倪丹霞,黃彩音
(中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院,廣東 廣州 510055)
口腔種植是口腔醫(yī)學(xué)當(dāng)中一項新型技術(shù),主要是在缺牙區(qū)牙床內(nèi)進行外科手術(shù),將人工牙根植入達到彌補缺失牙的結(jié)構(gòu)與功能的效果。當(dāng)人工牙根與周圍骨組織相結(jié)合,使義齒上半部得以穩(wěn)固支撐,其外觀、功能方面與天然牙齒極為相似,具有較高的應(yīng)用價值[1]。種植牙手術(shù)在應(yīng)用過程中需與有效的護理手段相配合,以獲得更加優(yōu)質(zhì)的治療結(jié)果。為此,本文主要對PDCA護理管理模式的應(yīng)用價值進行探究。
2019年1月-2019年6月是實驗控制的具體時間,研究對象選擇為180例種植牙的患者,實驗組、對照組患者的分組依據(jù)為隨機數(shù)字表法,各90例。實驗組中,男女患者的比例為43:47,年齡區(qū)間為20-73歲,平均年齡為(46.82±1.48)歲,對照組中,男女患者的比例為41:49,年齡區(qū)間為20-74歲,平均年齡為(47.05±1.71)歲,完成基本資料對比,統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。
對照組:常規(guī)護理,實驗組:P階段:全部患者入院后,應(yīng)由護理人員對患者的一般資料進行統(tǒng)計,例如,年齡、性別等,同時應(yīng)根據(jù)患者的具體情況展開種植牙手術(shù)前評估并為患者制定個體化護理方案。D階段:手術(shù)前,指導(dǎo)患者完成各項術(shù)前檢查,應(yīng)告知患者種植牙手術(shù)的必要性以及整個治療流程,降低患者對手術(shù)治療的陌生感以及恐懼感,若患者存在高血壓,糖尿病等疾病時,應(yīng)囑其按時服用藥物,知道患者進行口腔清潔。手術(shù)中,完成核對信息、連接儀器等相關(guān)操作,保護患者口部周圍,涂抹紅霉素眼膏,需要對冷卻水量、水泵壓力的大小等相關(guān)內(nèi)容進行檢測,保證噴射裝置始終處于通暢的狀態(tài)中。在種植術(shù)前,需要再次與手術(shù)醫(yī)生對種植體型號、類型進行核對,保持無菌操作。術(shù)后,于術(shù)區(qū)放置棉球,告知患者將棉球咬住,保持半小時,術(shù)后2小時在健側(cè)進食,根據(jù)醫(yī)囑服用抗生素,注意使用漱口水,遵醫(yī)囑定期進行X光線檢查。C階段:檢查由護理部主任以及護士長對整個護理計劃的執(zhí)行情況進行抽查,若發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)問題,應(yīng)及時查找原因并給予相應(yīng)整改,針對遺留問題應(yīng)在下一個PDCA循環(huán)中繼續(xù)改進。D階段,應(yīng)根據(jù)整個護理服務(wù)對患者的滿意情況以及護理質(zhì)量進行評價。
護理滿意度:主要發(fā)放調(diào)查表進行判斷,分為滿意、非常滿意、不滿意三個選項。護理質(zhì)量根據(jù)護理質(zhì)量評分表進行判斷,總分為100分,高分意味著護理質(zhì)量越高。
對比分析護理質(zhì)量評分,實驗組患者的護理質(zhì)量評分為(93.61±2.18)分,對照組患者的護理質(zhì)量評分為(84.25±1.64)分,經(jīng)過計算對比可得,統(tǒng)計學(xué)意義存在(t=32.5500,P=0.0000)。
實驗組:非常滿意的患者為58例,滿意的患者為31例,1例患者不滿意,護理滿意度為98.89%(89/90),對照組:非常滿意的患者為53例,滿意的患者為28例,9例患者不滿意,護理滿意度為98.89%(89/90),滿意度對比分析計算可得,有差異性(x2=6.7765,P=0.0092)。
隨著人們生活方式不斷發(fā)生改變口腔疾病發(fā)生率,逐漸有所提高,口腔醫(yī)學(xué)在生命科學(xué)中也發(fā)揮著重要作用。種植牙是一種新型口腔疾病治療方式,在應(yīng)用過程中,可達到較高的應(yīng)用價值,即能夠達到實現(xiàn)牙齒的功能與結(jié)構(gòu),同時具有較好的美觀性[2]。
PDCA護理管理模式是一種新型的護理手段,對實現(xiàn)終極目標(biāo)具有較高要求,應(yīng)用于種植牙圍術(shù)期整體護理干預(yù)過程中,能夠針對遇到的問題具體分析,做出相應(yīng)整改并持續(xù)改進,如此循環(huán)可達到最終的護理目標(biāo)[3]。針對種植牙的患者,采用PDCA護理管理時,可對種植牙患者的一般信息進行評估,可根據(jù)評估結(jié)果制定有效的護理計劃,針對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后給予針對性護理干預(yù),可保證護理計劃的順利實施。在整個實施過程中可進行抽查,由護理部主任或者護士長對整個護理計劃進行監(jiān)督,對檢查護理計劃實施的情況抽查,發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)提出改正措施,最后,對整個護理計劃結(jié)果的評價,如此形成良性循環(huán)了, 可到達顯著的護理效果[4-5]。
綜上所述,針對種植牙的患者圍術(shù)期應(yīng)給予PDCA護理管理模式干預(yù),可提高護理質(zhì)量和滿意度,值得推廣。