風寒感冒和風熱感冒

卜俊成 郭偉

進入秋季，隨著晝夜溫差的逐步增大，呼吸系統疾病進入了高發期。肺與秋季相應，當外邪侵犯于肺，很容易誘發感冒。此時，人們需要注意防治風寒感冒和風熱感冒。中醫認為，感冒是感受風邪或時行病毒，引起肺衛功能失調，出現鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發熱、全身不適等主要臨床表現的一種外感疾病。其病位在肺衛，其基本病機是外邪影響肺衛功能失調，導致衛表不和，肺失宣肅。秋季感冒的類型主要以風寒感冒和風熱感冒為主。

當人們過度貪涼，常食冷飲或不及時因氣溫降低而添加衣物，風寒之邪則會從口鼻或從皮毛而入，侵犯肺衛，引發風寒感冒。《素問·骨空論》指出，風寒感冒因“風從外入，令人振寒汗出，頭痛、身重、惡寒”。此類患者多惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽咯稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白，治法應以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。隨著病程的發展，部分患者還可演變為風熱感冒。

初秋氣溫高熱干燥，當風熱之邪侵襲，致衛表不和、肺失清肅，則會引發風熱感冒。《諸病源候論·風熱候》記載：“風熱病者，風熱之氣，先從皮毛入于肺也。肺為五臟上蓋，候身之皮毛，若膚腠虛，則風熱之氣，先傷皮毛，乃入肺也。其狀使人惡風寒戰，目欲脫，涕唾出。”此類患者癥狀多表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治宜辛涼解表，發散風熱。

治療風寒感冒時，久病化熱的患者，以及風熱感冒患者，可輔助選用河南信心藥業有限公司生產的信心牌感冒舒顆粒。該藥主要由大青葉、連翹、荊芥、防風、薄荷、牛蒡子、桔梗、白芷、甘草等組成。其中，大青葉可清熱解毒，涼血消斑;連翹可消腫散結，疏散風熱;荊芥、防風可解表散風;薄荷能清利頭目，利咽透疹;牛蒡子能宣肺透疹，解毒利咽;桔?？尚戊钐?白芷可祛風止痛，宣通鼻竅。諸藥合用，可疏風清熱，發表宣肺，主要用于因風熱感冒引起的頭痛體困，發熱惡寒，鼻塞流涕，咳嗽咽痛。針對病情嚴重的患者，首次服用信心牌感冒舒顆粒，可以加倍劑量。若患者咳嗽、咯痰癥狀嚴重，并伴胸痛等癥狀，或體溫持續超過38.5攝氏度，需要及時到醫院診治。

針對秋季感冒的預防，專家提醒，初秋時節氣溫變化大，人們要根據氣溫變化，及時增減衣物;秋季天氣干燥，要通過多飲水或多食水果，來補充水分;秋季流行性感冒也將進入高發時期，人們在去相對擁擠的公共場所，或乘坐公共交通工具等時，要佩戴口罩，預防感冒病毒的入侵。