趙翠萍
(高青縣婦幼保健院婦產科,山東 淄博 256300)
作為富血管肌瘤,子宮肌瘤具有較高的發病率,多發年齡為30~50歲,將病理學表現作為依據,可分為良性與惡性,良性子宮肌瘤通過藥物干預即可治療,惡性子宮肌瘤需進行手術,對腫瘤供血進行阻斷,達到消除腫瘤的效果。子宮動脈栓塞術是常用的手術方法,但此過程需進行鎮痛、麻醉等處理,容易導致應激反應的出現,在圍手術期選擇合適的護理干預措施意義重大[1]。本研究選擇2018年8月~2019年8月在我院進行手術治療的76例子宮肌瘤患者,旨在分析整體干預模式在子宮肌瘤圍術期護理中的應用效果及護理滿意度,現將內容整理如下。
選擇2018年8月~2019年8月在我院進行手術治療的76例子宮肌瘤患者,隨機分為干預組38例(整體護理)和一般組38例(常規護理),比較兩組患者護理滿意度。干預組患者年齡34~68歲,平均年齡(46.31±5.28)歲;病程0.3~6年,平均病程(4.25±1.78)年。一般組患者年齡36~69歲,平均年齡(47.52±5.69)歲;病程0.7~8年,平均病程(5.11±1.36)年。差異無統計學意義(P<0.05)。
一般組方法為常規護理,內容包括生命體征觀察、健康教育等。干預組方法為整體護理,內容如下:(1)術前護理:加強與患者的溝通,評估患者心理狀態,講解子宮肌瘤的相關病理知識,并告知患者術中、術后注意事項及可能出現的并發癥,提高其手術依從性。(2)術中護理:隨時監測患者生命體征,調節手術室濕度、溫度,及時做好保暖工作;護理人員可按摩患者下肢,避免靜脈血栓的出現。(3)術后護理:指導患者選擇合適的臥位,并幫助患者進行體位調整,24 h后指導患者進行簡單的運動,飲食多選擇流質、清淡食物。(4)延續護理:出院前進行健康宣教,告知患者復診時間,出院后定期進行電話回訪,督促患者復診。
比較兩組患者護理滿意度,護理滿意度將本院自制量表作為依據,滿意維度分為滿意、一般滿意、不滿意,對患者進行問卷調查。
實驗以SPSS 20.0進行統計學分析,其中計數資料以(%)表示,使用x2進行統計學檢驗,計量資料以表示,使用t值進行統計學檢驗,P<0.05代表研究有統計學意義。
干預組患者滿意的共21例,一般滿意的共16例,不滿意的共1例,滿意率為97.37%(37例);一般組患者滿意的共14例,一般滿意的共17例,不滿意的共7例,滿意率為81.58%(31例),干預組患者護理滿意度(97.37%)高于一般組(81.58%),差異性顯著(x2=5.0297,P=0.0249)。
子宮肌瘤發病機制尚未明確,影響因素包括局部生長因子、性激素出現復雜改變、肌層細胞突變等。子宮肌瘤在早期無明顯癥狀,后期體積會明顯增加,多表現為腹部包塊、下腹墜脹、子宮出血等,最終肌瘤會逐漸占據子宮,導致不孕癥的發生,帶給患者沉重的心理打擊[2]。子宮肌瘤治療的主要方式是手術,但圍手術期很多患者會出現負性情緒,對手術效果產生影響。作為新型護理模式,整體干預能顯著改善患者的各項機體功能,強化臨床護理工作,提高了護理工作的針對性、合理性及系統性,在患者預后恢復中發揮促進作用[3]。整體護理干預的實施還能改善患者的負性情緒,加深患者對子宮肌瘤的了解,提高患者的治療信心及依從性,患者的護理滿意度自然就會得到提升,輕松營造和諧護患關系[4]。
綜上所述,在子宮肌瘤圍手術期實施整體干預模式,能顯著改善患者負性情緒,實現更高的護理滿意度,臨床推廣使用價值較高。