消化內鏡聯合四聯療法在胃潰瘍出血26例臨床分析

朱麗萍

（江蘇省鹽城市大豐區第三人民醫院，江蘇 鹽城 224100）

隨著近年來人們生活節奏的進一步加快，飲食與生活不規律現象開始大量存在，直接導致胃潰瘍發病率的逐年攀升，胃潰瘍如得不到及時有效的治療，極有可能引發出血現象[1]。一般臨床上會應用藥物治療、輸血及補液等非手術療法進行治療，本次研究主要選取我院收治的胃潰瘍出血患者為研究對象，采用消化內鏡聯合四聯療法進行治療，現在對其資料進行回顧分析。

1 資料與方法

1.1 研究對象

按照治療方式不同，從我院2017年12月～2018年12月收治的胃潰瘍出血病人中抽取26例作為觀察組，其中女性9例，男性17例，年齡為29歲～74歲，平均為（41.29±5.72）歲，病程1～15年，平均為（6.25±1.98）年。另外從中抽取26例作為對照組，其中女性10例，男性16例，年齡為31歲～72歲，平均為（41.37±5.86）歲，病程1～14年，平均為（6.18±1.74）年。組間一般資料如患者性別、年齡等對比，雖有差異但無統計學意義P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用西藥四聯療法進行治療，蘭索拉唑15 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1000 mg、枸櫞酸鉍鉀220 mg，上述藥物均每日口服2次，在患者無再次出血的情況下，于術后1 d即可適當進流食，術后3 d改為半流食，1周之后改為普食。觀察組于內鏡下用生理鹽水沖洗出血處，處理出血部位周圍血痂，用套環套扎方式止血，待出血停止后停止手術，術后常規禁食1 d，并采用四聯療法進行治療，其方法同對照組。

1.3 效果評估[2]

顯效：治療后止血效果明確，各臨床癥狀、體征均消失，大便潛血轉為陰性；有效：各項臨床癥狀于體征均好轉明顯，大便潛血減弱：無效：經治療后，潰瘍出血并未有明顯改善，各項癥狀、體征始終存在，大便潛血實驗為陽性。

1.4 統計分析

各數據均錄入表格excel，用SPSS 20.0處理，用（%）表示計數資料，x2檢驗，用（±s）表示計量資料，t檢驗，如P＜0.05表示有統計學有意義。

2 結 果

觀察組總有效率為96.2%（25/26），顯效16例，有效9例，無效1例，對照組總有效率為65.4%（17/26），顯效7例，有效10例，無效9例，觀察組總有效率明顯高于對照組，結果具有統計學意義（x2=7.924，P＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍是一種常見消化系統疾病，其病因非常復雜，并發癥非常嚴重，如不能及時治療，可能會威脅患者的生命安全[3]。現在臨床上多用內科藥物療法治療胃潰瘍出血，隨著內鏡技術的快速發展，消化內鏡用于治療胃潰瘍出血可獲得非常好的效果，為此本次研究嘗試將消化內鏡引入到胃潰瘍出血的治療之中。

本次研究中觀察組采用消化內鏡聯合四聯療法對胃潰瘍出血患者進行治療，對照組僅用西藥四聯療法進行治療，結果顯示觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。研究顯示蘭索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀四種藥物共同作用，可有效促進胃潰瘍愈合，減少相關并發癥發生。同時說明消化內鏡在治療胃潰瘍出血中是一種比較可靠的方法[4]。

通過上文的論述可知，消化內鏡聯合四聯療法用于治療胃潰瘍出血，對患者的創傷比較小，治療效果非常好，值得在臨床治療中推廣應用。