jié)出中醫(yī)藥診治方案。三是加強(qiáng)人才隊(duì)伍和防治能力建設(shè)，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)。在高等院校教育中，加強(qiáng)中醫(yī)疫病學(xué)、傳染病學(xué)及公共衛(wèi)生管理課程的教學(xué)，建立起中醫(yī)藥防治傳染病的學(xué)科體系；培養(yǎng)更多的預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合的人才，平時(shí)臨床治療，戰(zhàn)時(shí)進(jìn)入紅區(qū)；建設(shè)一批中醫(yī)防治傳染病臨床基地、包括P3實(shí)驗(yàn)室在內(nèi)的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，盡快啟動(dòng)中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備研發(fā)重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)研究，促進(jìn)多學(xué)科融合，助推中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。四是加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要為該區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，是國(guó)家健康保障體系建設(shè)的關(guān)鍵所在。必須重心下移，把更多的財(cái)力、物力投向基層，合理配置醫(yī)療資源，完善標(biāo)準(zhǔn)化的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)師培養(yǎng)，是國(guó)家健康保障體系建設(shè)的迫切需求。

（摘自2020年6月7日《科技日?qǐng)?bào)》微信公眾號(hào)，陳 曦）