葛 蓓
(江蘇省溧陽市人民醫院,江蘇 常州 213300)
不定陳訴綜合征(unidentified clinical syndrome),一般是指全身倦怠、疲勞、頭痛、心悸、睡眠障礙、胃腸功能不良等不固定自覺癥狀的多項主訴,但無相應的器質性病變者[1]。有研究認為[2-3],較之于男性,女大學生的不定陳訴綜合征要明顯偏多。但目前的相關研究中,鮮有不定陳述綜合征之與關于生活飲食習慣與營養均衡之間關系的實證研究。因此,本文試以女大學生為對象,研究分析女大學生不定陳述綜合征與生活飲食習慣之間的內在聯系。
以A大學的98名女大學生為調查對象進行問卷調查,共獲得90份有效問卷(有效率91.8%)。
2018年6月至10月。
在調查方法上,采取由被調查者自行針對不定陳訴綜合征及生活飲食習慣的內容填寫紙質問卷調查的方式進行。在問題設計上,除基本的年齡、性別、身高、體重外,另針對“不定陳訴綜合征”設計癥狀七項,對“生活飲食習慣”設計選項六項、對“飲食習慣”設計選項十二項。其中“不定陳訴綜合征”的自覺癥狀分別為:肩膀酸痛、腰痛、便秘、眩暈、月經不調、疲勞、莫名煩躁等七項。“生活飲食習慣”的選項分別為:居住形態、有無運動習慣、有無測量體重習慣、起床時間是否規律、入睡時間是否規律、睡眠時長等六個選項。飲食習慣的十二個選項分別為:是否吃早餐、是否挑食、就餐時間是否規律、每日飲食次數、有無吃夜餐習慣、是是否喜食方便食品、有無把零食當主食的習慣、是否經常飲用含糖飲料、是否經常飲用軟飲料、是否經常服用保健品、飲食是否考慮營養均衡、是否自己做飯等。
調查對象的平均年齡為20.2歲,平均身高為158 cm,平均體重為54.6 kg,BMI指數平均值為21.8 kg/m2。
調查對象自覺不定陳訴綜合征癥狀的平均值為4.3項。無不定陳訴綜合征癥狀的有5人(5.6%);自覺1-3項的有21人(23.3%);自覺4-6項的為55人(61.1%);有全部不定陳訴綜合征項的為9人(10%),9成以上的調查對象均自覺有多個不定陳訴綜合征癥狀,7成的調查對象有4項以上的不定陳訴綜合征癥狀。不定陳訴綜合征癥狀中,訴易疲勞者有71人(78.9%)、莫名煩躁者66人(73.3%)、眩暈者63人(70.0%)、肩酸肩痛肩痛者62人(68.9%)、便秘者47人(52.2%)、腰痛者40人(44.4%)、月經不調者38人(42.2%)。
(1)生活習慣方面
有關生活飲食習慣的6個調查問題中,有4項與不定陳訴綜合征有關聯。(表2)居住形態中,常與家人一起居住者較常一人生活者多,達52人(57.8%),常與家人一起生活者不易出現“月經不調”。與家人一起居住者中的46人(88.6%)能保證一日三次進餐。平時測量體重的被調查者與不測量體重的被調查者的人數一致,均為45人(50%),平時不測量體重者易出現“眩暈”癥狀。就寢時間不規律的29人(32.2%)較就寢時間規律的61人(67.8%)易出現“疲勞”癥狀。“疲勞”癥狀與就寢時間之間不存在顯著關聯。睡眠時間不足7小時者共69人(76.7%),易出現“莫名煩躁”癥狀。另外,睡眠時間不足7小時者的不定陳訴綜合征多為4項以上。被調查者的平均睡眠時間為6小時。就寢時間規律者與不規律者在睡眠時長上存在明顯差異,其中就寢時間規律者的平均睡眠時間為6.1小時,不規律者的平均睡眠時間為5.6小時。
(2)飲食習慣方面
有關飲食習慣的12個調查問題中,有5項癥狀與不定陳訴綜合征有關聯。(表3)幾乎每天都吃早餐的被調查者共69人(76.7%),不吃早餐者共21人(23.3%)。每周兩次以上不吃早餐的被調查者易出現“肩酸肩痛”“腰痛”“莫名煩躁”癥狀。有關生活飲食習慣的6個調查問題中,有4項與不定陳訴綜合征有關聯。另外,每周兩次以上不吃早餐者的不定陳訴綜合征癥狀多為4項以上。有吃夜餐習慣的被調查者共41人(45.6%),有吃夜餐習慣的被調查者易出現“疲勞”癥狀。常食用方便食品者共52人(57.8%),多自覺不定陳訴綜合征癥狀4項以上。飲食不考慮營養均衡者47人(52.2%),易出現“便秘”癥狀。沒有烹飪習慣者40人(44.4%),多出現“月經不調”癥狀。“肩膀酸痛”“腰痛”“莫名煩躁”癥狀多與是否吃早餐有關。
不定陳訴綜合征與生活飲食習慣之間的關聯
本文中不定陳訴綜合征的癥狀取肩膀酸痛、腰痛、便秘、眩暈、月經不調、易疲勞、莫名煩躁等七個選項,每名被調查者自覺的不定陳訴綜合征選項數平均值為4.3項。被調查對象9成以上自覺多個不定陳訴綜合征癥狀。是7成的被調查者自覺有“疲勞”“莫名煩躁”“眩暈”,故有在現有不定陳訴綜合征情況的基礎上,予以針對性的提出改善建議[4]。
根據調查反饋結果來看,起床與就寢時間規律、每日三次進餐者、幾乎每日均吃早餐者占多數。但飲食攝入方便食品及加工食品、含糖飲料者較多,每日三餐進食時間不規律、不考慮營養均衡的也較多。觀察上述生活飲食習慣、飲食習慣與不定陳訴綜合征之間的關聯可見,9項生活飲食習慣與不定陳訴綜合征有顯著關聯[5]。
綜上,是否吃早餐、睡眠是否規律、睡眠時間是否充足等生活飲食習慣與女大學生的不定陳訴綜合征之間具有顯著關聯。