劉柳蘭
(中山大學附屬第五醫院,廣東 珠海 519000)
食管癌屬于較為嚴重的疾病,治療期長,手術開展需要實施全身麻醉,圍術期的注意事項多,需要開展優質的手術室護理。而舒適護理更具有整體觀念,能夠針對患者的病情提供專業照顧,不失為行之有效的護理措施。本次實驗選取收治的食管癌根治術患者作為研究的對象。通過回顧式分析對72例患者采用數字隨機分組法,現對護理策略總結歸納如下。
實驗選取2018年3月~2019年3月收治的食管癌根治術患者作為研究的對象。通過回顧式分析對72例患者采用數字隨機分組法。其中,男42例,女30例;在患者年齡37~74歲,平均(56.6±4.5)歲。在入院后對患者的基礎身體情況、生活情況進行了解和整理,對比無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。此外,實驗的開展征求了家屬的同意,并且報備了本院倫理委員會,并得到了批準。
對照組采用常規護理模式,做好手術圍術期的各項準備工作,配合手術醫生的工作開展。觀察組則為舒適護理,(1)要具有風險防范觀念,預防低體溫,做好體溫監測。手術中對不需要暴露的部位進行保溫、遮蓋。(2)做好靜脈套管針液體外滲護理,做好穿刺后的固定工作,防止針尖脫出。壓瘡、臂叢神經損傷也是常見的情況,由此需要做好患者的皮膚檢查。在舒適護理開展中要關心患者的情緒變化,是否有情緒低落、壓抑和恐慌,及時給予疏導。以及患者圍術期的疼痛度管理,幫助患者提升耐受性,或者進行注意力轉移,幫助患者度過疾病的困難期,護理人員應該及時掌握相應的心理知識。
本次實驗需要進行患者手術室相關護理并發癥發生率情況對比分析。隨后,記錄患者對手術室護理行為的滿意程度,開展評分分析。
對食管癌根治術患者的治療結果進行討論,以SPSS 19.0專業計算軟件為基礎。在本次實驗中,針對并發癥問題采用計數統計,n表示使用計數資料,其中的計量資料以()進行表示,然后用t/x2進行數據檢驗。P<0.05為經過檢驗后的結果,表示具有統計學檢驗意義。
從護理質量上看,觀察組患者的并發癥發生率為2.8%(1/36),其中有1例壓瘡患者;對照組為13.9%(5/36),其中有2例壓瘡,2例低體溫和1例液體外漏情況,組間對比差異較為顯著,差異有統計學意義(x2=5.154,P<0.05)。
與此同時,在護理滿意度的調查上,觀察組患者的滿意評分為(92.3±2.1)分,明顯高于對照組的(80.4±3.1)分,差異有統計學意義(P<0.05,t=11.152)。
近年來,食管癌的發生率越來越高,這與患者的生活飲食、作息有著莫不可分的關系。其直接危害患者的日常生活和工作,嚴重的導致患者無法進食,危及生命,是中老年人消化系統中是較為常見的一種癌癥疾病[1]。而手術治療作為創傷性、應激性方案,患者不僅承受著生理壓力,也承受心理的痛苦。在手術室護理中,我們要用專業的知識幫助患者規避治療風險,提升手術治療的安全性、有效性和舒適性。
舒適護理方案則考慮到上述問題,能夠以患者身心舒適,積極的配合手術治療為目的,幫助患者降低并發癥的發生,降低治療中的風險事件[2]。當然,這對手術室護理人員的工作能力也有更高的要求,要能夠清晰了解到手術開展的步驟,注意事項,可能存在的風險性問題,從而有針對性的制定舒適護理方案。要能夠積極的配合手術醫師、麻醉師的工作,及時發生問題、協助解決問題,提升手術室護理整體水平[3]。結合本次調研看,觀察組患者的并發癥發生率得到了更好地控制,患者手術治療的安全性好,故而手術治療滿意度也會由此提升,可說明舒適護理具有自身優勢。
綜上所述,采用舒適護理有助于提升食管癌根治術患者的手術治療情況,提升手術室護理水平,降低并發癥發生率,具有臨床推廣價值。