阿司匹林治療高齡心腦血管病病人的臨床療效及安全性評價

巢時敏

（廣州開發區醫院 心血管內科，廣東 廣州 510700）

心腦血管疾病的主要群體為中老年人，該疾病給老年患者的健康及生活質量帶來極大的影響，為了提高患者臨床治療效果，給予患者有效的方法進行治療是關鍵。根據臨床研究表明，給予高齡心腦血管患者阿司匹林藥物治療能取得良好療效，其對血栓形成情況的改善效果十分顯著，且在預防心腦血管二級發生方面具有一定的優勢，另外，該藥物治療的安全性較高，預后效果較好[1]。本次研究通過納入200例高齡心腦血管病患者作為研究對象，就高齡心腦血管患者采用阿司匹林治療的臨床療效及其安全性展開分析，現報告如下。

資料與方法 一、一般資料 本次研究將納入的200例高齡心腦血管病患者隨機分為對照組（100例）和觀察組（100例），其中對照組男女患者人數比例為51∶49，年齡81～93歲，平均年齡（81.14±1.35）歲，高血壓患者16例，高血脂癥13例，糖尿病12例，周圍血管疾病9例；觀察組男女患者人數比例為52∶48，年齡80～94歲，平均年齡（82.24±1.41）歲，高血壓患者15例，高血脂癥14例，糖尿病11例，周圍血管疾病10例。經比較2組患者一般資料可知，差異不顯著（P＞0.05），可比性較高。

二、方法 對照組：采用常規治療方法，主要是根據患者的病情給予他汀類等藥物治療；觀察組：給予患者阿司匹林治療，用法用量：口服，100mg/d；2組患者治療時間均為3月[2]。

三、觀察指標 對2組患者的臨床治療效果進行比較，分為3 個指標：⑴顯效：患者臨床癥狀基本消失，且患者各項指標水平（血壓、血脂）均恢復正常；⑵顯效：患者臨床癥狀與以往相比有所改善，且患者各項指標水平（血壓、血脂）得到顯著改善；⑶無效：患者臨床癥狀沒有任何改善，甚至病情有所加重。比較2組患者不良事件發生率，包括血栓發生率、聯合終點發生率、主要終點發生率；比較2組患者不良反應發生率，包括惡心、反酸、胃痛、血小板減少等。

四、統計學研究 統計分析相關數據后，選擇SPSS20.0 統計軟件包進行一系列針對的處理，針對收集來的數據進行有效的針對驗算，在分析之后，如果P＜0.05，那么就表示有統計學意義。所以，分別采用t、χ2對計數資料（%）以及計量資料（±s）完成一系列有效的檢驗以及處理。

結 果 一、2組患者臨床治療效果的比較觀察組臨床治療總有效率（95.0%）高于對照組（88.0%），差異顯著（P＜0.05），見表1。

二、2組患者不良事件發生率比較 對照組患者血栓發生率、聯合終點發生率、主要終點發生率分別為7.0%、9.0%、10.0%，觀察組患者血栓發生率、聯合終點發生率、主要終點發生率分別為3.0%、2.0%、2.0%，因此，觀察組患者不良事件發生率低于對照組（P＜0.05），見表2。

三、2組患者不良反應發生率比較 觀察組患者不良反應發生率（19.0%）低于對照組（34.0%），差異顯著（P＜0.05），見表3。

討 論 心腦血管疾病多發于中老年人，該疾病的發病率、致殘率、病死率較高，其給患者的健康帶來極大的威脅，如果不采取有效的方法展開治療，輕者將導致患者的生活無法自理，重者將威脅著患者的生命安全，因此，心腦血管疾病治療方法成為臨床尤為重視的課題研究[3]。

對于缺血性心腦血管疾病的患者來說，抗血小板治療是預防疾病的主要內容。臨床采用抗血小板的經典藥物為阿司匹林，其通過對血小板的環氧酶的抑制，達到抗血小板聚集的臨床治療效果，能夠有效降低嚴重血管事件聯合終點發生率；且該藥物的服用能夠減少胃腸道反應等發生率，安全性較高，該治療方法有助于降低高齡心腦血管患者的病死率。趙海霞[4]等通過納入235例高齡缺血性心腦血管患者作為研究對象，將患者分為阿司匹林組（135例）、非抗血小板組（100例）；研究結果顯示：阿司匹林組聯合終點事件（21.5%）、主要終點事件（10.4%）、次要終點事件（11.1%）、血栓事件死亡發生率（5.2%）均低于非抗血小板組（P＜0.05）；且阿司匹林組患者的不良反應發生率低于對照組（P＜0.05）；由此得出結論：將阿司匹林應用于高齡心腦血管患者臨床中能取得良好的療效，其具有的風險低的優勢值得推廣應用。何國路[5]通過納入67例高齡心腦血管作為研究對象，隨機將患者分為參照組（33例）和研究組（34例），將常規治療應用參照組臨床，研究組采用阿司匹林展開治療，經比較2組患者臨床治療效果可知，研究組（97.56%）顯著高于參照組（78.79%），差異顯著（P＜0.05），說明給予高齡心腦血管患者阿司匹林藥物治療的效果十分顯著，其有助于改善患者的臨床癥狀，治療效果好，值得推廣使用。

表1 2組患者臨床治療效果的比較[n（%）]

表2 2組患者不良事件發生率比較[n（%）]

表3 2組患者不良反應發生率比較[n（%）]

本次研究結果顯示：觀察組臨床治療總有效率（95.0%）高于對照組（88.0%），差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患者血栓發生率、聯合終點發生率、主要終點發生率均低于對照組（P＜0.05）；另外，觀察組患者不良反應發生率（19.0%）低于對照組（34.0%），差異顯著（P＜0.05）。由此說明，對高齡心腦血管患者采用阿司匹林藥物治療能有著改善患者臨床癥狀，且有助于降低患者不良事件的發生率，另外，該治療方法的安全性較高，能夠減少患者的不良反應發生率，因此，該治療方法具有重要臨床應用價值。

綜上所述，將阿司匹林藥物應用于高齡心腦血管患者臨床中具有重要意義，其對改善患者臨床癥狀十分顯著，且有助于減少患者不良事件發生率，及其不良反應發生率，其具有安全性高、治療效果好的優勢值得在臨床中推廣使用。