對92例冠心病患者進行綜合護理的臨床效果觀察探析構建

陳瑞荔 王軍萍

【摘要】目的 探究對冠心病患者采取綜合護理的臨床價值。方法 選擇我院自2019年2月～2020年2月收治的92例冠心病患者為研究對象，按照入院的時間將其平均分成A組和B組，各46例，A組患者采取常規護理，B組施行綜合護理，比較兩組患者的護理效果。結果 B組患者的治療總有效率明顯高于A組，差異有統計學意義（P<0.05），且B組患者的護理滿意度評分比A組高，組間差異較大，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在護理冠心病患者時，綜合護理的應用效果更好，可以加大推廣。

【關鍵詞】綜合護理;冠心病;臨床效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

冠心病指的是冠狀動脈發生粥樣硬化之后引起血管堵塞或狹窄，影響冠狀動脈的正常功能，進而導致患者心肌缺氧和缺血，嚴重威脅著患者的生命健康，對于此種疾病來說，治療和護理同等重要[1]。有研究提出對冠心病患者采取綜合護理可以提升治療的效果，減輕患者痛苦。為此，本院以92例冠心病患者為研究對象，對其中的46例患者采取綜合護理，分析此種護理方法的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象是我院在2019年2月～2020年2月期間收治的92例冠心病患者。隨機分成A組和B組，各46例。A組中男29例，女17例，年齡43～77歲，平均（57.46±3.59）歲;B組中男28例，女18例，年齡44～78歲，平均（57.43±3.61）歲。A、B組患者的年齡、性別等一般資料差異較小，差異無統計學意義（P>0.05），存在比較的價值。

1.2 方法

A組采取常規的護理方法。主要措施為遵醫囑為患者給予各種治療性操作，口頭講解疾病相關的知識，告知患者日常生活中注意事項，對其提出的問題給予解答。

B組施行綜合護理，具體的護理內容如下：（1）心理護理。冠心病患者會出現心絞痛的癥狀，會給患者帶來身體和心理方面的折磨，因而容易產生緊張、焦慮的情緒，會降低他們的治療依從性，醫護人員需要積極和患者溝通，疏導患者的不良情緒，為患者講解疾病知識，多為患者介紹成功的案例，增強患者的治療信心[2]。（2）飲食護理。護理工作者應囑咐患者清淡飲食，遵循少食多餐的原則，多攝入一些易于消化的食物，囑咐患者遠離辛辣刺激性的食物，應戒煙酒，多食用蔬菜水果，保持大便通暢。發放健康宣傳冊，告知患者哪些食物對冠心病的恢復有利，哪些食物需要少吃。（3）疼痛護理。如果患者的疼痛程度較輕，可以采取談話或者是其他轉移注意力的方法，分散患者的注意力，緩解患者的疼痛，如果患者的疼痛較為劇烈，可以采取藥物鎮痛的方法。（4）家屬健康指導。護士在冠心病患者的護理工作中，要重視家屬的健康指導，將患者家屬作為護理工作中健康宣教的主要人群之一，耐心的講解冠心病的發生、發展，對患者會產生的影響，如何進行生活護理，如何鼓勵患者等，并邀請患者家屬作為監督者，在生活中監督患者改掉不良習慣（如吸煙等），并多安慰患者，消除其由于疾病產生的不良情緒。（5）延續性護理。在院內護理結束后，增加延續性護理內容，留好彼此的聯系方式，并將患者拉入微信群，定期在群里發放相關的冠心病知識，如提供有利于心功能恢復的活動等，并耐心的回答患者的疑惑，每個月對患者進行一次單獨溝通，便于了解其近期存在的問題，并叮囑患者按時用藥，定期復診。

1.3 臨床觀察指標

在治療結束后，比較A、B組患者治療的總有效率以及護理滿意度評分。把療效分成三個等級：顯效（臨床癥狀基本消失）、有效（臨床癥狀的發作次數降低）、無效（患者的臨床癥狀無明顯改善，甚至加重），治療總有效率=顯效率+有效率。采取我院自制的滿意度評分表統計患者對護理服務的滿意程度，滿分為100分，分數越高證明患者越滿意。

1.4 統計學方法

使用SPSS 24.0統計學軟件對A、B組患者的各項數據展開分析，用標準差（x±s）表示兩組的計數資料，使用t值檢驗組間數據，用x2值進行組間比較，若P<0.05，表明組間的差異比較大，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效對比

B組患者的治療有效率為97.38%，明顯高于A組的82.62%，差異有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 護理滿意度評分和住院時間對比

B組患者的護理滿意度評分更高，差異有統計學意義（P<0.05），與A組患者相比，B組的住院時間更短，差異有統計學意義（P<0.05），具體見表2。

3 討 論

冠心病屬于一種常見的心血管疾病，在護理此類患者時，不僅需要采取常規的護理，還應當時刻了解患者的心理變化，消除他們的不良情緒，提高他們的治療依從性。在本次研究中，B組患者的護理滿意度評分明顯高于A組，差異有統計學意義（P<0.05），且住院的時間比A組短，差異有統計學意義（P<0.05），綜合護理干預從多方面入手，能夠讓患者更好的了解疾病的相關知識，且充分利用了家屬的力量，可以在生活中更好的對患者進行照顧，而延續性護理還能夠彌補患者在出院后的依從性下降情況。綜合護理更符合以人為本的護理服務理念，可以提高患者自我學校能，降低由于知識不足、社會支持不夠等導致的不良情緒。且綜合護理增加了患者與護士、患者家屬與護士之間的溝通，有利于護士早期發現患者及家屬的需求，更好的給予滿足，進而構建和諧的護患關系，提高護理滿意度。因此本研究認為，綜合護理可以在降低患者的經濟壓力的同時，提升治療的效果，臨床應用的價值顯著。

綜上所述，在護理冠心病患者時，采取綜合護理的方法可以提升患者的滿意度，而且可以保證治療的效果，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 徐曉亮.康復護理用于老年冠心病患者臨床效果及對生活質量并發癥的影響觀察[J].基層醫學論壇，2020，24（06）：833-835.

[2] 武劍英.冠心病心絞痛患者的綜合護理效果觀察[J].中國實用醫藥，2019，14（30）：127-128.