左氧氟沙星、甲硝唑二聯用藥治療慢性腸炎的臨床療效分析

天津市寧河區醫院（301500）楊津津

慢性腸炎屬于臨床消化內科較為常見的一種疾病類型，這一疾病屬于慢性、反復性、多發性疾病，其患者發病后因為疾病難治愈、易復發以及病程長的特點需要長時間忍受疾病的困擾，對患者的生活質量以及機體免疫力和抵抗力均有著一定的影響[1]，因此，在為慢性腸炎患者實施治療的過程中應該以早發現、早治療為主，有提高治療效果與患者生活質量，所以，應該對慢性腸炎這一疾病更好的治療藥物進行分析[2]。本次實驗研究的對象共有180例，均為我院在2017年12月～2018年12月期間收治的慢性腸炎患者，對左氧氟沙星與甲硝唑二聯用藥治療慢性腸炎過程中的臨床治療效果進行了分析與研究，為患者更好地治療與康復提供了基礎與保證，現就相關實驗內容做如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料 本次實驗研究的對象共有180例，均為我院在2017年12月～2018年12月期間收治的慢性腸炎患者，根據患者選擇治療藥物的不同分為二聯用藥組與單一用藥組。二聯用藥組90例患者中有男患者48例，女患者42例，患者年齡范圍在32～64歲之間，平均年齡為（44.9±4.1）歲，患者病程范圍在6個月～6年之間，平均病程為（2.87±0.39）年；單一用藥組90例患者中有男患者46例，女患者44例，患者年齡范圍在33～63歲之間，平均年齡為（44.3±3.8）歲，患者病程范圍在5個月～5年之間，平均病程為（2.43±0.52）年。通過實驗統計與分析發現，二聯用藥組與單一用藥組患者基本臨床資料并無明顯差異（P＞0.05)，組間可比性顯著。本次實驗研究經過了相關倫理委員會的審核，批準并同意進行實驗研究。

1.2 治療方法 為了保證治療的順利進行，本次實驗研究中所有患者在入院后均給予糾正酸堿平衡以及糾正電解質平衡等常規對癥治療，在此基礎上給予二聯用藥組以及單一用藥組患者不同的藥物治療，具體的藥物治療方法、劑量、時間等內容如下。

1.2.1 二聯用藥組患者給予左氧氟沙星與甲硝唑聯合用藥治療，其中左氧氟沙星每次的用藥劑量為0.5mg，甲硝唑每次用藥的劑量為0.5g，將上述兩種藥物與濃度為5%的葡萄糖溶液或者是濃度為0.9%的氯化鈉溶液混合進行靜脈滴注，每天1次，連續治療一周為一個療程，患者連續用藥時間為兩個療程。

1.2.2 單一用藥組患者給予左氧氟沙星治療，其每次用藥的劑量為0.5mg，將其與濃度為5%的葡萄糖溶液或者是濃度為0.9%的氯化鈉溶液混合進行靜脈滴注，每天1次，連續治療一周為一個療程，患者連續用藥時間為兩個療程。

1.3 觀察指標 本次實驗研究中二聯用藥組與單一用藥組患者的觀察指標分別為臨床治療效果、生活質量以及治療6個月后復發率，以供實驗統計與分析。

臨床治療效果判定標準[3]：參照《內科學》中有關于慢性腸炎的治療效果判斷標準對治療效果進行評價，治愈的判定標準為：藥物治療結束后患者各項臨床癥狀以及體征均完全消失，身體和大便次數恢復正常，且經過腸鏡檢查發現其腸道內沒有任何異常情況出現，腸黏膜完全恢復正常；有效的判定標準為：藥物治療結束后患者各項臨床癥狀、體征均明顯消失，身體與大便次數逐漸恢復到正常狀態，且經過腸鏡檢查發現其腸道黏膜逐年恢復正常，僅存在局部紅腫或者是少量息肉；無效的判定標準為：藥物治療結束后患者各項臨床癥狀、體征、身體狀態以及腸鏡下檢查結果均無明顯變化，臨床治療有效率=（痊愈例數+有效例數）/總例數×100.0%。

生活質量評價標準：采用健康調查簡表（SF-36）對患者的生活質量進行評價，主要的評價內容包括生理功能、生理職能、社會功能、情感職能、精神狀態、活力狀態以及健康總評價等，每一項的滿分均為100分，患者得分越高表示其生活質量越好。

1.4 統計學分析 收集本次實驗研究中有關于二聯用藥組與單一用藥組患者的所有數據資料，并采用版本為SPSS19.0的統計學軟件完成計量與計數數據的處理與分析，其中計數數據的表示方法為百分數（%），檢驗方法為獨立樣本t，計量數據的表示方法為均數±標準差（±s），檢驗方法為卡方（X2），數據結果間比較，差異具有統計學意義的基準為P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果分析比較 二聯用藥組與單一用藥組各有患者90例，通過實驗統計和分析發現，二聯用藥組患者臨床治療總有效率為97.8%%，明顯優于單一用藥組患者的87.8%，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質量分析比較 二聯用藥組與單一用藥組各有患者90例，通過實驗統計和分析發現，在生理功能、生理職能、社會功能、情感職能、精神狀態、活力狀態以及健康總評價等生活質量指標評分的比較上，二聯用藥組患者與單一用藥組患者存在顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05）。詳見附表。

2.3 兩組患者治療后6個月復發情況分析比較 二聯用藥組有患者90例，其中在治療后6個月出現復發的患者例數為5例，其復發率為5.6%；單一用藥組有患者90例，其中在治療后6個月出現復發的患者例數為19例，其復發率為21.1%，通過實驗統計分析發現，二聯用藥組患者治療6個月后復發率明顯低于單一用藥組患者，差異顯著（P＜0.05）。

附表 二聯用藥組與單一用藥組患者生活質量比較(分)

3 討論

左氧氟沙星屬于喹諾酮類藥物的一種，其在治療消化系統、呼吸系統以及泌尿系統感染的過程中有著相對較為理想的效果，其對大腸埃希菌、克雷伯菌等大多數腸桿菌科細菌有著較強的抗菌活性[4]，同時，也可以殺死革蘭陰性菌，但是其對厭氧菌和腸球菌的作用相對較差。在為慢性腸炎患者實施治療服務的過程中，左氧氟沙星與甲硝唑二聯用藥治療方案的運用提高了患者的治療效果與質量，改善了患者生理功能、生理職能、社會功能、情感職能、精神狀態、活力狀態以及健康總評價等生活質量指標，降低了其治療后6個月的復發率，可以將其作為慢性腸炎患者的理想用藥方案進行廣泛的臨床推廣以及運用。