胡乃燕
(張家港市中醫醫院,江蘇 蘇州 215600)
在分娩期間,產婦疼痛較為劇烈,存在一定危險,對于產婦心理以及生理來說,挑戰均很大。臨床分析助產士作用,可幫助產婦分娩[1],分析助產士護理,屬于新型護理模式,應用于產婦圍生期過程中,作用重要。本組選擇58例產婦,分析了助產士心理護理應用于產婦分娩中的效果。
從我院2018年6月~2020年5月將58例產婦選擇,知情入組之后,抽簽分組,觀察組數據:29例,年齡22~34歲,中位28.5歲,初產婦、經產婦分別是21例、8例;對照組數據:29例,年齡21~35歲,中位28.0歲,初產婦、經產婦分別是20例、9例。經統計學檢驗,二組產婦資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組護理辦法是常規助產士護理:助產士應對產婦宮縮情況進行細致觀察,在規律之后,待產婦宮口開至3 cm,將產婦送至產房,輔助產婦將分娩過程完成。
觀察組護理辦法是助產士心理護理+常規助產士護理,在對照組護理基礎上,將以下護理對策添加:(1)在產婦入院之時,由于陌生環境,擔憂生產,會出現緊張、焦慮等不良情緒,助產士應引導產婦,幫助產婦將住院手續辦理完成并協助產婦入院,為產婦介紹醫院相關制度以及環境等,講解基本分娩知識,將產婦心理壓力有效緩解。助產士應多溝通產婦,交流期間,保證態度真誠親切,若產婦心理狀態不佳,為產婦提供疏導以及安慰,確保產婦心態積極樂觀。(2)在產婦產生宮縮情況之后,容易受到巨大痛苦影響[2],助產士應指導產婦進行呼吸,對產婦宮縮疼痛進行有效緩解,鼓勵產婦,將產婦分娩信心有效增強,確保產婦可以順利生產。在產后,由于產婦情緒波動較大,可導致產婦子宮收縮不良,從而出現產后出血,助產士應贊美產婦,告知產婦嬰兒健康情況[3],將產婦自豪情緒有效增加,可將嬰兒抱給產婦,確保產婦放心,最后護送母嬰返回病房。
心理狀態、護理滿意度:利用SAS自評量表、自擬問卷(現場回收)進行數據統計。
計算產婦計量資料(t檢驗)、計數資料(x2檢驗)過程中參照SPSS 25.0統計軟件包,分別利用(均數±標準差)、率的形式體現,P<0.05則統計學意義存在。
觀察組明顯改善了分娩結局、心理狀態、護理滿意度,對比對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 二組分娩結局、心理狀態、護理滿意度對比[,n(%)]
組別名稱 自然分娩(%) 剖宮產(%) 產程時間(h) SAS評分(分) 護理滿意度(%)觀察組 27(93.10) 2(6.89) 8.1±0.5 32.6±3.3 28(96.55)對照組 16(55.17) 13(44.82) 12.5±0.7 42.2±5.7 20(68.96)x2/t 10.8806 10.8806 27.5445 7.8492 7.7333 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
分析臨床現狀,很多產婦由于對宮縮疼痛害怕,選擇了剖宮產方式,大大提高了臨床上剖宮產幾率。在產婦分娩過程中,助產士可起到指導陪伴作用,可通過按摩等方式,幫助產婦將分娩疼痛有效減少,可通過安慰鼓勵等方式,幫助產婦將害怕、焦慮等心理有效減輕。相關性文獻報道,利用助產士心理護理,可促使產婦自然分娩選擇率大大增加,可確保產婦順利完成產程[5],護理效果較為理想。
臨床分析分娩過程,是自然生理過程,在胎兒脫離母體這一過程中,產婦痛苦程度較大,若耐受性較差,容易產生無法娩出現象,分娩過程風險性會大大增加,對于不能自然分娩的產婦來說,采用剖宮產方式,雖然可將胎兒娩出,但會極大創傷產婦,對產婦產后恢復會產生不利效果,目前臨床推薦自然分娩,分娩期間,產婦心理狀態會直接影響分娩結局。因此,對于助產士來說,應為產婦提供心理干預指導,可保證產婦情緒穩定,有利于產婦自然分娩。臨床實踐證實,在產婦分娩過程中,采取助產士心理護理,應用效果較為理想,可行性較高,護理過程中,應注意以下幾點:在產婦出現宮縮情況之后,助產士應為產婦提供一對一陪護,鼓勵產婦家屬也陪伴產婦,將產婦陌生感以及無助感有效減輕。對于產婦家屬來說,應通過語言安慰以及鼓勵,為產婦提供強有力的家庭支持。助產士擔任導樂陪伴分娩角色,可在產房內將輕松和諧音樂播放,通過語言交流撫觸等方式,將產婦注意力有效轉移,為產婦提供按摩護理,促進產婦順利分娩。助產士應根據產婦宮縮情況,評估產婦分娩風險,將人工終止妊娠準備工作做好,確保母嬰安全以及健康。助產士應詳細向產婦描述胎兒生命特征,將產婦母性激發,促進產婦順利分娩,助產士應告知產婦生命狀態良好,自然分娩條件良好,為產婦講解自然分娩相關知識,促使產婦對自己分娩產生信心,為產婦提供呼吸指導,將產婦宮縮疼痛明顯緩解。促進產婦順利分娩胎兒。
本組實驗結果:觀察組明顯改善了分娩結局、心理狀態、護理滿意度。
綜合以上數據得出,將助產士心理護理應用于產婦分娩中的效果顯著,可明顯改善產婦分娩結局、心理狀態、護理滿意度,值得臨床推薦。